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原發(fā)性開角型青光眼有哪些治療方法?

2016-06-14 來源:健客網(wǎng)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:原發(fā)性開角型青光眼,多見于中年人以上,青年人亦可發(fā)生,常為雙側(cè)性,起病慢眼壓逐漸升高,房角始終保持開放,多無明顯自覺癥狀,往往到晚期視力視野有顯著損害時,方被發(fā)現(xiàn),因此早期診斷甚為重要。

   原發(fā)性開角型青光眼,多見于中年人以上,青年人亦可發(fā)生,常為雙側(cè)性,起病慢眼壓逐漸升高,房角始終保持開放,多無明顯自覺癥狀,往往到晚期視力視野有顯著損害時,方被發(fā)現(xiàn),因此早期診斷甚為重要。

  本病治療原則
 
  1、先用藥物治療,若各種藥物在最大藥量下仍不能控制眼壓,可考慮手術治療;
 
  2、先用低濃度的藥液后用高濃度的藥液滴眼,根據(jù)不同藥物的有效降壓作用時間,決定每天點藥的次數(shù),最重要的是要保證在24小時內(nèi)能維持有效藥量,睡前可改用眼膏涂眼;
 
  3、長期應用抗青光眼藥物,若出現(xiàn)藥效降低時,可改用其他降壓藥,或聯(lián)合應用。
 
  開角型青光眼如早期治療,效果較好。一旦視功能已遭受損害,治療只能防止進一步發(fā)展,已受損害的視功能一般都不能完全恢復。
  一、常規(guī)治療:滴用抗青光眼眼藥水通??煽刂崎_角型青光眼,常用首選藥物為減少房水產(chǎn)生的β阻滯劑和促進房水外流的前列腺素衍生物,如噻嗎心胺、貝特舒等。β阻滯劑可減少房水產(chǎn)生。硝酸毛果蕓香堿可縮小瞳孔,增加房水外引流,也有助于降低眼壓。其他抗青光眼藥物,如腎上腺素、地匹福林、卡巴膽堿等,也可增加房水外流或抑制房水產(chǎn)生。碳酸酐酶抑制劑,如醋氮酰胺片劑或眼藥水也可降低眼壓。
 
  如果藥物不能控制眼壓,或患者不能耐受藥物的副作用,則可考慮激光治療或手術治療,以增加房水外引流。
  二、治療方法
 
  1、降低眼壓治療。
 
  2、視神經(jīng)保護性治療。
 
  3、常用手術
 
  (1)接觸解除瞳孔阻滯手術。
 
  (2)解除小梁網(wǎng)阻塞的手術。
 
  (3)建立房水外引流通道的手術。
 
  (4)減少房水生成的手術。
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