青光眼是一組以視神經凹陷性萎縮和視野缺損為共同特征的疾病,病理性眼壓增高是其主要危險因素。原發(fā)性青光眼分為開角型和閉角型。值得注意的是開角型青光眼往往表現為潛在的無癥狀性進行性雙側視覺損害,當有臨床視覺損害表現時往往已有廣泛的視野缺損。
與青光眼相關的因素有以下幾點:
1.遺傳:青光眼有一定遺傳傾向,在病人的直系親屬中,10%~15%的個體可能發(fā)生青光眼。因此,其近親屬應加以警惕和常規(guī)篩查。
2.種族:原發(fā)性開角型青光眼在黑種人和白種人中最為常見。亞洲人群包括中國人閉角型青光眼較為常見(開角型青光眼現有增多趨勢)。
3.年齡:多50歲以上發(fā)病,但開角型青光眼在中青年患者中亦不少見。
4.屈光狀態(tài):開角型青光眼在近視眼尤其高度近視眼人群中多見,閉角型青光眼在遠視人群中多見。
5.疾?。盒难芗膊?、糖尿病、血液流變學異常等,也可能是造成青光眼的危險因素。
如何早期發(fā)現青光眼?
閉角型青光眼里面有兩大類,一個是急性閉角型青光眼,一個是慢性閉角型青光眼,急性青光眼里面也有各種不同的階段,如果說這個病人急性青光眼突然急性發(fā)作了,也就是眼睛里房角突然關閉,房水突然排不出去,眼壓高了,就會有很危險的癥狀,這種癥狀一般會在晚上,因為晚上瞳孔大,晚上病人會感到眼睛突然非常疼痛,脹疼,看東西很模糊,有的時候看燈,由于角膜水腫,會出現虹視現象,晚上看燈周圍有紅紅綠綠的彩虹圈,甚至看東西很模糊,看不見。
眼睛非常疼,還伴著有的時候頭疼,還惡心想吐,這種情況下只要有條件一定會去醫(yī)院,這是急性發(fā)作。
有以上癥狀最好盡快到醫(yī)院做檢查,做哪些檢查呢?
第一、測眼壓
眼壓正常不一定不是青光眼,眼壓高也不一定是青光眼,但是在判斷這個疾病的時候,或者說已經確診你是青光眼以后該如何治療,眼壓還是非常重要的。已經診斷是青光眼,到底是哪種類型,應該如何治療呢,眼壓是非常重要的。
第二、眼底視神經和視網膜的檢查
除了眼壓之外還有哪些檢查,因為它是視神經萎縮,所以眼底視神經和視網膜的檢查就比較重要了,這是最能反映視神經的情況。主要要用眼底鏡、眼底照相、視網膜激光斷層掃描儀,還有一些輔助檢查,能夠幫助醫(yī)生記錄和觀察,還有隨訪這些視神經的變化,幫助醫(yī)生來判別是否有青光眼。
第三、檢查視野
因為青光眼損害的結果是視野縮小,所以視野也是要檢查的,現在視野檢查都是全自動視野檢查,以前傳統(tǒng)的一些靠手工的比較粗糙的儀器對早期的開角型青光眼診斷是不夠靈敏的,現在都已經進入了計算機時代,所以現在視野都是用計算機控制,能夠完成很大的工作量,而且對視野的改變用分貝來進行定位。簡單說就是它能把很微弱的視野的變化都能夠體現出來,而且它能夠定量的來記錄。
除了這三個檢查以外,如果確診是青光眼,有很多類型的青光眼,可通過房角鏡專門檢查房角是開放的還是關閉的,是寬的還是窄的,有沒有異常。還有一種叫超聲生物顯微鏡,這都是來鑒別是哪一種青光眼,怎么樣的階段我們該如何治療。
我們應如何遠離青光眼?
1.所有35歲以上的人群體檢時,眼底鏡和眼壓檢查應該成為常規(guī)檢查,對于有青光眼家族史和高危病人來說尤為重要,50歲后應每年檢查一次。
2.保持情緒穩(wěn)定,避免過度激動和興奮。許多閉角型青光眼患者的急性發(fā)作與情緒激動有關。
3.起居有規(guī)律。有遠視者,不宜在黑暗處久留或長期戴墨鏡。
4.寒冷多風沙的天氣減少外出。不宜長時間低頭伏案工作。
5.慎用含激素的眼藥水,尤其長期使用可誘發(fā)激素性青光眼。
6.突然的視物模糊伴眼脹、頭痛、惡心嘔吐,常常被患者甚至醫(yī)生以為是急性胃腸道疾病或中風而延誤治療。
7.有遠視眼、淺前房的病人擴瞳檢查時要慎重,這當然是醫(yī)生更應當注意的事情。
復方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。 胞磷膽堿鈉膠囊:用于治療顱腦損傷或腦血管意外所引起的神經系統(tǒng)的后遺癥。
健客價: ¥668滋補肝腎,養(yǎng)陰生津,清肝明目。用于青光眼,初、中期白內障及肝腎陰虛引起的羞明畏光、視物模糊等病。
健客價: ¥25用于急性閉角型青光眼,慢性閉角型青光眼,開角型青光眼,繼發(fā)性青光眼等。本品可與其他縮瞳劑、β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑、擬交感神經藥物或高滲脫水劑聯合用于治療青光眼。檢眼鏡檢查后可用本品滴眼縮瞳以抵消睫狀肌麻痹劑或擴瞳藥的作用。
健客價: ¥7滋補肝腎,養(yǎng)陰生津,清肝明目。用于肝腎陰虛所致的羞明畏光、視物模糊;青光眼,初、中期白內障見上述證候者。
健客價: ¥29降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術前治療。
健客價: ¥25降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術前治療。
健客價: ¥26對原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術無效的青光眼,加用本品滴眼可進一步增強降眼壓效果。
健客價: ¥9.9對原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術無效的青光眼,加用本品滴眼可進一步增強降眼壓效果。
健客價: ¥13對原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術無效的青光眼,加用本品滴眼可進一步增強降眼壓效果。
健客價: ¥20主要用于急、慢性結膜炎、角膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎、急性鞏膜炎、白內障、青光眼、角膜移植術后及眼部機械或化學燒傷處理。本品也可用于外耳炎癥處理。
健客價: ¥6適應癥為主要用于急、慢性結膜炎、角膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎、急性鞏膜炎、白內障、青光眼、角膜移植術后及眼部機械或化學燒傷處理。本品也可用于外耳炎癥處理。
健客價: ¥26.5用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內手術后、激光濾簾成形術后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內障手術中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術后止痛及消炎;春季結膜炎、季節(jié)過敏性結膜炎等過敏性眼病,預防和治療白內障及人工晶體術后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術后促進濾過泡形成等。
健客價: ¥12用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內手術后、激光濾簾成形術后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內障手術中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術后止痛及消炎;春季結膜炎、季節(jié)過敏性結膜炎等過敏性眼病,預防和治療白內障及人工晶體術后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術后促進濾過泡形成等。
健客價: ¥21用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內手術后、激光濾簾成形術后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內障手術中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術后止痛及消炎;春季結膜炎、季節(jié)過敏性結膜炎等過敏性眼病,預防和治療白內障及人工晶體術后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術后促進濾過泡形成等。
健客價: ¥7.5用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內手術后、激光濾簾成形術后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內障手術中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術后止痛及消炎;春季結膜炎、季節(jié)過敏性結膜炎等過敏性眼病,預防和治療白內障及人工晶體術后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術后促進濾過泡形成等。
健客價: ¥8用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內手術后、激光濾簾成形術后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內障手術中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術后止痛及消炎;春季結膜炎、季節(jié)過敏性結膜炎等過敏性眼病,預防和治療白內障及人工晶體術后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術后促進濾過泡形成等。
健客價: ¥8活血化瘀,用于缺血性腦血管病及腦出血后遺癱瘓,眼底視網膜靜脈阻塞,冠心病,血管炎性皮膚病,風濕??;行小梁切除術后眼壓已控制的晚期青光眼視野縮小癥。
健客價: ¥12本品適用于降低開角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內壓。部分患者長期使用本品時,其降低眼內壓的作用逐漸減弱。作用減弱出現的時間因人而異,因此應予以密切監(jiān)視。
健客價: ¥68本品可有效的降低眼壓,用于慢性開角型青光眼和/或高眼壓癥患者的治療??梢詥为毷褂?,也可以同其它降低眼壓的藥物聯合使用。
健客價: ¥52本品用于降低對其他降眼壓制劑不能耐受或不夠敏感(多次用藥無法達 到目標眼內壓值)的開角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內壓。
健客價: ¥150青光眼,高眼壓癥。
健客價: ¥20降低開角型青光眼或高眼壓癥患者升高的眼壓,這些患者對使用其它降眼壓藥不耐受或療效不佳(多次用藥后不能達到目標)。
健客價: ¥190適用于下列情況降低升高的眼壓:高眼壓癥開角型青光眼可以作為對β阻滯劑無效,或者有使用禁忌證的患者單獨的治療藥物,或者作為β阻滯劑的協同治療藥物。
健客價: ¥70清熱解痙,去翳明目。用于肝陰不足,肝氣偏盛所致的不能久視、青少年遠視力下降;青少年假性近視、視力疲勞。
健客價: ¥22.5