九成患者不知自己患有青光眼
世界衛(wèi)生組織在2005年就曾公布指出,青光眼是全球第二位致盲眼病,僅次于白內(nèi)障。目前全球約7000萬青光眼患者,預(yù)計(jì)到2020年,青光眼患者將達(dá)到8000萬人。而這一部分人中將有10%的人因此失明。
中山大學(xué)中山眼科中心青光眼科主任劉杏教授說道:“青光眼最可怕的地方是疾病的隱匿性和視力和視野損害后不能恢復(fù)。即使在最發(fā)達(dá)的國家,仍有50%的病人不知道自己患有青光眼,在發(fā)展中國家這個(gè)數(shù)字估計(jì)可高達(dá)90%。因此,每年一次的眼科檢查(查視力、測眼壓、看眼底)就顯得尤為重要。”
中老年暗處看電影或電視極易引發(fā)青光眼
青光眼可以有急性和慢性兩種類型,急性青光眼,常有眼脹、頭痛、視物模糊、看燈時(shí)周圍有紅綠圈,多在勞累或在暗處停留過久時(shí)發(fā)生;另一種類型為慢性青光眼,在發(fā)病早期常無任何癥狀,當(dāng)發(fā)現(xiàn)視力下降時(shí)已為青光眼晚期,可怕的是這種損害是不可挽回的。
“特別是中老年朋友,若在暗處看事物過久如電影、電視極易誘發(fā)閉角型青光眼。”劉杏主任提醒道:“看電影、黑暗處玩ipad、看電視會(huì)導(dǎo)致瞳孔放大、再加上電影、電視、游戲情節(jié)帶到情緒激動(dòng),極易堵住房角、引發(fā)眼壓升高,這類患者兩個(gè)小時(shí)之類就會(huì)感覺頭痛、眼痛、嘔吐,癥狀在2-3天后才會(huì)有所緩解。”
青光眼治療并不能恢復(fù)已造成的損害
和我們常認(rèn)為治療后病情恢復(fù)不同,青光眼的治療并不能治愈患者已經(jīng)造成的損害,只能阻止病情進(jìn)一步惡化,劉杏主任表示,青光眼屬于終生性眼病,青光眼的治療必須持之以恒,適應(yīng)與青光眼共存,定期到醫(yī)院進(jìn)行檢查,接受有經(jīng)驗(yàn)的??漆t(yī)生的診治。只有正確對(duì)待,早期診斷和早期治療,才能避免青光眼導(dǎo)致最后失明的結(jié)局。
青光眼治療方法:青光眼的治療措施包括藥物、激光和手術(shù)
一般藥物治療是終身性的,主要是局部點(diǎn)眼的眼藥水。切記按照醫(yī)生的建議每天用藥,因?yàn)樗幬锏淖饔脮r(shí)間一般不會(huì)超過24小時(shí)。若自行停藥,將導(dǎo)致眼壓升高,視神經(jīng)損害惡化。青光眼的藥物類型主要包括:膽堿能擬似藥(縮瞳劑)、β-腎上腺素能受體阻斷劑、α-腎上腺素能受體激動(dòng)劑、碳酸酐酶抑制劑、前列腺素同類物、高滲脫水劑和視神經(jīng)保護(hù)藥物。
激光治療主要包括激光周邊虹膜切除術(shù)、激光周邊虹膜成形術(shù)、激光小梁成形術(shù)和睫狀體光凝術(shù)。激光會(huì)引起眼部一過性的炎癥反應(yīng)和/或眼壓升高,因此有些患者在激光術(shù)后會(huì)出現(xiàn)眼紅、眼痛等癥狀,通常需要用藥物控制炎癥和/或降低眼壓?;颊咔杏洶凑蔗t(yī)生的建議復(fù)診,醫(yī)生會(huì)按照患者的眼壓和炎癥情況,給予適當(dāng)?shù)闹委煛?/p>
青光眼手術(shù)治療的目的是為了控制眼壓,延緩或阻止進(jìn)一步的視力損害。醫(yī)生會(huì)按照患者的病情選擇治療措施,并不是藥物和激光都無效時(shí)才選擇手術(shù)。青光眼的手術(shù)治療并不可怕。手術(shù)方式主要包括:周邊虹膜切除術(shù)、小梁切除術(shù)、小梁切開術(shù)、房水引流閥植入術(shù)、引流釘植入術(shù),青光眼白內(nèi)障聯(lián)合手術(shù)、內(nèi)窺鏡睫狀體光凝術(shù)等。另外,一些與晶狀體有關(guān)的青光眼,經(jīng)青光眼醫(yī)生診斷后可以選擇白內(nèi)障摘除術(shù)。
延伸閱讀:常見兩大誤區(qū)
很多人對(duì)青光眼存在著一定認(rèn)識(shí)上誤區(qū),主要表現(xiàn)在以下兩方面:
誤區(qū)一:嬰幼兒不會(huì)患青光眼。雖然青光眼是老年人的常見病,但在其他年齡段的人群中,它也有可能發(fā)生。比如嬰幼兒,嬰幼兒發(fā)病則是與先天發(fā)育有關(guān)的一種青光眼,因其危害性更大,所以更是不容忽視。如果新生兒或嬰幼兒眼球看上去比正常孩子大,而且經(jīng)常出現(xiàn)畏光、流淚、戶外不愛睜眼等情況,不要想當(dāng)然地認(rèn)為自己的孩子長了一雙漂亮可愛的大眼睛,而是要請醫(yī)生進(jìn)行檢查,以排除先天性青光眼的可能性。
誤區(qū)二:視力好就不是青光眼。早期青光眼的損害可能僅僅表現(xiàn)為視野的缺損,有很大一部分慢性青光眼的患者在病情的晚期中心視力還可以達(dá)到0.8—1.0,但是視野已經(jīng)明顯的縮小了,有的人甚至生活已經(jīng)不能自理了,所以,不能因?yàn)橛X著自己視力好就認(rèn)為自己不會(huì)得青光眼。
復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。 胞磷膽堿鈉膠囊:用于治療顱腦損傷或腦血管意外所引起的神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥。
健客價(jià): ¥668滋補(bǔ)肝腎,養(yǎng)陰生津,清肝明目。用于青光眼,初、中期白內(nèi)障及肝腎陰虛引起的羞明畏光、視物模糊等病。
健客價(jià): ¥25滋補(bǔ)肝腎,養(yǎng)陰生津,清肝明目。用于肝腎陰虛所致的羞明畏光、視物模糊;青光眼,初、中期白內(nèi)障見上述證候者。
健客價(jià): ¥29降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。
健客價(jià): ¥25降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。
健客價(jià): ¥26對(duì)原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對(duì)于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無效的青光眼,加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。
健客價(jià): ¥9.9對(duì)原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對(duì)于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無效的青光眼,加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。
健客價(jià): ¥13對(duì)原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對(duì)于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無效的青光眼,加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。
健客價(jià): ¥20主要用于急、慢性結(jié)膜炎、角膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎、急性鞏膜炎、白內(nèi)障、青光眼、角膜移植術(shù)后及眼部機(jī)械或化學(xué)燒傷處理。本品也可用于外耳炎癥處理。
健客價(jià): ¥6適應(yīng)癥為主要用于急、慢性結(jié)膜炎、角膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎、急性鞏膜炎、白內(nèi)障、青光眼、角膜移植術(shù)后及眼部機(jī)械或化學(xué)燒傷處理。本品也可用于外耳炎癥處理。
健客價(jià): ¥26.5用于急性閉角型青光眼,慢性閉角型青光眼,開角型青光眼,繼發(fā)性青光眼等。本品可與其他縮瞳劑、β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑、擬交感神經(jīng)藥物或高滲脫水劑聯(lián)合用于治療青光眼。檢眼鏡檢查后可用本品滴眼縮瞳以抵消睫狀肌麻痹劑或擴(kuò)瞳藥的作用。
健客價(jià): ¥7用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進(jìn)濾過泡形成等。
健客價(jià): ¥12用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進(jìn)濾過泡形成等。
健客價(jià): ¥21用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進(jìn)濾過泡形成等。
健客價(jià): ¥7.5用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進(jìn)濾過泡形成等。
健客價(jià): ¥8用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進(jìn)濾過泡形成等。
健客價(jià): ¥8活血化瘀,用于缺血性腦血管病及腦出血后遺癱瘓,眼底視網(wǎng)膜靜脈阻塞,冠心病,血管炎性皮膚病,風(fēng)濕?。恍行×呵谐g(shù)后眼壓已控制的晚期青光眼視野縮小癥。
健客價(jià): ¥12本品適用于降低開角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內(nèi)壓。部分患者長期使用本品時(shí),其降低眼內(nèi)壓的作用逐漸減弱。作用減弱出現(xiàn)的時(shí)間因人而異,因此應(yīng)予以密切監(jiān)視。
健客價(jià): ¥68本品可有效的降低眼壓,用于慢性開角型青光眼和/或高眼壓癥患者的治療??梢詥为?dú)使用,也可以同其它降低眼壓的藥物聯(lián)合使用。
健客價(jià): ¥52本品用于降低對(duì)其他降眼壓制劑不能耐受或不夠敏感(多次用藥無法達(dá) 到目標(biāo)眼內(nèi)壓值)的開角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內(nèi)壓。
健客價(jià): ¥150青光眼,高眼壓癥。
健客價(jià): ¥20降低開角型青光眼或高眼壓癥患者升高的眼壓,這些患者對(duì)使用其它降眼壓藥不耐受或療效不佳(多次用藥后不能達(dá)到目標(biāo))。
健客價(jià): ¥190適用于下列情況降低升高的眼壓:高眼壓癥開角型青光眼可以作為對(duì)β阻滯劑無效,或者有使用禁忌證的患者單獨(dú)的治療藥物,或者作為β阻滯劑的協(xié)同治療藥物。
健客價(jià): ¥70清熱解痙,去翳明目。用于肝陰不足,肝氣偏盛所致的不能久視、青少年遠(yuǎn)視力下降;青少年假性近視、視力疲勞。
健客價(jià): ¥22.5