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眼科疾病與眼部保健——青光眼

2016-05-22 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:青光眼是由于眼壓升高,引起視神經(jīng)損害和視野缺損的一種嚴(yán)重眼病。由于它大多數(shù)慢性青光眼發(fā)病隱匿,進(jìn)展緩慢,常不被察覺,當(dāng)患者發(fā)現(xiàn)視力異常時,已經(jīng)到了疾病晚期,主要表現(xiàn)為視野嚴(yán)重?fù)p害。

  1.什么是青光眼?

  青光眼是由于眼壓超過了眼內(nèi)組織,特別是視神經(jīng)所能耐受的程度,而引起視神經(jīng)損害和視野缺損的一種嚴(yán)重眼病。

  2.青光眼的危害是什么?

  前面已經(jīng)說過,青光眼是由于眼壓升高,引起視神經(jīng)損害和視野缺損的一種嚴(yán)重眼病。由于它大多數(shù)慢性青光眼發(fā)病隱匿,進(jìn)展緩慢,常不被察覺,當(dāng)患者發(fā)現(xiàn)視力異常時,已經(jīng)到了疾病晚期,主要表現(xiàn)為視野嚴(yán)重?fù)p害。因此有人說,“青光眼是中老年人的健康殺手”。

  3.青光眼會出現(xiàn)什么樣的視野改變?

  青光眼發(fā)展到一定程度,會發(fā)生具有特征性的視野改變即視野缺損。它來源于一個或幾個相鄰的神經(jīng)纖維束的死亡,因此視野缺損的形狀和受損害的神經(jīng)纖維束的走行相對應(yīng)。典型的青光眼性視野缺損包括旁中心暗點、弧形或弓形暗點、鼻側(cè)階梯以及管狀視野或顳側(cè)視島等。管狀視野或顳側(cè)視島可能會保持相當(dāng)長的時間,隨著病情發(fā)展,視力可突然喪失。

  4.青光眼的易患因素有哪些?

  ①年齡:在人的一生中,哪怕是健康的眼睛也會逐漸升高。這是由于眼球的房水排出系統(tǒng)老化所致。對大多數(shù)青光眼患者來說,眼壓的升高始于40~50歲之間。也有些患者在更晚一些時候才出現(xiàn)眼壓的升高。

 ?、诩彝ケ尘埃喝藗兒茉缇驼J(rèn)識到青光眼患者的子女比一般人更容易患青光眼,但這并不意味著青光眼的所有子女都會患上這種病。雖然說遺傳因素的確在青光眼的發(fā)病中起著不可忽視的作用,但遺憾的是目前的研究仍然沒有直接的證據(jù)來解釋這一問題。毫無疑問的是,如果家族中有一位青光眼患者的話,則家庭其他成員也很有必要作定期的眼部檢查。如果在一個家庭中有多個青光眼患者,其他家庭成員最好在20~30歲的時候開始作眼部檢查,最遲不宜超過30~40歲。

 ?、鄯N族:國外研究資料顯示不同種族患青光眼的類型有所不同;④近視和遠(yuǎn)視:遠(yuǎn)視眼的人發(fā)生急性閉角型青光眼的機(jī)會較高,但是在眼壓相同的情況下,近視眼的人更容易發(fā)生青光眼性視神經(jīng)損害;

 ?、芷渌赡芤鹎喙庋垡暽窠?jīng)損傷的危險因素是:高血壓、動脈硬化、系統(tǒng)性低血壓等能引起血管調(diào)節(jié)功能紊亂的因素。

  5.青光眼有哪些類型?

  青光眼的分類方法有很多,但我國目前的教科書上根據(jù)前房角的形態(tài)、病因機(jī)制及發(fā)病年齡,將青光眼分為原發(fā)性、繼發(fā)性及先天性三大類。

  原發(fā)性青光眼又分為原發(fā)性開角型青光眼和原發(fā)性閉角型青光眼兩類,而閉角型青光眼又有急性和慢性之分。其中,急性閉角型青光眼是由于前房角關(guān)閉而引起眼壓升高,發(fā)病年齡多在40歲以上,尤其以50-70歲居多,女性多于男性,常為雙眼發(fā)病。該型青光眼發(fā)病急,如不及時治療,會造成永久性視力下降,而如果救治及時,大多數(shù)患者可恢復(fù)視力。慢性閉角型青光眼和原發(fā)性開角型青光眼發(fā)病年齡也在40歲以上,因發(fā)病隱匿,進(jìn)展緩慢,又沒有急性發(fā)作的癥狀和體征,故不易被察覺,許多患者是在健康體檢查眼底發(fā)現(xiàn)視盤形態(tài)異常而被診斷為青光眼,有相當(dāng)一部分患者被發(fā)現(xiàn)時已到了晚期。

  繼發(fā)性青光眼是由于某些眼病或全身性疾病,以及外傷、某些藥物長期局部滴用(如激素性青光眼)引起。

  先天性青光眼也叫發(fā)育性青光眼,是在胎兒發(fā)育過程中,房水排出系統(tǒng)發(fā)育不良而導(dǎo)致的青光眼。

  6.青光眼如何做到早期診斷?

  青光眼早期診斷非常重要,但早期診斷實際上很難做到,因為:①往往只有在患者就診時,才由診斷青光眼的可能;②通常該病早期改變不易與正常變異區(qū)分,常需要較常時間的觀察隨診才能確診或排除。

  因此醫(yī)生建議:①無論什么時候出現(xiàn)視覺方面的問題,都應(yīng)該去作眼科檢查;②即便沒有任何癥狀,也沒有青光眼家族史,在40歲的時候,也應(yīng)當(dāng)做一次眼科檢查;③當(dāng)有癥狀出現(xiàn)、家族史或者其他危險因素時,應(yīng)盡早進(jìn)行眼科檢查。眼科醫(yī)生會很快告訴你是否存在青光眼的可能,如果有該病的某些跡象,醫(yī)生會讓你作一些檢查來證實或排除該病,如果確診青光眼,下一步需要明確損害的程度。

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