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做完青光眼手術(shù),只是階段性勝利

2016-04-06 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:視功能尤其是視野對(duì)于青光眼病情的判斷起一個(gè)關(guān)鍵作用。如果視野缺損有擴(kuò)展,即使眼壓正常也有可能增加抗青光眼藥物,因?yàn)榇藭r(shí)的病情說(shuō)明需要更低的眼壓才能維持視神經(jīng)的正常功能。

  對(duì)青光眼來(lái)說(shuō),手術(shù)是一種治療手段,其目的是在虹膜處切開(kāi)一個(gè)小口,形成一個(gè)引流通道,引導(dǎo)房水從后房流向前房,防止房水因?yàn)橐魍ǖ蓝氯?,在后房堆積使眼壓上升。但是虹膜自我痊愈的機(jī)制導(dǎo)致手術(shù)形成的引流通道會(huì)隨時(shí)間流逝而痊愈閉合,青光眼最常見(jiàn)的手術(shù)術(shù)式:引流釘植入可以在長(zhǎng)久的時(shí)間里控制眼壓,但術(shù)后的隨訪和日常生活中的護(hù)理仍是控制眼壓、預(yù)防青光眼的重要因素。

  青光眼術(shù)后隨診的內(nèi)容主要包括下面這些內(nèi)容:

  (1)眼壓:眼壓是判斷治療效果的主要標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)師一般根據(jù)眼壓來(lái)調(diào)整用藥及其他治療方法。最好把眼壓控制在2.12kPa(15.88mmHg)以下。

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  (2)視功能(視力和視野):視功能尤其是視野對(duì)于青光眼病情的判斷起一個(gè)關(guān)鍵作用。如果視野缺損有擴(kuò)展,即使眼壓正常也有可能增加抗青光眼藥物,因?yàn)榇藭r(shí)的病情說(shuō)明需要更低的眼壓才能維持視神經(jīng)的正常功能,還有可能存在非壓力所致的青光眼因素。

  (3)視神經(jīng):視神經(jīng)的病理性凹陷也是判斷青光眼病程發(fā)展的客觀指標(biāo),與視野改變有相關(guān)關(guān)系。常用的檢查方法是用眼底鏡觀察視盤的杯盤比。有條件的醫(yī)院可用眼底立體照相來(lái)作視神經(jīng)纖維層缺損情況及視神經(jīng)病理性凹陷的對(duì)比觀察。如果有進(jìn)展,預(yù)示著病程的發(fā)展。

  (4)血壓:血壓與眼壓有一定的比例關(guān)系,如果該比例異常無(wú)論高或低都會(huì)影響視神經(jīng)的灌注壓。及時(shí)調(diào)整血壓對(duì)穩(wěn)定青光眼視功能起一定的作用。

  (5)用藥情況:因?yàn)榍喙庋坌枰L(zhǎng)期的治療,復(fù)查時(shí)醫(yī)師要了解患者的用藥情況,以便于調(diào)整藥物的使用,因此患者對(duì)自己使用的藥物名稱及用藥方法要弄清楚,如果記不清的話,可以寫(xiě)下來(lái)或直接把藥瓶子帶到醫(yī)院。

  (6)其他:必要時(shí)要查前房角鏡、超聲生物顯微鏡(UBM)等以了解病情。

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