青光眼到底需要做哪些檢查如何早期發(fā)現(xiàn)？

2016-03-18 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：青光眼的分類方法有好幾種，從房角是否開放來分，青光眼分為閉角型青光眼和開角型青光眼。其中，開角型青光眼占青光眼的大多數(shù)。這是一種隱匿型的疾病，得了這個(gè)病也不痛不癢，被稱為“視力的小偷”。

　　青光眼是一種慢性、進(jìn)展性、不可逆性視神經(jīng)病變。聽到這話，很多人會(huì)反駁，急性閉角性青光眼呢？這也是慢性的嗎？答案是青光眼有急性的發(fā)作，但病還是一個(gè)慢性的病，因?yàn)樗屑毙园l(fā)作的病人都有一些慢性的病因，如房角結(jié)構(gòu)上的狹窄等，以及發(fā)作后的治療等等，這都是一個(gè)慢性的過程，所以所謂的急性閉角性青光眼其實(shí)也是一個(gè)慢性病。

　　青光眼的分類方法有好幾種，從房角是否開放來分，青光眼分為閉角型青光眼和開角型青光眼。其中，開角型青光眼占青光眼的大多數(shù)。這是一種隱匿型的疾病，得了這個(gè)病也不痛不癢，被稱為“視力的小偷”，即患者的視力在不知不覺中損害了，到最后發(fā)現(xiàn)時(shí)，很多是晚期了。再加上患者多數(shù)是老年人，本身就會(huì)有一些白內(nèi)障等問題，以為視力差是理所當(dāng)然的，年齡大了，“老花”嘛。另外，其中大部分人都喜歡“拖”病，不到最后關(guān)頭都不看醫(yī)生，這就更加加劇了疾病的進(jìn)展，導(dǎo)致醫(yī)生“回天乏術(shù)”，錯(cuò)失了治療的良機(jī)。

　　那么，如何早期發(fā)現(xiàn)青光眼？我們知道，經(jīng)典的檢查包括視力、眼科檢查（包括房角和眼底等）、視野檢查、OCT（光學(xué)相干斷層掃描）檢查視神經(jīng)纖維層的厚度，現(xiàn)在又多出了一種新的檢查：核磁共振。大家又會(huì)問：這哪是新的檢查，這不早就有了嘛？是的，這是老檢查，但近年來，越來越多的文獻(xiàn)報(bào)道，青光眼患者的視神經(jīng)包括視皮質(zhì)都會(huì)出現(xiàn)異常，不只是視神經(jīng)纖維層的變薄，因?yàn)楦哐蹓簳?huì)影響到軸漿運(yùn)輸，而導(dǎo)致上級神經(jīng)元產(chǎn)生病變。臨床上有很多患者，屬于“正常眼壓性青光眼”。為什么眼壓正常，還會(huì)得青光眼呢？視乳頭上有一個(gè)結(jié)構(gòu)，叫做“篩板”，是神經(jīng)纖維通往大腦中樞的通路。在正常人的眼睛里，眼壓和顱內(nèi)壓是有一個(gè)壓差的，即眼壓>顱內(nèi)壓，而且差度約為4mmHg，這是人體內(nèi)神經(jīng)組織所暴露的最大壓力差了，這對神經(jīng)組織來說，真可謂“鴨梨山大”啊，而神經(jīng)組織是不可再生的，一旦壓壞，就無法恢復(fù)了。所以，很多研究發(fā)現(xiàn)，正常眼壓性青光眼的患者其顱內(nèi)壓較低，眼壓和顱內(nèi)壓的壓差過大，導(dǎo)致神經(jīng)受損進(jìn)而產(chǎn)生視力受損。而這一些改變都可以通過MRI（磁共振成像）檢查來發(fā)現(xiàn)，甚至可能預(yù)測治療的預(yù)后，為青光眼患者帶來新的希望?，F(xiàn)在，在個(gè)別大型綜合醫(yī)院，MRI已經(jīng)在應(yīng)用于青光眼患者的檢查了，尤其是對于正常眼壓性青光眼的早期診斷等方面。隨著技術(shù)的不斷成熟與進(jìn)步，相信MRI很快會(huì)成為篩查青光眼的一個(gè)常規(guī)檢查了。

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復(fù)方血栓通膠囊：活血化瘀，益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞，癥見視力下降或視覺異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛，癥見胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。胞磷膽堿鈉膠囊：用于治療顱腦損傷或腦血管意外所引起的神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥。

健客價(jià)：￥668

用于急性閉角型青光眼，慢性閉角型青光眼，開角型青光眼，繼發(fā)性青光眼等。本品可與其他縮瞳劑、β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑、擬交感神經(jīng)藥物或高滲脫水劑聯(lián)合用于治療青光眼。檢眼鏡檢查后可用本品滴眼縮瞳以抵消睫狀肌麻痹劑或擴(kuò)瞳藥的作用。

健客價(jià)：￥7

滋補(bǔ)肝腎，養(yǎng)陰生津，清肝明目。用于青光眼，初、中期白內(nèi)障及肝腎陰虛引起的羞明畏光、視物模糊等病。

健客價(jià)：￥25

滋補(bǔ)肝腎，養(yǎng)陰生津，清肝明目。用于肝腎陰虛所致的羞明畏光、視物模糊；青光眼，初、中期白內(nèi)障見上述證候者。

健客價(jià)：￥29

降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。

健客價(jià)：￥25

降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。

健客價(jià)：￥26

對原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼，高眼壓癥，部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無效的青光眼，加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。

健客價(jià)：￥9.9

健客價(jià)：￥13

健客價(jià)：￥20

主要用于急、慢性結(jié)膜炎、角膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎、急性鞏膜炎、白內(nèi)障、青光眼、角膜移植術(shù)后及眼部機(jī)械或化學(xué)燒傷處理。本品也可用于外耳炎癥處理。

健客價(jià)：￥6

適應(yīng)癥為主要用于急、慢性結(jié)膜炎、角膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎、急性鞏膜炎、白內(nèi)障、青光眼、角膜移植術(shù)后及眼部機(jī)械或化學(xué)燒傷處理。本品也可用于外耳炎癥處理。

健客價(jià)：￥26.5

用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng)，抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng)；用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病，預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過術(shù)后促進(jìn)濾過泡形成等。

健客價(jià)：￥12