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青光眼患者究竟應該如何看病

2016-03-13 來源：健客網社區(qū)  標簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要：青光眼是個世界性的難題，沒有一種完美的診斷方法可以確診，所以就會有五花八門的診斷方法產生；沒有一種治療方法完美到絕對有效且沒有副作用，所以就會有各種個樣的新的治療方法不斷涌現(xiàn)。

　　歲末年初，終于得些空閑，有時間和青光眼患者朋友們聊一聊，從一個醫(yī)生的角度，談談青光眼患者看病過程中的各種困惑，及其解決辦法。在現(xiàn)在的醫(yī)療環(huán)境下，作為醫(yī)生，我們親身經歷和體會著青光眼患者的種種糾結和無奈。

　　先讓我們一起回顧一下青光眼患者從診斷到治療的過程中所經歷的心路歷程吧。除了一定比例的急性發(fā)作的病例和少數(shù)繼發(fā)于其它眼部或全身疾病的青光眼患者，大多數(shù)青光眼都是在體檢或看其它眼病時偶然發(fā)現(xiàn)的。因此，這些患者通常會覺得意外，繼而懷疑并產生恐懼心理，然后尋找多家醫(yī)院多個醫(yī)生就診，通常大醫(yī)院里病人多，醫(yī)生沒能用短時間給患者完全解釋清楚病情，簡單的提出個治療方案，就開始治療了。有些患者接受了一次成功的手術治療后，以為這就萬事大吉了，就不再去就診，等到過幾年再看病時，發(fā)現(xiàn)已經出現(xiàn)了不可逆的視功能損傷。有些患者覺得很害怕，又沒能從醫(yī)生那里得到很好指導（包括治療本身和心理上的），于是“有病亂投醫(yī)”，在社會上，有時甚至在醫(yī)院里，聽信一些傳言和蠱惑，花很多錢進行一些未經科學研究認可的治療，浪費錢不說，有時甚至適得其反。經歷著和體會著青光眼患者的種種無助和迷茫，我們青光眼醫(yī)生深感憂心和痛心。

　　那么，青光眼患者究竟應該如何看病呢？在現(xiàn)在的醫(yī)療環(huán)境下，確實有很多困難不好解決，作為醫(yī)生我們很理解。首先，患者需要了解，醫(yī)生和患者其實是在一個戰(zhàn)壕的戰(zhàn)友，我們共同的敵人是疾病，我們一起克服種種困難，就是為了和患者一起戰(zhàn)勝疾病。醫(yī)生的本質，其實就是站在陌生的疾病世界和已知的現(xiàn)實世界邊界上的人，我們對那個陌生的疾病世界了解的多一些，負責向生病的人解釋那個陌生世界里的事情并提出解決方案。醫(yī)生并不是萬能的，也需要通過不斷的學習（學習全世界的醫(yī)生們的經驗）和研究（總結自己臨床工作的經驗）來提高自己對那個陌生世界的認識。理解了這些，患者們在經歷了剛剛診為青光眼的恐懼后，就要慢慢把心放下了，最好選擇比較方便就診的一家大醫(yī)院的眼科，青光眼專業(yè)的醫(yī)生就診。原因是：眼科分很多專業(yè)，青光眼專業(yè)是其中一個分支，只有這個專業(yè)組的醫(yī)生才有可能有更多時間去學習和研究青光眼相關的問題，才具有更專業(yè)的思路；另外，青光眼是個終身疾病，在一個醫(yī)生或一個專業(yè)組就診有利于疾病的隨訪，也就是說醫(yī)生根據(jù)長期變化的情況能更好地判斷和進行更有的放矢的治療，如果“東一榔頭，西一棒子”的看病，每個醫(yī)生都只看到了一個時間點的情況，很難全面掌握病情。從就醫(yī)難的角度，現(xiàn)在很多大醫(yī)院為方便青光眼患者就診，都開設了青光眼專業(yè)門診，解決了掛號難的問題。由于青光眼這個疾病的特殊性，需要更多的時間向患者解釋病情，很多大醫(yī)院的青光眼專業(yè)組也都開設了“青光眼患者俱樂部”，通過這種途徑讓患者理解疾病的特點，更好的配合治療。所以，看來青光眼患者看病并不難吧？找好一個醫(yī)生，和他／她一起全面的了解病情，在充分溝通的基礎上選擇最合適的治療方案，并長期隨診，只要保持穩(wěn)定，就是我們的勝利。

　　青光眼是個世界性的難題，沒有一種完美的診斷方法可以確診，所以就會有五花八門的診斷方法產生；沒有一種治療方法完美到絕對有效且沒有副作用，所以就會有各種個樣的新的治療方法不斷涌現(xiàn)。青光眼患者是“信息最靈通”的一個病人群體，有什么新的診斷和治療方法，患者們都能通過多種渠道打聽到。這是件好事情，但也有盲目性，患者不是這個專業(yè)的從業(yè)者，有時候了解的情況會有失偏頗。比如，最近我們準備開展的一種新的手術技術（Trabectome），我們還沒有做宣傳，就有患者來問了，聽說是從什么“吧”里得到的信息。這只是一個新技術，有它的優(yōu)點，可選擇，但并沒有那么神奇。最近國際眼科知名雜志Ophthalmology（眼科）上發(fā)表的一篇文章就指出，這種治療遠期成功率并不及傳統(tǒng)術式，只是沒有瘢痕化等問題，是一個可選擇的方案而已?？梢娀颊咦灾鬟x擇的權力大是件好事，但切記不要盲從。

　　啰啰唆唆地說了這么多，只是期待迷茫中的人們能看到些希望，恐懼中的人們能放下心里的包袱。青光眼并不可怕，我們，青光眼的醫(yī)生們，會和青光眼患者們共同面對這個疾病，一起戰(zhàn)勝它。

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