在世界青光眼周的科普宣傳活動上,醫(yī)師提醒,“白內(nèi)障可看作是眼睛的‘鏡頭’壞了,而鏡頭壞了,還可以換一個;但青光眼會把眼睛的‘底片’弄壞,而一旦‘底片’壞了,目前還沒有辦法換。所以,及早發(fā)現(xiàn)與治療青光眼至關(guān)重要。”
什么是青光眼?簡單地說,青光眼的產(chǎn)生是眼壓超過了視神經(jīng)可以承受的水平所致。
眼壓為什么會升高呢?
眼睛內(nèi)部也有一個排水系統(tǒng),負(fù)責(zé)把眼球內(nèi)的房水排走。當(dāng)這個排水系統(tǒng)出現(xiàn)堵塞或功能異常時,就會導(dǎo)致眼壓升高。打個比喻,若水龍頭一直開著,而下水道堵塞了,多余的水排不出去,不斷積存在空間有限的眼睛里,眼壓就會升高。
而生物組織承受壓力的能力總是有限的,眼睛最薄弱的地方就是視神經(jīng);當(dāng)眼壓超過了視神經(jīng)可以承受的水平,就會出現(xiàn)青光眼的視神經(jīng)損害,視野縮窄、視力變差,最終失去視力,治療只能減緩損害的進(jìn)一步惡化,但不能恢復(fù)已經(jīng)發(fā)生損害的視功能。
所以說,青光眼是一種嚴(yán)重的不可逆性致盲眼病。
眼壓正常,不能排除青光眼
很多人以為眼壓高才可能是青光眼,但何明光提醒,眼壓正常也有可能患青光眼。他指出,在流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn),華人中85%的青光眼為正常眼壓性青光眼,也就是說,這些青光眼患者的眼壓可以是正常的;單純通過測眼壓的話,只能發(fā)現(xiàn)15%的青光眼。
但這并不是說測眼壓不重要。何明光指出,正常眼壓一般不超過21mmHg,但如果眼壓大于21mmHg,其發(fā)生青光眼的幾率就會比常人高;而假如超過30mmHg的話,青光眼的發(fā)生率更超過95%。
當(dāng)然,一次眼壓偏高并不能馬上診斷青光眼,還需要結(jié)合其他檢查,如視神經(jīng)、視野、角膜測厚等檢查;同樣,某一次眼壓正常,也不能排除青光眼,因為眼壓在一日內(nèi)呈周期性波動。不過,正常人兩只眼睛的眼壓接近,如果雙眼壓相差太大的話,也屬于異常。
是不是青光眼,不能單看眼壓,還要結(jié)合眼底鏡檢查視盤及房角鏡檢查眼角的情況等等。比如說,如果眼底鏡檢查發(fā)現(xiàn)視杯(C)與視盤(D)之比(C/D)大于0.6或者雙眼相差大于0.2,就應(yīng)該懷疑青光眼。
何明光強調(diào),青光眼的早發(fā)現(xiàn)與早治療十分關(guān)鍵,只有這樣才能避免視力的進(jìn)一步受損,減少致盲。
青光眼的高危人群:
1、具有青光眼家族史的人,患病的可能性高于正常人。
2、具有高度近視眼的人。
3、不到40歲就要戴老花鏡的人,發(fā)生閉角型青光眼的可能性高于40歲以后戴老花鏡的人。
4、眼睛受過傷或患有其他眼?。ㄈ缫暰W(wǎng)膜中央靜脈阻塞、葡萄膜炎、糖尿病視網(wǎng)膜病變等)的人。
5、具有高眼壓的人。
6、長期滴用含激素眼藥水的人(尤其是青少年)或者其他疾病長期需要用激素的人。
7、糖尿病患者。
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