青光眼是終身疾病,終身治療、定期隨訪特別重要。隨訪的間隔時間是根據(jù)病情來決定的,可能是4個月、6個月或是12個月,具體時間醫(yī)生會告訴患者。每次復查隨訪都要查眼壓、視神經(jīng)和視野的情況。復查時要告訴醫(yī)生之前的治療方案,根據(jù)復查結果評估病情是穩(wěn)定、好轉還是進展,來調整治療方案,如果病情穩(wěn)定會持續(xù)使用目前的治療方案并定期隨訪。
復查要注意什么?什么情況說明病情進展了?
復查時一定要帶齊之前的所有檢查結果和藥物,因為患者經(jīng)常說不出來自己用的藥名,就干脆把藥瓶或者藥盒帶上,醫(yī)生一看便知。之前的檢查都帶著是為了跟本次復查的結果進行比對,判斷病情是否進展,這非常重要。如果復查的過程中發(fā)現(xiàn)眼壓又升高了,視神經(jīng)和視野損害又進展了,就提示病情進展了,醫(yī)生會調整治療方案把眼壓降下來,防止青光眼病情進一步發(fā)展和惡化。
只要眼壓正常,就說明疾病沒有進展嗎?
經(jīng)常有患者問我,點了眼藥水眼壓正常了,還繼續(xù)點嗎?需要提醒大家的是,目前眼壓正常是用藥維持的,一旦停藥眼壓就會升高,所以建議繼續(xù)用藥,不要輕易調換藥物。還有一種情況特別常見,復診當天刻意不點藥看看眼壓高不高,實際上這次停藥后眼壓升高又會損失一些細胞,造成視神經(jīng)和視野損害,真的是沒有必要。并且定期隨訪是為了觀察藥物的效果,來調整用藥方案,突然停藥醫(yī)生就看不到效果,這一趟就白跑了。所以,提醒患者沒有醫(yī)生的醫(yī)囑不要隨意改動治療方案。