開角型青光眼的治療原則是什么

2016-03-07 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：開角型青光眼發(fā)病初期無明顯不適，當(dāng)發(fā)展到中晚期時，會感覺有輕微頭痛、眼痛、視物模糊及虹視等，休息后可自行消失，因此，容易被被誤認(rèn)為視力疲勞所致。

　　開角型青光眼也稱慢性單純性青光眼，此類青光眼多見于中年以上人群，青年人亦可發(fā)生。常為雙側(cè)性，起病緩慢，眼壓逐漸升高，房角始終保持開放，多無明顯自覺癥狀。往往到晚期視力視野有顯著損害時，才被發(fā)現(xiàn)。因此，早期診斷甚為重要。

　　開角型青光眼的病因及病理迄今尚不十分清楚。其發(fā)病原因可能是由于眼內(nèi)的小梁網(wǎng)、蘇林氏管或房水靜脈出現(xiàn)變性或硬化，導(dǎo)致房水排出系統(tǒng)阻力增加。

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　　開角型青光眼發(fā)病初期無明顯不適，當(dāng)發(fā)展到中晚期時，會感覺有輕微頭痛、眼痛、視物模糊及虹視等，休息后可自行消失，因此，容易被被誤認(rèn)為視力疲勞所致。

　　開角型青光眼的中心視力可維持相當(dāng)長時間不變，但視野可很早出現(xiàn)缺損，最后由于長期高眼壓的壓迫，視神經(jīng)逐漸萎縮。視野隨之縮小、消失而失明。整個病程外眼無明顯變化，僅在晚期瞳孔有輕度擴(kuò)大，虹膜萎縮。

　　開角型青光眼的治療原則先用藥物治療，無效后可考慮手術(shù)治療。先用低濃度的藥液后用高濃度的藥液滴眼，根據(jù)不同藥物的有效降壓作用時間，決定每天點藥的次數(shù)，最重要的是要保證在24小時內(nèi)能維持有效藥量，睡前可改用眼藥膏；長期應(yīng)用抗青光眼藥物，若出現(xiàn)藥效降低時，改用其他降壓藥，或聯(lián)合應(yīng)用。

　　即使眼壓已經(jīng)控制，仍應(yīng)4-6周復(fù)查一次，包括眼壓、眼底和視力。每年檢查一次視野，保證治療的持續(xù)性和穩(wěn)定性。

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降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。

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適用于下列情況降低升高的眼壓：高眼壓癥開角型青光眼可以作為對β阻滯劑無效，或者有使用禁忌證的患者單獨的治療藥物，或者作為β阻滯劑的協(xié)同治療藥物。

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本品可有效的降低眼壓，用于慢性開角型青光眼和/或高眼壓癥患者的治療。可以單獨使用，也可以同其它降低眼壓的藥物聯(lián)合使用。

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用于急性閉角型青光眼，慢性閉角型青光眼，開角型青光眼，繼發(fā)性青光眼等。本品可與其他縮瞳劑、β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑、擬交感神經(jīng)藥物或高滲脫水劑聯(lián)合用于治療青光眼。檢眼鏡檢查后可用本品滴眼縮瞳以抵消睫狀肌麻痹劑或擴(kuò)瞳藥的作用。

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適應(yīng)癥為1．炎性和退行性風(fēng)濕?。侯愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、青少年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎和脊椎關(guān)節(jié)炎。脊椎痛性綜合征。2．非關(guān)節(jié)性風(fēng)濕性病，如肩痛，腱鞘炎，滑囊炎，肌痛及運動后損傷性疼痛等。3．痛風(fēng)急性發(fā)作。4．創(chuàng)傷后及術(shù)后炎癥性疼痛如：創(chuàng)傷后，勞損后，牙痛，頭痛等；婦科中出現(xiàn)的疼痛或炎癥，例如：原發(fā)性痛經(jīng)或附加炎。 5．對耳、鼻、喉的嚴(yán)重痛性感染可作為輔助治療藥，例如：咽扁桃體炎，耳炎。原

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