醫(yī)生教你看眼科檢查單--眼壓

2016-01-30 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：眼壓到底是什么，為什么要查眼壓，以上的眼壓結果正常嗎？簡單來說，眼睛類似于一個球，需要一定的壓力來維持眼球形狀。眼壓過高，超過了眼球內(nèi)組織所能承受的范圍，就會造成眼球內(nèi)各組織，尤其是視神經(jīng)的損害，即青光眼。

　　來看眼科的人，通常會被眼科醫(yī)生安排做幾項常規(guī)檢查，其中就包括眼壓。做檢查時一般就是坐在眼壓計前，眼睛好像被吹口氣就查完了，然后會得到以下這樣一張檢查結果。

　　眼壓到底是什么，為什么要查眼壓，以上的眼壓結果正常嗎？簡單來說，眼睛類似于一個球，需要一定的壓力來維持眼球形狀。眼壓過高，超過了眼球內(nèi)組織所能承受的范圍，就會造成眼球內(nèi)各組織，尤其是視神經(jīng)的損害，即青光眼。而眼壓太低，有可能會造成眼球萎縮。眼壓的高低主要受房水的影響。

　　我們可以看到，房水由睫狀體產(chǎn)生，通過擴散及分泌進入后房，再經(jīng)瞳孔流入前房，再從前房角通過一些管道回流到血液循環(huán)。

　　一般情況下，房水的產(chǎn)生和排出保持動態(tài)平衡，即在一定時間內(nèi)，房水的產(chǎn)生和排出的量相當。當房水產(chǎn)生的量增加或排出通道受阻，則會造成眼壓升高。正常眼壓范圍為10-21mmHg但實際上正常人群眼壓并非呈正態(tài)分布，因此不能簡單的把不在這個范圍內(nèi)的眼壓都認為是有問題。

　　很多青光眼患者會表現(xiàn)為眼壓增高，但并不是所有眼壓高的人均是青光眼患者。有些人雖然眼壓高，但長期隨訪并不出現(xiàn)視神經(jīng)和視野損害，稱為高眼壓癥。而有些患者雖然眼壓正常，但仍然出現(xiàn)了青光眼性視神經(jīng)改變，即正常眼壓青光眼。

　　因此，雖然眼壓與青光眼密切相關，但并不是診斷青光眼的唯一依據(jù)，不能簡單的以眼壓高低判定是否青光眼。眼壓測量結果受角膜厚度影響現(xiàn)在臨床常用非接觸眼壓計來測量眼壓，檢查結果受角膜厚度的影響較大，角膜厚的人容易出現(xiàn)測量結果偏高。因此當臨床上發(fā)現(xiàn)眼壓高，還應排除角膜厚度的影響。眼壓會波動門診常會遇到很多病人疑問，為什么我之前查的眼壓是13，這次就15了，怎么回事？這是由于眼壓值不是固定不變的，一天當中會波動。許多正常人的眼壓在早晨最高，而在晚上或深夜時降至最低。但是也有些人的眼壓高峰是出現(xiàn)在下午或晚上。

　　一般正常人一天眼壓值的波動范圍在3~6mmHg之間，而青光眼患者眼壓波動范圍可能會更大。因此有些可疑青光眼的患者常被安排做24小時眼壓檢查，就是為了評估眼壓的波動范圍以及尋找一天的眼壓峰值。其它影響眼壓的因素身體的姿勢也會影響眼壓。一般平躺時，眼壓會升高；倒立時，眼壓更有可能會升高10mmHg以上。因此青光眼患者不建議練瑜迦的倒立動作等。

　　此外，有些藥品也會造成眼壓升高，尤其是激素類藥品。有些過敏性結膜炎的患者，在使用激素類眼藥時一定要注意檢查眼壓。還有一些口服激素類藥物的患者，也要定期監(jiān)測眼壓并注意觀察眼底改變。避免造成激素性青光眼。

　　最后，還要提醒一點，由于現(xiàn)在工作學習緊張，很多人在累的時候都會趴著睡覺休息，首先要注意避免壓迫眼球，然后趴著如果長時間不能入睡就不要繼續(xù)趴著，可能會出現(xiàn)眼壓升高，造成青光眼急性發(fā)作。