小張的寶寶出生后，兩只眼睛又黑又大，大家都非常喜歡。隨著孩子的長大，家人發(fā)現(xiàn)寶寶的黑眼睛越來越大，并且出現(xiàn)畏光流淚的現(xiàn)象，小張帶著孩子到醫(yī)院眼科就診，醫(yī)生仔細(xì)為寶寶做了檢查，經(jīng)過檢查后醫(yī)生告訴小張，寶寶其實(shí)是患了一種醫(yī)學(xué)上稱為先天性青光眼的嬰幼兒多發(fā)疾病。

　　什么是先天性青光眼？

　　先天性青光眼是指由于房角結(jié)構(gòu)先天異常而致房水排出障礙所引起的青光眼，是兒童致盲的主要原因之一，可分為嬰幼兒型青光眼、青少年型青光眼兩個(gè)類型。嬰幼兒型青光眼是指發(fā)生在3歲以前的先天性青光眼，臨床表現(xiàn)為出生后眼球較正常眼睛大，頗似牛的眼睛故稱“牛眼”。3歲以后至30歲發(fā)生的青光眼稱為青少年型青光眼，臨床表現(xiàn)與開角型青光眼相似，發(fā)病隱蔽，危害性極大。近年來此型多發(fā)生于近視患者且有發(fā)病率不斷上升的趨勢(shì)，很多患兒并不表現(xiàn)為典型青光眼癥狀，甚至不知不覺失明才來就診，詳細(xì)檢查才知道是青光眼。有的患兒查出來青光眼，但錯(cuò)誤認(rèn)為沒有什么不適，視力也可以，認(rèn)為不會(huì)失明而延誤了治療時(shí)機(jī)。

　　先天性青光眼的臨床表現(xiàn)

　　臨床上有的小孩出生后就患有青光眼，常有遺傳因素。它是因眼的前房角發(fā)育不良，輸淋氏管未發(fā)育好，房水不能正常排出眼外而使眼壓升高。對(duì)這種青光眼，患兒家長必須及早送到醫(yī)院檢查治療。

　　1.畏光、流淚及眼瞼痙攣：是早期角膜水腫伴有角膜刺激癥狀所致。

　　2.角膜混濁：初為上皮及上皮下水腫，引起輕度乳白色混濁。當(dāng)實(shí)質(zhì)水腫則混濁更加明顯。眼壓降低后，角膜可變透明，晚期呈永久性混濁。

　　3.眼底改變：嬰幼兒時(shí)期視乳頭的結(jié)締組織彈性比較大，對(duì)眼內(nèi)壓力變化的影響比青少年更敏感。

　　4.眼球增大：角膜水腫后，眼壓繼續(xù)升高，眼球壁受壓力作用而擴(kuò)張，使整個(gè)眼球不斷增大，呈水眼狀。

　　5.角膜后彈力層破裂：當(dāng)角膜擴(kuò)張時(shí)，后彈力層發(fā)生水平彎曲線狀，或樹枝狀破裂。

　　6.看書寫字跳行，跳字：年齡較大的孩子讀書寫字特別容易疲勞，看書、寫字會(huì)出現(xiàn)跳行，跳字等，當(dāng)出現(xiàn)這個(gè)現(xiàn)象時(shí)家長須特別注意，應(yīng)帶孩子去眼科檢查眼底或眼壓等。

　　如何治療先天性青光眼

　　先天性青光眼一經(jīng)確診后就應(yīng)當(dāng)及時(shí)施以治療手段，治療時(shí)機(jī)的早與晚對(duì)于治療效果影響顯著。由于先天性青光眼患者多為嬰幼兒，其眼部組織恢復(fù)再生能力較強(qiáng)。因此，只要治療及時(shí)，他們受損的視神經(jīng)可以在一定程度上得到恢復(fù)。但是，如果很晚才進(jìn)行治療，視神經(jīng)受損嚴(yán)重，錯(cuò)過了視覺發(fā)育的最好時(shí)機(jī)，那么即使手術(shù)控制住了眼壓，孩子的視力仍將很差很難逆轉(zhuǎn)。

　　先天性青光眼的治療以手術(shù)為主。藥物治療僅用于術(shù)前的準(zhǔn)備階段或術(shù)后短期補(bǔ)充使用。不能長期依靠藥物來控制眼壓。因?yàn)樗幬锝笛蹓盒Ч嗖焕硐?，且小兒長期用藥物會(huì)對(duì)全身造成一系列不良反應(yīng)。手術(shù)治療是先天性青光眼的主要治療手段，其原理就是將發(fā)育不良的房水引流通道重新疏通，或者重新建立一條房水引流通道來滿足引流房水的需要，從而達(dá)到降眼壓的目的?；純焊改笐?yīng)該了解青光眼的危害，密切配合及早發(fā)現(xiàn)早期治療。