青光眼是一種不可逆的、致盲性疾病。目前,青光眼的治療主要是降低眼壓,使其達(dá)到病人視神經(jīng)能耐受的眼壓范圍,從而使青光眼引起的視神經(jīng)病變停止,或延緩發(fā)展。青光眼可以用藥物治療,也可以用手術(shù)治療,具體要根據(jù)青光眼的類型而定。一般而言,原發(fā)性開角型青光眼病人優(yōu)先選用藥物治療,常需要終身點(diǎn)眼藥。遺憾的是,常常有病人因?yàn)楣ぷ髅蚱渌颍┑我淮窝鬯?,如此?huì)使眼壓增高,造成眼壓波動(dòng)過大,損傷視神經(jīng)。而這些損傷一旦累積起來,最終可能導(dǎo)致眼睛失明。
青光眼是需要終生治療的疾病。為了防止漏滴眼藥帶來的傷害,病人應(yīng)該做到以下兩點(diǎn):
遵守醫(yī)囑,按時(shí)點(diǎn)眼藥
病人要按照醫(yī)囑用藥,一旦確定點(diǎn)眼藥種類、次數(shù)和時(shí)間,一定要嚴(yán)格執(zhí)行,不能憑自我感覺用藥。切忌眼壓高時(shí)點(diǎn)眼藥,眼壓不高停眼藥,這樣極易造成眼壓失控。因?yàn)橹挥杏行Э刂蒲蹓?,保持眼壓長(zhǎng)期穩(wěn)定,減少眼壓晝夜波動(dòng),才能防止視神經(jīng)進(jìn)一步受損,視功能惡化。
自我管理,防止漏滴眼藥
一個(gè)防止遺忘的好辦法是把眼藥固定放在一個(gè)隨時(shí)能拿到的地方,或讓其隨時(shí)在病人的視線范圍內(nèi),如電視柜、床頭柜上,或電話機(jī)、臺(tái)燈旁邊。平時(shí)記性差的病人或者老年病人,可以用鬧鐘或手機(jī)設(shè)置用藥時(shí)間提醒,并制作小卡片記錄用藥種類和點(diǎn)眼藥時(shí)間,點(diǎn)完一次,打一個(gè)鉤,這樣可以盡可能避免漏滴眼藥。
需要強(qiáng)調(diào)的是,降眼壓并不是青光眼藥物治療的最終目的,維護(hù)視功能才是根本目標(biāo)。因此,在長(zhǎng)期用藥過程中,病人不僅要定期檢查眼壓,更要定期檢查眼底和視野,監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展,確認(rèn)治療效果。只有具備這種“打持久戰(zhàn)”的心理,才可能降低青光眼造成的視功能損害,維護(hù)身體健康。
漏滴眼藥,怎么辦?一般地說,大部分降眼壓藥可以馬上補(bǔ)滴。但是,如果是β-受體阻滯劑,又在夜間,補(bǔ)滴眼藥就沒有多大意義。因?yàn)?beta;-受體阻滯劑在白天降眼壓效果好,而夜間不會(huì)取得好的降眼壓效果,相反,還可能增加副作用。一般,β-受體阻滯劑一天滴2次,最好在早晨和傍晚滴。