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青光眼患者不能亂用藥 以免青光眼急性發(fā)作

2015-11-14 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:對閉角型青光眼的患者來說,一旦發(fā)生“肚子痛”、“胃痛”等,不能草率使用山莨膽堿等抗膽堿藥物。因為,雖然抗膽堿藥物具有強大的解痙止痛作用,但是它能誘發(fā)閉角型青光眼的急性發(fā)作。

  老張今年65歲了,前不久因為反復(fù)出現(xiàn)雙眼眉弓酸脹,到醫(yī)院檢查,醫(yī)生說他是閉角型青光眼早期,建議他做激光治療。由于第二天老張老兩口要隨團外出旅游,就和醫(yī)生商量等他回來再做。醫(yī)生給他開了一種縮瞳的眼藥水,讓他記得每天點藥。

  旅途的好風(fēng)光讓老張?zhí)兆恚墒怯捎诓涣?xí)慣當(dāng)?shù)氐娘嬍?,旅游的第三天下午,老張的肚子突然痛得厲害。忘了眼科醫(yī)生“不能隨便用胃腸解痙藥”的叮囑,老張讓老伴去藥店買了多年前一吃肚子就不痛了的山莨菪堿片(654-2)。沒想到,服藥后不久,老張的肚子不痛了,可雙眼脹疼起來,而且視力明顯減退,并感到頭痛得厲害。他們趕緊去醫(yī)院,醫(yī)生診斷老張是藥物引起的閉角型青光眼急性發(fā)作,安排他住院治療,在控制住眼壓后,為他實施了青光眼手術(shù)。

  對閉角型青光眼的患者來說,一旦發(fā)生“肚子痛”、“胃痛”等,不能草率使用山莨膽堿等抗膽堿藥物。因為,雖然抗膽堿藥物具有強大的解痙止痛作用,但是它能誘發(fā)閉角型青光眼的急性發(fā)作。

  哪些藥物是抗膽堿藥物呢?

  除了我們熟悉的山莨菪堿外,還有阿托品、東莨菪堿、顛茄、普魯本辛、胃歡、胃安、胃瘍平、安胃靈、胃復(fù)安等。這些藥物通過使平滑肌松弛,解除痙攣,緩解或消除疼痛,可用于治療膽道痙攣、膽石癥、胰腺炎及尿路結(jié)石引起的絞痛等,其中部分藥物還可治療胃酸過多、胃及十二指腸潰瘍、胃炎等。所以,合并有這些疾病的閉角型青光眼患者,用藥要格外小心。

  閉角型青光眼患者一旦出現(xiàn)腹痛的癥狀,應(yīng)該馬上去醫(yī)院。如果不能及時就醫(yī),可選用硝苯吡啶10毫克咬碎后舌下含服。一般情況下5分鐘左右即能迅速緩解胃腸痙攣性腹痛,有效率可達90%。而硝苯地平的不良反應(yīng)如頭痛、頭暈、面部潮紅等,一般程度較輕微,對青光眼患者不構(gòu)成威脅。

  另外,有閉角型青光眼家族史或病史的人,就診時要主動向醫(yī)生說明病情,以免誤用禁忌藥物。

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