青光眼主要有開角型和閉角型青光眼,開角型青光眼都是慢性的,閉角型青光眼則有急性和慢性之分,此外還有先天性青光眼,繼發(fā)性青光眼等。青光眼通常是雙眼發(fā)病,可有先后。
在我國閉角型青光眼占多數(shù),急性閉角型青光眼是50歲以上老年人常見眼病,女性患者要比男性多一倍。發(fā)病前常有情緒激動、精神創(chuàng)傷、過度勞累等誘發(fā)因素。急性閉角型青光眼來勢兇險,對視力危害極大。
患者突然眼球脹痛,頭痛欲裂,視力迅速減退至僅有指數(shù)(僅能模糊辨別眼前手指)或光感,看燈光周圍有紅綠彩圈稱為虹視,有的還有惡心嘔吐的癥狀?;佳郾憩F(xiàn)為充血紅腫,角膜(黑眼珠)似霧狀混濁,瞳孔放大,常呈豎橢圓形,瞳孔區(qū)內(nèi)有青綠色反光,故稱青光眼;觸摸眼球感覺堅硬如石,用儀器測眼壓可達40~80毫米汞柱(正常低于21毫米汞柱)。
治療急性閉角型青光眼必須緊急處理,首先是用降眼壓藥物控制眼壓,包括頻繁點縮瞳劑毛果蕓香堿眼藥水以縮小瞳孔,恢復(fù)房水外流以降低眼壓;靜脈點滴高滲劑甘露醇,口服醋氮酰胺、尼目克司等,以減少房水生成,盡快把眼壓降下來。經(jīng)過藥物治療控制眼壓后,再選擇手術(shù)治療,可以控制眼壓并防止再次發(fā)作。
如果治療不及時,已喪失光感,即使手術(shù)后眼壓恢復(fù)正常,視力也不可能恢復(fù)。
降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。
健客價: ¥25降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。
健客價: ¥26用于急性閉角型青光眼,慢性閉角型青光眼,開角型青光眼,繼發(fā)性青光眼等。本品可與其他縮瞳劑、β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑、擬交感神經(jīng)藥物或高滲脫水劑聯(lián)合用于治療青光眼。檢眼鏡檢查后可用本品滴眼縮瞳以抵消睫狀肌麻痹劑或擴瞳藥的作用。
健客價: ¥7對原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無效的青光眼,加用本品滴眼可進一步增強降眼壓效果。
健客價: ¥9.9對原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無效的青光眼,加用本品滴眼可進一步增強降眼壓效果。
健客價: ¥13對原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無效的青光眼,加用本品滴眼可進一步增強降眼壓效果。
健客價: ¥20