青光眼的早期癥狀有哪些？事實上，早期癥狀可以分為兩塊，先談一下急性的閉角型青光眼。

　　吳玲玲：對，閉角型青光眼里面有兩大類，一個就是我所說的急性閉角型青光眼，一個是慢性閉角型青光眼，急性青光眼里面也有各種不同的階段，如果說這個病人急性青光眼突然急性發(fā)作了，也就是我剛才所說的眼睛里房角突然關(guān)閉，房水突然排不出去，眼壓高了，就會有很危險的癥狀，這種癥狀一般會在晚上，因為晚上瞳孔大，晚上病人會感到眼睛突然非常疼痛，脹疼，看東西很模糊，有的時候看燈，由于角膜水腫，會出現(xiàn)虹視現(xiàn)象，晚上看燈周圍有紅紅綠綠的彩虹圈，甚至看東西很模糊，看不見。

　　眼睛非常疼，還伴著有的時候頭疼，還惡心想吐，這種情況下只要他有條件一定會去醫(yī)院，這是急性發(fā)作。

　　但是在急性發(fā)作之前我們叫做有一個先兆期，已經(jīng)有一些小發(fā)作的癥狀，這些小發(fā)作往往不會引起病人太注意，比如他在晚上的時候，眼眶有一點脹，眉弓這個地方有點脹，看東西也有點模糊，不當回事，可能以為自己感冒了或者是怎么著了，睡一覺第二天就好了，不會想到是青光眼，很可能這就是青光眼的小發(fā)作。小發(fā)作長期以后會引起大發(fā)作。這是急性青光眼。

　　還有慢性閉角型青光眼，也是因為房角關(guān)閉，只不過它是慢慢關(guān)上，正因為慢慢關(guān)上，眼壓也是慢慢升高的，所以癥狀是不太明顯，有癥狀的可能是閱讀時間長了眼睛有脹疼、虹視，敏感的人還是有一點癥狀的，這是慢性青光眼，但是往往有的時候不引起重視。

　　主持人：慢性閉角型青光眼房角關(guān)閉大概要經(jīng)歷多長時間呢？

　　吳玲玲：房角是慢慢堵住，不是一下子堵住，所以水是一點點積起來，所以他感覺上有一點耐受了，不像一下子急性的他很疼的。還有一個叫原發(fā)性開角型青光眼，也是慢性的，開角就是房角是開放的，怎么眼壓還會高呢？經(jīng)常有人問這樣的問題，雖然是開放的，可是他的功能不好，就像一個下水道是通暢的，但是某個地方閥門壞了水還是出不去，這種也是慢慢的，很慢的，也是沒有癥狀，大部分人開角型青光眼都是沒有癥狀的。

　　什么時候有癥狀了呢，甚至到什么程度呢，我碰到有些病人，有一天洗臉，洗臉的過程當中把一個眼睛蓋住看另外一個眼睛，怎么看不見了，嚴重了，趕快到醫(yī)院，眼壓已經(jīng)很高了，視神經(jīng)完全萎縮了，這就太可惜了，這就是早期沒有癥狀給害的。但是有些人還是有些癥狀，現(xiàn)在我們要抓住他的蛛絲馬跡，有些敏感的人會眼壓高，眼睛有一點酸脹，或者是早晨看報紙怎么看的這么累，放到中午、晚上看可能又好了，早上眼壓高，中午眼壓不高。

　　還有一種情況就是近視眼，近視度數(shù)老是在變化，剛配了一幅眼鏡，過了半年又要配一幅，而且怎么配眼鏡也配不好，度數(shù)也對的，視力也好的，就是看東西不好，這是什么道理，一個是眼壓高，眼睛調(diào)節(jié)有關(guān)系，另外他的視野可能有些缺損，沒到瞎的程度，但是有一塊是看不到的。

　　主持人：看東西的范圍可能有一塊看不到是這樣嗎？

　　吳玲玲：我們眼睛能看見東西叫視功能，分成幾塊，老百姓最知道的就是視力，這只不過是視功能的一部分，是最中央黃斑的那個功能，除了這個中心視力以外，我們還可以用眼睛感受一個空間這樣一個范圍，這個我們叫視野，所以你要看東西，我們?nèi)粘５纳罟庥羞@個視力還不夠，還得有視野，還需要兩個眼睛去看，有立體視覺。

　　完全視力正常的人，中心視力正常的人不等于他的眼睛是正常的，因為在早期青光眼是引起視野縮小，但是他一開始不是影響中心的，他是影響到一定的周邊的，一定范圍的周邊的，慢慢擴大擴大，當然到最后，他會把中心給吃掉，所以在早期的時候他不知道，他感覺他的視力很好，視野因為他早期的時候感受不到，要通過特殊的儀器才能檢查出來，等他感覺到視野損害已經(jīng)是非常嚴重了，已經(jīng)是大部分視野都沒有了他才能感覺到他看的范圍很小。

　　晚期的青光眼我們叫做管狀視野，從很細的一個管子看東西看出來，你想想一下，這個管子里面對到哪兒還看得見，但是邊上所有東西都看不見，你想想是不是很危險，我走路的時候邊上的人都看不見，根本就不趕出門，可是這個時候查視力還有0.6、0.8，這是非常危險的。我們一定要在早期把它抓起來。