治療青光眼應(yīng)注意哪些問(wèn)題?這是病家很關(guān)心的,也是急于想了解的,期望醫(yī)護(hù)人員予以指導(dǎo)的問(wèn)題。
治療需持之以恒
青光眼的治療是以有效控制病情不再發(fā)展,達(dá)到保持視力、保護(hù)視野為目的。青光眼的治療必須持之以恒,如同高血壓、糖尿病一樣需要終身治療。有人以為通過(guò)藥物或手術(shù)將眼壓控制在正常范圍內(nèi),青光眼就治愈了,這是不夠正確的。
青光眼必須長(zhǎng)期、有規(guī)律地治療,要不要用藥,能否停藥,何時(shí)停藥,用一種藥還是幾種藥合用,每天點(diǎn)幾次,什么時(shí)候點(diǎn),都應(yīng)向眼科專科醫(yī)師咨詢。青光眼患者一旦喪失視力是不可逆的,因此切不可等閑視之,失去治療時(shí)機(jī)。患者必須定期到眼科醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,予以恰當(dāng)?shù)闹委煟拍芊乐骨喙庋劾^續(xù)惡化,阻止發(fā)生視力損害。只要早期發(fā)現(xiàn)、早期治療,絕大多數(shù)患者都可以保持良好的視功能。
用藥要有規(guī)律
要有規(guī)律地應(yīng)用治療青光眼的藥物,使用藥成為日常生活的一部分。如果忘了滴眼藥,要馬上補(bǔ)滴,不要等到下一次用藥的時(shí)間再滴。即使眼壓正常了,也要有規(guī)律地堅(jiān)持滴眼藥。如果外出旅游或出差,要多帶些藥,以免斷檔。平時(shí)家中也要多備一瓶眼藥水,以免找不到,或用完了。
搞清楚所用的每種藥的名稱、劑量、用法,仔細(xì)閱讀每種藥的說(shuō)明書,用一本小冊(cè)子記下每次就診測(cè)得的眼壓數(shù),用藥及次數(shù)等資料,在就診時(shí)這些資料是很有用的。
注意生活調(diào)理
情緒激動(dòng)、大怒大悲常是急性閉角型青光眼發(fā)作的誘因。因此在日常生活中要保持情緒穩(wěn)定,心胸開朗,不為小事生氣、爭(zhēng)吵,尤忌家庭糾紛。
青光眼的發(fā)作與環(huán)境氣溫也有關(guān)系,當(dāng)寒冷空氣來(lái)臨時(shí),急性青光眼發(fā)作的病例增多。因此,當(dāng)冷空氣來(lái)臨時(shí),要減少外出,避免受寒刺激,以免引發(fā)眼壓波動(dòng)。
青光眼患者不要長(zhǎng)時(shí)間低頭伏案工作,以減少眼部瘀血,避免引起眼壓波動(dòng)。
閉角型青光眼患者,不要在黑暗處久留,也不宜戴墨鏡,以防瞳孔擴(kuò)大,引起眼壓升高。
有研究報(bào)告對(duì)一批青光眼患者和無(wú)青光眼者,在打緊領(lǐng)帶后測(cè)量眼壓,在解下領(lǐng)帶后再測(cè)量眼壓。結(jié)果發(fā)現(xiàn),70%無(wú)青光眼的人和60%青光眼患者,在系領(lǐng)帶時(shí)眼壓都比不系時(shí)要高。在人們?cè)絹?lái)越習(xí)慣穿西裝打領(lǐng)帶的情況下,應(yīng)注意領(lǐng)帶太緊帶來(lái)的危害。
飲食方面,青光眼患者平時(shí)不宜飲咖啡、濃茶,因其可能導(dǎo)致眼壓升高。也不宜一次大量飲水,可以分次小量飲用,喝茶宜喝淡茶,少食有刺激性的食物。
伴全身疾病用藥注意點(diǎn)
當(dāng)因患其他疾病去就診時(shí),要告訴醫(yī)師您已患有青光眼,有些藥是不能用的。如治療胃痛的阿托品、顛茄及654-2針劑;治療心臟病的消心痛;治療失眠的安定、舒樂安定、佳靜安定;治療感冒的泰諾片、日夜百服嚀等;中藥青葙子;某些眼藥水雙星明、潤(rùn)潔、那素達(dá)、艾唯多眼藥水等。
哮喘病人如患青光眼,不可滴噻嗎心安、毛果蕓香堿眼藥水。近年來(lái),激素類眼藥水是應(yīng)用很普遍的眼藥水,長(zhǎng)期滴眼可能導(dǎo)致眼壓升高,因此不能濫用。如患有某種眼病或施行眼部手術(shù)后必須滴激素類眼藥水,也只能滴1~2周。
復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。 胞磷膽堿鈉膠囊:用于治療顱腦損傷或腦血管意外所引起的神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥。
健客價(jià): ¥668滋補(bǔ)肝腎,養(yǎng)陰生津,清肝明目。用于青光眼,初、中期白內(nèi)障及肝腎陰虛引起的羞明畏光、視物模糊等病。
健客價(jià): ¥25滋補(bǔ)肝腎,養(yǎng)陰生津,清肝明目。用于肝腎陰虛所致的羞明畏光、視物模糊;青光眼,初、中期白內(nèi)障見上述證候者。
健客價(jià): ¥29主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機(jī)能不全及其后遺癥:中風(fēng)、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、末梢循環(huán)障礙:各種動(dòng)脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價(jià): ¥33本品用于降低對(duì)其他降眼壓制劑不能耐受或不夠敏感(多次用藥無(wú)法達(dá) 到目標(biāo)眼內(nèi)壓值)的開角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內(nèi)壓。
健客價(jià): ¥150降低開角型青光眼或高眼壓癥患者升高的眼壓,這些患者對(duì)使用其它降眼壓藥不耐受或療效不佳(多次用藥后不能達(dá)到目標(biāo))。
健客價(jià): ¥190降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。
健客價(jià): ¥25降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。
健客價(jià): ¥26對(duì)原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對(duì)于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無(wú)效的青光眼,加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。
健客價(jià): ¥9.9對(duì)原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對(duì)于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無(wú)效的青光眼,加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。
健客價(jià): ¥13對(duì)原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對(duì)于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無(wú)效的青光眼,加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。
健客價(jià): ¥20主要用于急、慢性結(jié)膜炎、角膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎、急性鞏膜炎、白內(nèi)障、青光眼、角膜移植術(shù)后及眼部機(jī)械或化學(xué)燒傷處理。本品也可用于外耳炎癥處理。
健客價(jià): ¥6適應(yīng)癥為主要用于急、慢性結(jié)膜炎、角膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎、急性鞏膜炎、白內(nèi)障、青光眼、角膜移植術(shù)后及眼部機(jī)械或化學(xué)燒傷處理。本品也可用于外耳炎癥處理。
健客價(jià): ¥26.5用于急性閉角型青光眼,慢性閉角型青光眼,開角型青光眼,繼發(fā)性青光眼等。本品可與其他縮瞳劑、β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑、擬交感神經(jīng)藥物或高滲脫水劑聯(lián)合用于治療青光眼。檢眼鏡檢查后可用本品滴眼縮瞳以抵消睫狀肌麻痹劑或擴(kuò)瞳藥的作用。
健客價(jià): ¥7用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過(guò)敏性結(jié)膜炎等過(guò)敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià): ¥12用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過(guò)敏性結(jié)膜炎等過(guò)敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià): ¥21用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過(guò)敏性結(jié)膜炎等過(guò)敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià): ¥7.5用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過(guò)敏性結(jié)膜炎等過(guò)敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià): ¥8用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過(guò)敏性結(jié)膜炎等過(guò)敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià): ¥8活血化瘀,用于缺血性腦血管病及腦出血后遺癱瘓,眼底視網(wǎng)膜靜脈阻塞,冠心病,血管炎性皮膚病,風(fēng)濕??;行小梁切除術(shù)后眼壓已控制的晚期青光眼視野縮小癥。
健客價(jià): ¥12本品適用于降低開角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內(nèi)壓。部分患者長(zhǎng)期使用本品時(shí),其降低眼內(nèi)壓的作用逐漸減弱。作用減弱出現(xiàn)的時(shí)間因人而異,因此應(yīng)予以密切監(jiān)視。
健客價(jià): ¥68本品可有效的降低眼壓,用于慢性開角型青光眼和/或高眼壓癥患者的治療。可以單獨(dú)使用,也可以同其它降低眼壓的藥物聯(lián)合使用。
健客價(jià): ¥52青光眼,高眼壓癥。
健客價(jià): ¥20適用于下列情況降低升高的眼壓:高眼壓癥開角型青光眼可以作為對(duì)β阻滯劑無(wú)效,或者有使用禁忌證的患者單獨(dú)的治療藥物,或者作為β阻滯劑的協(xié)同治療藥物。
健客價(jià): ¥70