大家都知道如果患了疾病,一定要及早進(jìn)行治療,當(dāng)然青光眼也不例外?;忌锨喙庋垡惨欢ㄒM早治療。那么早期青光眼又如何進(jìn)行治療呢?其實(shí),早期青光眼治療大多會(huì)采取非手術(shù)治療,以免去青光眼患者手術(shù)的痛苦和風(fēng)險(xiǎn),在藥物控制無法維持的情況下采取手術(shù)治療。目前臨床對早期青光眼治療的手段主要有藥物治療和激光預(yù)防性治療。今天小編主要為大家介紹一下早期青光眼的藥物治療。
常用藥物為以下幾種
(1)縮瞳劑:1%-2%的毛果蕓香堿(真瑞、匹羅卡品)滴眼液。先兆期小發(fā)作時(shí),每半小時(shí)滴眼1次,2到3次后一般即可達(dá)到縮小瞳孔、開放前房角、降低眼壓之目的。急性大發(fā)作時(shí),每隔5分鐘滴眼1次,共滴4次,然后每隔30分鐘1次,共4次,以后改為每小時(shí)1次,如瞳孔括約肌未受損害者可達(dá)縮瞳目的。每次滴藥時(shí)應(yīng)壓迫淚囊部數(shù)分鐘,以免藥液流入鼻腔后通過鼻粘膜吸收而引起全身中毒癥狀。
(2)碳酸酐酶抑制劑:可減少房水生成以達(dá)到降低眼壓目的,常用乙酰唑胺(醋氮酰胺)口服,每日2~3次,每次0。125g,首次劑量加倍。長期使用可引致口唇面部及指趾麻木、全身不適、腎絞痛、血尿等副作用,因而不宜長期服用。
?。?)β-腎上腺能受體阻滯劑:主要功能是抑制房水生成進(jìn)而降低眼壓,常用0。25%~0。5%噻嗎心安(噻嗎洛爾)滴眼液或鹽酸倍他洛爾(貝特舒、貝他根)滴眼液或卡替洛爾(美開朗)滴眼液,每日滴藥2次。該類藥多不影響瞳孔大小和眼調(diào)節(jié)功能,但降眼壓效果有限,長期應(yīng)用后效果減弱。噻嗎洛爾滴眼液忌用于支氣管哮喘、房室傳導(dǎo)阻滯、竇房結(jié)功能不全者,而倍他洛爾滴眼液可用于有支氣管痙攣史的患者。
(4)腎上腺能受體激動(dòng)劑:主要作用是促進(jìn)房水排出,常用的有0。2%酒石酸溴莫尼定(阿法根)滴眼液,不引起瞳孔擴(kuò)大,對心肺功能亦無明顯影響。
?。?)高滲脫水劑:高滲劑主要是通過減少眼內(nèi)容量而降低眼壓,常用50%甘油和20%甘露醇。前者供口服,2-3毫升/千克體重,后者靜脈快速滴注,1-1。5克/千克體重。個(gè)別患者可有頭痛、惡心等副作用,多由顱內(nèi)壓降低所致。
?。?)前列腺素制劑:主要是增加房水排出,常用有0。005%拉坦前列素(適利達(dá))、曲沃前列素(蘇為坦)、比馬前列素(盧美根)等,該類藥主要副作用為用藥后局部短暫性燒灼感、刺痛、癢和結(jié)膜充血,長期用藥可使虹膜色素增加、睫毛變長變粗等。該類藥與毛果蕓香堿類拮抗,兩者不應(yīng)聯(lián)合用藥。
?。?)鎮(zhèn)靜劑:對眼痛劇烈,煩躁不安者,可應(yīng)用適量鎮(zhèn)靜劑,常用魯米那鈉0。1克肌注,或用魯米那0。03-0。06克口服,禁忌使用安定,因安定可使眼壓升高。
既然被稱為早期青光眼,所以早期的青光眼是沒那么嚴(yán)重的,最好的肯定還是進(jìn)行藥物治療,畢竟手術(shù)治療的傷害性以及費(fèi)用都比藥物治療貴。所以,如果您是早期青光眼患者,一定要及早去醫(yī)院買藥治療。希望您看了這篇文章后,對您有所幫助。