青光眼是一種神經(jīng)損傷性疾病,是不可逆的,目前已經(jīng)是全球第二位的致盲眼病,但是第一位的不可逆致盲眼病。因此,一旦得了青光眼,并發(fā)生了視神經(jīng)損傷,任何治療方法都不能使病情逆轉(zhuǎn)。青光眼手術(shù)的目的,是降低眼內(nèi)的壓力,防止高眼壓繼續(xù)對(duì)視神經(jīng)造成損傷,從而減緩或終止青光眼病情的進(jìn)展。手術(shù)本身不能提高患者的視力。
手術(shù)后短時(shí)期的視力改變通常由如下原因引起:
1、根據(jù)病情的需要,手術(shù)中可能需要在角膜緣縫線,由于縫線的張力,可能會(huì)影響角膜的形狀,使角膜輕度變形,也就是說會(huì)對(duì)角膜曲率產(chǎn)生一定的影響。而局部角膜曲率的改變可能造成散光,從而影響了屈光狀態(tài)造成視力改變。在縫線拆除后,角膜曲率會(huì)恢復(fù)到原來的狀態(tài),視力也就恢復(fù)了。
2、在部分青光眼患者,手術(shù)后由于濾過泡的存在,會(huì)對(duì)角膜曲率已經(jīng)眼表的淚膜產(chǎn)生一定的影響。影響的大小,視濾過泡隆起的范圍的高低程度而定。如果產(chǎn)生了影響,一般等術(shù)后3個(gè)月濾過泡穩(wěn)定后,影響也就不會(huì)發(fā)生改變了,可以通過佩戴眼鏡的方法,矯正這部分改變,而使視力恢復(fù)。
3、手術(shù)后,由于炎癥反應(yīng)、出血等原因,可能造成房水渾濁,影響視力。等炎癥反應(yīng)消失、血性房水被吸收,房水清亮后,視力就會(huì)恢復(fù)。
4、對(duì)于青光眼造成的視神經(jīng)萎縮而產(chǎn)生的視力下降,手術(shù)后即使眼壓正常,多數(shù)患者視力仍不能恢復(fù)。對(duì)于部分嬰幼兒、兒童青光眼患者,由于其本身的恢復(fù)能力較強(qiáng),可能會(huì)有少量的恢復(fù)。