須知：青光眼手術(shù)并不能恢復視力

2015-08-25 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：青光眼是一種進行性神經(jīng)損傷性疾病，是第一位的不可逆性致盲眼病。因此，在目前情況下，一旦得了青光眼，并發(fā)生了視神經(jīng)損傷，任何治療方法都不能使病情逆轉(zhuǎn)，使視神經(jīng)恢復到正常狀態(tài)。

　　青光眼手術(shù)的目的是降低眼內(nèi)壓力，防止高眼壓繼續(xù)對視神經(jīng)造成損傷，從而減緩或終止青光眼病情的進展，保住目前的視力。手術(shù)的直接目的不是為了提高患者的視力。

　　一般情況下，青光眼手術(shù)對視力也不會有太大的影響，手術(shù)后的視力同術(shù)前應該一致。但是手術(shù)本身畢竟對眼睛的正常結(jié)構(gòu)產(chǎn)生了干預，短時期內(nèi)可能會對視力產(chǎn)生一定的影響，但不會產(chǎn)生實質(zhì)性的損傷。

　　術(shù)后視力繼續(xù)下降要找原因

　　青光眼手術(shù)本身不能提高患者的視力，手術(shù)后視力不提高是正?，F(xiàn)象。但手術(shù)后視力繼續(xù)下降，除了上述短時間的視力改變因素外，還可能存在以下因素：

　　一、青光眼術(shù)后，病情仍有進展，視神經(jīng)仍然有進行性損傷，從而導致視力繼續(xù)下降。原因可能是術(shù)后眼壓沒有得到有效的控制或者下降的幅度不足，相對于患者視神經(jīng)損傷的程度來說，眼壓值仍然偏高，偏高的眼壓造成視神經(jīng)損傷持續(xù)性進展。如果是這種情況，必須通過降眼壓藥物或者再次手術(shù)治療，以達到控制眼壓的目的。眼壓得到有效控制后，多數(shù)患者病情就會得到控制，病情不再繼續(xù)進展，視野缺損和視力就不會再繼續(xù)下降。

　　二、但對于少數(shù)患者，尤其是對于晚期患者或者正常眼壓性青光眼患者，即使眼壓得到適當?shù)目刂?，病情仍然在進展，視神經(jīng)不斷損傷，視力繼續(xù)下降。這部分患者，視神經(jīng)損傷的因素除了眼壓以外，可能還存在供血不足、顱內(nèi)壓偏低等因素。因此，除了積極降低眼壓外，還要進行眼球血液供應及顱內(nèi)壓測量等相關(guān)檢查，發(fā)現(xiàn)問題后及時給予治療，才能防止病情進一步發(fā)展。

　　三、青光眼手術(shù)多見于中老年人，這些患者多存在著不同程度的白內(nèi)障。手術(shù)后，隨著年齡的增長，白內(nèi)障也會不斷加重，造成視力進一步下降。少數(shù)患者青光眼術(shù)后，由于房水流出途徑的改變及手術(shù)后炎癥等因素，白內(nèi)障進展可能會加速，晶體混濁程度增加，視力下降會加快。對于此類患者，如果白內(nèi)障加重到一定程度，影響了患者的生活或工作質(zhì)量，就可以考慮做白內(nèi)障手術(shù)，將渾濁的晶體換成透明的人工晶體，這樣，由于白內(nèi)障造成的視力下降，就可以通過白內(nèi)障手術(shù)而得到恢復。

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