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青光眼患者復(fù)查的注意事項(xiàng)

2015-08-17 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:復(fù)查時(shí)需要檢查的項(xiàng)目。對(duì)于已經(jīng)確診的青光眼患者,每次復(fù)查時(shí)均需檢查視力、眼壓、眼底,以了解患者的病情是否被控制,同時(shí)還需行視功能的檢查,主要是指視野檢查。

  首先是復(fù)查的間隔時(shí)間問題。究竟應(yīng)該多長(zhǎng)時(shí)間復(fù)查一次好呢?這要根據(jù)青光眼的類型,滴藥后眼壓控制的情況,以及視野、視神經(jīng)損害的程度綜合分析,制定出一個(gè)合理的治療和檢查方案。就一般而言,對(duì)一些生活節(jié)奏控制較好,點(diǎn)眼藥規(guī)律,眼壓始終維持在正常水平的青光眼病人,可以每1~2個(gè)月到醫(yī)院測(cè)量1次眼壓,一年左右進(jìn)行一次視功能的復(fù)查。對(duì)一些生活節(jié)奏和情緒控制不好,眼壓不穩(wěn)定,用藥后眼壓時(shí)高時(shí)低,偶爾在勞累或睡眠不足后有虹視者,應(yīng)每?jī)芍茏笥覐?fù)查1次,必要時(shí)適當(dāng)增加滴藥次數(shù)。另外,復(fù)查中如發(fā)現(xiàn)眼壓始終在正常值的高限上或輕度眼壓升高,病人自覺視野進(jìn)行性縮小,視力減退,應(yīng)當(dāng)縮短復(fù)查間隔時(shí)間,或及時(shí)更換治療方案。對(duì)于可疑青光眼患者或高眼壓癥者,可以每3個(gè)月左右復(fù)查一次眼壓,每6~9個(gè)月復(fù)查一次視功能。

  其次,復(fù)查時(shí)需要檢查的項(xiàng)目。對(duì)于已經(jīng)確診的青光眼患者,每次復(fù)查時(shí)均需檢查視力、眼壓、眼底,以了解患者的病情是否被控制,同時(shí)還需行視功能的檢查,主要是指視野檢查。有條件的醫(yī)院可以進(jìn)行視神經(jīng)結(jié)構(gòu)的檢查,如眼底照相、海德堡視網(wǎng)膜斷層掃描儀(HRT-II)、掃描激光偏振儀聯(lián)合個(gè)體化角膜代償技術(shù)(GdxVcc)和光學(xué)相干斷層掃描術(shù)(OCT)等。而且,眼壓檢查除了測(cè)量單次眼壓外,還需測(cè)量多次眼壓,尤其是夜間的眼壓。因?yàn)椋喙庋刍颊咄砩纤X臥姿時(shí)的眼壓比白天坐姿時(shí)高,這會(huì)增加病情惡化的機(jī)率,因此,對(duì)于那些白天眼壓正常、但視野進(jìn)行性惡化的患者,僅在白天測(cè)量眼壓是不夠的,不能準(zhǔn)確判斷失明的風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)監(jiān)測(cè)24小時(shí)的眼壓變化。

  對(duì)于不同的可疑青光眼患者,復(fù)查的項(xiàng)目有所不同。例如:可疑閉角型青光眼患者,除外眼壓和視野外,更重要的是要觀察其房角情況,因此房角鏡檢查和超聲生物顯微鏡檢查是復(fù)查時(shí)所必須的;對(duì)于高眼壓癥和大視杯的可疑患者,視功能和視神經(jīng)結(jié)構(gòu)的檢查是復(fù)查的重點(diǎn)。

  以上就是對(duì)青光眼復(fù)查知識(shí)的介紹,青光眼如不及時(shí)治療,視野可以全部喪失而至失明。青光眼是導(dǎo)致人類失明的三大致盲眼病之一,目前采用手術(shù)治療青光眼是最重要的手段,激光小梁成型術(shù)是醫(yī)院治療青光眼的特色療法。

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