什么是急性閉角型青光眼?急性閉角型青光眼以往稱為急性充血性青光眼,是老年人常見眼病之一。多見于女性和50歲以上老年人,男女之比約為1:2。兩眼常先后(多數(shù)在五年以內(nèi))或同時發(fā)病。
急性閉角型青光眼具有:發(fā)作時瞳孔散大,虹膜堵塞房角,引起眼壓升高,多在50mmHg以上;發(fā)作時痛苦癥狀明顯,視力急劇下降或喪失;若治療及時,部分可以早期治愈或緩解等特點(diǎn)。
誘發(fā)急性閉角型青光眼的因素主要有以下兩大類:
一、解剖因素
急性閉角型青光眼多發(fā)于遠(yuǎn)視眼、小眼球、小角膜,晶狀體相對較大,晶狀體與虹膜間的間隙較窄,虹膜膨隆,止端靠前,睫狀體厚而短,因而房角窄,前房淺。隨著年齡增長,晶狀體增大,進(jìn)一步引起晶體虹膜膈向前移位,前房則更淺,房角更窄。正常情況下晶狀體與虹膜有接觸面,形成生理性瞳孔阻滯,當(dāng)后房壓力增加時,此接觸面開放房水間歇性地進(jìn)入前房。當(dāng)接觸面增大時,房水從后房流經(jīng)晶狀體為虹膜之間的阻力就會增大,產(chǎn)生病理性瞳孔阻滯,導(dǎo)致后房房水的壓力升高,特別是當(dāng)瞳孔輕度散大(約4-5mm)時存在瞳孔阻滯,周邊虹膜又比較松弛,因此周邊虹膜被推向前,與小梁網(wǎng)相帖,以致房水排出受阻,引起眼壓升高。這就是虹膜膨隆型青光眼眼壓升高的機(jī)理。
二、誘發(fā)因素
一般認(rèn)為與血管神經(jīng)的穩(wěn)定性有關(guān)。閉角型青光眼的發(fā)作,往往出現(xiàn)在情緒波動如悲傷、憤怒、精神刺激、用腦過度、極度疲勞、氣候突變,以及暴飲暴食等情況下。引時血管神經(jīng)調(diào)節(jié)中樞發(fā)生故障致使血管舒縮功能失調(diào),睫狀體毛細(xì)血管擴(kuò)張,血管滲透性增加,房水增多,后房壓力升高,并在有解剖因素的基礎(chǔ)上,睫狀體充血水腫使房角阻塞加重,眼壓急劇升高,導(dǎo)致青光眼的急性發(fā)作。
急性閉角型青光眼發(fā)作前可以毫無癥狀,而大約30%的患者可能有先兆癥狀。先兆期(也稱前驅(qū)期)實際就是急性小發(fā)作,癥狀比較輕緩?;颊叱T谇榫w激動、看電影、過老、憂慮、悲傷、驚恐、失眠或氣候突變等情況下,在傍晚出現(xiàn)虹視、視物模糊、輕度眼痛或眼鼻根部或眼眶部酸痛等癥狀,經(jīng)充分休息或睡眠后,一切癥狀自行消退。
以上就是什么是急性閉角型青光眼做了簡單介紹。急性閉角型青光眼往往是有先兆的,如在傍晚出現(xiàn)虹視、視物模糊、輕度眼痛或眼鼻根部或眼眶部酸痛等癥狀時就要警惕,因而要及時到醫(yī)院診斷治療。
降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。
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健客價: ¥26用于急性閉角型青光眼,慢性閉角型青光眼,開角型青光眼,繼發(fā)性青光眼等。本品可與其他縮瞳劑、β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑、擬交感神經(jīng)藥物或高滲脫水劑聯(lián)合用于治療青光眼。檢眼鏡檢查后可用本品滴眼縮瞳以抵消睫狀肌麻痹劑或擴(kuò)瞳藥的作用。
健客價: ¥7對原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無效的青光眼,加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。
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