青光眼是一種引起視神經(jīng)損害的疾病。視神經(jīng)由很多神經(jīng)纖維組成，當眼內(nèi)壓增高時，可導致神經(jīng)纖維損害，引起視野缺損。醫(yī)生指出，治療青光眼不能隨意用藥，尤其是閉角型青光眼禁用散瞳藥。

　　病例78歲的李大爺為查明視力下降的原因，到社區(qū)醫(yī)院就診。由于他瞳孔較小，于是一名實習醫(yī)生給他眼部滴用了1%阿托品滴眼液，并做了眼底檢查。當天晚上，他感覺眼痛、頭痛，并有惡心、嘔吐等癥狀，去?？漆t(yī)院檢查后，被診斷為急性閉角型青光眼急性發(fā)作期。

　　解析阿托品散大瞳孔的作用較強，可維持兩周左右，目前尚無其他藥物可對抗其作用。但是，其在散大瞳孔的同時還可引起眼內(nèi)一些結構的變化，促使眼壓升高，導致青光眼發(fā)作。因此，在選用阿托品之前，醫(yī)生大多會了解患者有無青光眼家族史及青光眼的結構因素，并測量眼壓后再滴用。

　　溫馨小貼士：

　　①閉角型青光眼患者禁用阿托品和托吡卡胺等散瞳藥。

　?、?0歲以上成人散瞳檢查時，應先測量眼壓，排除青光眼后才可進行。

　?、矍嗌倌晔状问褂猛羞量ò返窝垡呵?，應進行眼科檢查并定期觀察，必要時應測量眼壓。

　?、懿灰獙Π⑼衅费垡汉脱鄹嗯c其他眼藥水擺放在一起以免誤用，更不可隨意轉送他人使用。