青光眼高危人群要小心致盲

2015-06-27 來(lái)源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：青光眼隨著年齡增大，發(fā)病率增高，閉角型青光眼多在40歲以上，50-70歲最多。開(kāi)角型青光眼20-60歲之間。近來(lái)年輕人工作生活壓力大，有增高趨勢(shì)。

　　青光眼是全球第二位致盲的眼病，我國(guó)原發(fā)性青光眼發(fā)病率為0。52%，50歲以上人群達(dá)2。07%，其中10%的病人因青光眼而失明。因此高度重視青光眼的高危人群，才能做到早期發(fā)現(xiàn)，合理治療，保存有效視力，真正達(dá)到人人享有看得見(jiàn)的權(quán)利。

　　首先是年齡因素。青光眼隨著年齡增大，發(fā)病率增高，閉角型青光眼多在40歲以上，50-70歲最多。開(kāi)角型青光眼20-60歲之間。近來(lái)年輕人工作生活壓力大，有增高趨勢(shì)。

　　其次是性別和遺傳。女性青光眼患病率高于男性，男女比例大約是一比四，開(kāi)角型青光眼無(wú)性別差異。青光眼屬于多基因遺傳病變，有家族患病史的人占整個(gè)發(fā)病人群13%—47%。

　　此外，遠(yuǎn)視眼、高度近視、高血壓、糖尿病、眼外傷病史、高眼壓、視盤凹陷大等患者的青光眼發(fā)病率也遠(yuǎn)高于正常人群。

　　遠(yuǎn)視是由于眼軸短，前房淺，房角窄，晶體厚的解剖學(xué)特征，因此閉角性青光眼發(fā)病率遠(yuǎn)高于正常人群；伴有近視的高眼壓人群易發(fā)展為開(kāi)角型青光眼，這是因?yàn)楦叨冉曆矍虮谟捕鹊?，眼壓讀數(shù)經(jīng)常在正常范圍內(nèi)，視盤顏色淡，早期診斷非常困難，因此高度近視度數(shù)進(jìn)行性加深時(shí)應(yīng)警惕開(kāi)角型青光眼發(fā)生；45%的開(kāi)角型青光眼和20%的可疑開(kāi)角型青光眼患者有明確的高血壓病，血壓與眼壓成正比關(guān)系，血壓升高，血管壓力增大，房水分泌增多，眼壓就會(huì)升高；糖尿病患者青光眼發(fā)病率為12。6%是由于糖尿病易產(chǎn)生新生血管，阻塞小梁網(wǎng)，導(dǎo)致眼壓升高；鈍挫傷、穿通傷、化學(xué)性眼外傷都可能引起青光眼，這是因?yàn)橥鈧自斐珊缒そ逘铙w炎、前房積血、玻璃體積血、晶體脫位、房角后退等，從而引起房角受損，眼壓升高；正常眼壓在10-21mmHg，如果眼壓超過(guò)25mmHg，未來(lái)5年內(nèi)，青光眼發(fā)病的幾率將增高10倍；大而深的凹陷對(duì)壓力耐受性差，雙側(cè)視盤凹陷不對(duì)稱是后天造成的，且與高眼壓有關(guān)，凹陷進(jìn)行性擴(kuò)大是診斷青光眼的重要指標(biāo)之一，可發(fā)生在視野缺損之前。

　　還有，長(zhǎng)期局部或全身使用皮質(zhì)類固醇藥物亦可發(fā)生青光眼，往往眼壓升高可發(fā)生在激素治療后數(shù)天至數(shù)年，由于激素廣泛使用及滿意的抗炎效果，常常掩蓋了無(wú)癥狀眼壓升高，直到發(fā)現(xiàn)了嚴(yán)重的視功能損害時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。各類眼病，如虹膜睫狀體炎、老年性白內(nèi)障膨脹期及過(guò)熟期、眼底血管病變、眼內(nèi)腫瘤、各種內(nèi)眼術(shù)后以及甲狀腺功能低下、心血管疾病、血液流變學(xué)異常者和有吸煙、酗酒、喜怒無(wú)常、失眠等不良習(xí)慣者都可能引起繼發(fā)性青光眼。

　　以上高危人群出現(xiàn)下列情況請(qǐng)及時(shí)去醫(yī)院就診：

　　1、年輕人經(jīng)常閱讀疲勞，且戴鏡后癥狀不改善；

　　2、經(jīng)常眼脹不適、偏頭痛；

　　3、中老年戴鏡不合適，頻繁更換；

　　4、暗適應(yīng)差，夜盲或有色覺(jué)改變者；

　　5、多次眼壓均在正常高限者；

　　6、需要全身、局部使用激素，又處于青光眼高危人群者，用藥兩周以后應(yīng)監(jiān)測(cè)眼壓。

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滋補(bǔ)肝腎，養(yǎng)陰生津，清肝明目。用于肝腎陰虛所致的羞明畏光、視物模糊；青光眼，初、中期白內(nèi)障見(jiàn)上述證候者。

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降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開(kāi)角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。

健客價(jià)：￥25

降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開(kāi)角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。

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對(duì)原發(fā)性開(kāi)角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對(duì)于某些繼發(fā)性青光眼，高眼壓癥，部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無(wú)效的青光眼，加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。

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主要用于急、慢性結(jié)膜炎、角膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎、急性鞏膜炎、白內(nèi)障、青光眼、角膜移植術(shù)后及眼部機(jī)械或化學(xué)燒傷處理。本品也可用于外耳炎癥處理。

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適應(yīng)癥為主要用于急、慢性結(jié)膜炎、角膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎、急性鞏膜炎、白內(nèi)障、青光眼、角膜移植術(shù)后及眼部機(jī)械或化學(xué)燒傷處理。本品也可用于外耳炎癥處理。

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用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng)，抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng)；用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結(jié)膜炎、季節(jié)過(guò)敏性結(jié)膜炎等過(guò)敏性眼病，預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。

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