滴眼藥小心滴出致盲的青光眼

2015-05-14 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：治療眼部疾病的主要方法是滴用眼藥水。眼藥水大多數(shù)在普通藥店都能購(gòu)到，且種類繁多，而引起眼病的原因又很復(fù)雜，所以因用藥不當(dāng)而產(chǎn)生副作用的情況屢屢發(fā)生，小至過敏，大至誘發(fā)青光眼。

　　一般人對(duì)青光眼不熟悉，往往沒有防備。然而，這是一種致盲性眼疾，應(yīng)格外小心預(yù)防。那么，哪些眼藥水會(huì)引起眼壓升高、誘發(fā)青光眼呢？

　　皮質(zhì)類固醇眼藥水，主要有地塞米松、醋酸可的松和醋酸氫化可的松等。正常人滴用這類藥物后，可引起不同程度的眼壓升高反應(yīng)，升高的程度與遺傳因素、用藥時(shí)間的長(zhǎng)短和用量有關(guān)。雖然有人認(rèn)為這種眼壓升高在停藥后可以恢復(fù)正常。但是，這種高眼壓若持續(xù)一定時(shí)間，就有可能引起永久性的視神經(jīng)乳頭和視野損害，視力明顯受損。特別是原本已有青光眼或隱性青光眼的病人，滴用皮質(zhì)類固醇眼藥水后引起眼壓升高的程度更為明顯。

　　為了預(yù)防皮質(zhì)類固醇眼藥水的這一副作用，應(yīng)該注意以下幾點(diǎn)：1、必須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。2、在使用這類眼藥水時(shí)，要密切觀察眼壓，特別是使用時(shí)間較長(zhǎng)的情況下更應(yīng)定期檢查。如有眼壓升高，應(yīng)及時(shí)停藥和就醫(yī)。3、如果青光眼病人確實(shí)需要滴用這類眼藥水，應(yīng)密切觀察眼壓變化和力爭(zhēng)及早停用。4、一直控制較好的青光眼，在出現(xiàn)眼壓升高時(shí)，要先考慮是否存在皮質(zhì)類固醇的作用，可先停用皮質(zhì)類固醇類眼藥水，然后觀察眼壓是否能恢復(fù)正常。

　　擴(kuò)瞳藥眼藥水，主要有阿托品、后馬托品、東莨菪堿、腎上腺素、苯福林(新福林)等。這類眼藥水是醫(yī)生處方藥，都有引起青光眼急性發(fā)作的可能。在這些眼藥水中，危害最大的要算阿托品眼藥水，它的擴(kuò)瞳作用強(qiáng)，維持作用時(shí)間長(zhǎng)，可達(dá)2星期，而目前還沒有與之對(duì)抗的藥物，所以使用時(shí)需特別小心。一般而言，對(duì)于40歲以上成年人要滴阿托品，必須先測(cè)眼壓和檢查眼底，以確定有無青光眼家族史。

　　由此可見，使用眼藥水并不是一件簡(jiǎn)單的事情，其中有許多講究。滴用眼藥水還須注意：1、眼藥水與其他用藥一樣，一人一用，不可與人共用。2、嚴(yán)格核對(duì)眼藥水的名稱，沒有標(biāo)識(shí)的眼藥水一定不能使用。3、擴(kuò)瞳眼藥水應(yīng)與其他眼藥水分開存放。存放過久的眼藥水不能使用。4、有沉淀的混懸液(如可的松等)，在滴用前要充分搖勻。5、角膜有潰瘍或裂傷者，滴眼藥水時(shí)不可對(duì)眼球施加壓力。

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用于急性閉角型青光眼，慢性閉角型青光眼，開角型青光眼，繼發(fā)性青光眼等。本品可與其他縮瞳劑、β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑、擬交感神經(jīng)藥物或高滲脫水劑聯(lián)合用于治療青光眼。檢眼鏡檢查后可用本品滴眼縮瞳以抵消睫狀肌麻痹劑或擴(kuò)瞳藥的作用。

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用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng)，抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng)；用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病，預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過術(shù)后促進(jìn)濾過泡形成等。

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