2017-02-19
工人日報(bào)：提高醫(yī)生技術(shù)價(jià)值收入是醫(yī)改突破口
醫(yī)院的問題核心在醫(yī)生。如果醫(yī)生的技術(shù)價(jià)值與其付出相匹配，就能夠促使其心無旁騖地為患者看病，患者能得到更高水平的診療服務(wù)，醫(yī)院及醫(yī)生的社會(huì)形象也會(huì)得到改善，醫(yī)患雙方將會(huì)雙贏。
【兩會(huì)話題】慢病防控是全社會(huì)共同的責(zé)任
現(xiàn)代醫(yī)院管理制度初步建立，醫(yī)療服務(wù)體系能力明顯提升，就醫(yī)秩序得到改善，城市三級醫(yī)院普通門診就診人次占醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次的比重明顯降低。
半妖君還有一些需要看病的朋友，他們身體不舒服，到醫(yī)院看病，他不幸有多種病，但是不好意思，按照新的規(guī)定，只能看一種，沒辦法一下子端了所有病痛，要看另外一種病，等這個(gè)病治好了再來。
醫(yī)院的問題核心在醫(yī)生。如果醫(yī)生的技術(shù)價(jià)值與其付出相匹配，就能夠促使其心無旁騖地為患者看病，患者能得到更高水平的診療服務(wù)，醫(yī)院及醫(yī)生的社會(huì)形象也會(huì)得到改善，醫(yī)患雙方將會(huì)雙贏。
對于價(jià)格體系主要靠帶金銷售維持、性價(jià)比差的產(chǎn)品，醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)?？刭M(fèi)、醫(yī)院藥占比考核等措施將層層引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)構(gòu)性減少此類藥品用量，其減少的份額將轉(zhuǎn)化為優(yōu)質(zhì)仿制藥和創(chuàng)新藥的市場。
對于藥改，我們都希望民眾是最廣大的獲益者；但如果不考慮大眾的利益，沒有站在我們?nèi)嗣袢罕姷睦嫔峡紤]問題，那么這個(gè)藥改將難以進(jìn)行，也必將是失敗的。
在流通監(jiān)管環(huán)節(jié)，強(qiáng)化多部門密切協(xié)作，健全相關(guān)藥品的信息采集與監(jiān)測預(yù)警，通過統(tǒng)籌協(xié)調(diào)確保短缺藥品、低價(jià)藥品的有效供應(yīng)。
在推進(jìn)城市公立醫(yī)院改革方面，會(huì)議要求省直醫(yī)院積極參與屬地公立醫(yī)院改革。確保今年6月底前上報(bào)國家改革實(shí)施方案，9月底前實(shí)施藥品零差率銷售，同步推進(jìn)領(lǐng)導(dǎo)體制、法人治理、人事薪酬、編制創(chuàng)新等深層次改革。
在臨床用藥領(lǐng)域，醫(yī)療機(jī)構(gòu)是用藥的主體，藥是醫(yī)生開出來的，要控制好醫(yī)生手上這支筆，才是提高療效、降低藥價(jià)、嚴(yán)控醫(yī)療費(fèi)用不合理增長的治本之策。
醫(yī)保支付制度改革是深化醫(yī)改的一個(gè)切入點(diǎn)。去年9月，福建省醫(yī)療保障管理委員會(huì)辦公室正式成立，將人社廳、衛(wèi)計(jì)委、民政廳、物價(jià)局等涉及醫(yī)保的職能全面整合。
加大政府對供方的投資力度，尤其是對公立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本實(shí)行財(cái)政“包養(yǎng)”（包括人員工資、基本建設(shè)和醫(yī)療設(shè)備投資）政策，并對其人財(cái)物嚴(yán)格管控。
全市已成立了25個(gè)醫(yī)聯(lián)體，積極引導(dǎo)三級醫(yī)院優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，加強(qiáng)與二級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的合作，不斷提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的診療水平和服務(wù)能力。
不僅鼓勵(lì)運(yùn)營走向市場化，資本也要走向民間化。要利用民間資本推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展。鼓勵(lì)發(fā)起設(shè)立采取股權(quán)投資等市場化方式獨(dú)立運(yùn)作的養(yǎng)老投資基金。
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