炸彈來了!2017國家版醫(yī)保目錄發(fā)布!
各統(tǒng)籌地區(qū)應(yīng)在本省(區(qū)、市)基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄發(fā)布后1個月內(nèi)執(zhí)行新版藥品目錄,并按照有關(guān)規(guī)定更新納入基金支付范圍的醫(yī)院制劑清單。
【兩會話題】慢病防控是全社會共同的責任
現(xiàn)代醫(yī)院管理制度初步建立,醫(yī)療服務(wù)體系能力明顯提升,就醫(yī)秩序得到改善,城市三級醫(yī)院普通門診就診人次占醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)總診療人次的比重明顯降低。
半妖君還有一些需要看病的朋友,他們身體不舒服,到醫(yī)院看病,他不幸有多種病,但是不好意思,按照新的規(guī)定,只能看一種,沒辦法一下子端了所有病痛,要看另外一種病,等這個病治好了再來。
各統(tǒng)籌地區(qū)應(yīng)在本省(區(qū)、市)基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄發(fā)布后1個月內(nèi)執(zhí)行新版藥品目錄,并按照有關(guān)規(guī)定更新納入基金支付范圍的醫(yī)院制劑清單。
2月22日下午,省屬公立醫(yī)院醫(yī)保服務(wù)站現(xiàn)場推進會在福州總醫(yī)院召開。福建省財政廳副廳長、省醫(yī)保辦主任詹積富,省醫(yī)保中心主任張勇,中國人民健康保險股份有限公司福建分公司總經(jīng)理黃偉綱,以及省屬公立醫(yī)院、駐榕部隊醫(yī)院分管醫(yī)保工作的院長參加了此次會議。
通知要求各地針對低保對象、特困人員、建檔立卡貧困人口、低收入重度殘疾人等困難群眾(含低收入老年人、未成年人、重病患者,下同),全面實施縣級行政區(qū)域內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)住院先診療后付費改革。
公立醫(yī)院管理方式主要是“企業(yè)化”運行模式,政府直接投入有限,主要以服務(wù)收入的“利潤”(包括藥品、檢查利潤等)維持運行和發(fā)展。目前,公立醫(yī)院收入基本醫(yī)院自主支配,醫(yī)務(wù)人員收入水平取決于與醫(yī)院收入水平,所以仍普遍以“收入”最大化為目標。
去年年末,央視播出《高回扣下的高藥價》的調(diào)查報道。報道播出了一些醫(yī)藥代表用“信封”給醫(yī)生送回扣的畫面,引起輿論廣泛議論。報道稱,調(diào)查發(fā)現(xiàn)醫(yī)藥代表拿到的提成是藥品價格的10%,而醫(yī)生收的回扣是藥品價格的30%-40%。
在推進按病種收費工作中,福建省積極做好收費與付費政策的銜接,醫(yī)院按制定的病種收費標準收取費用,醫(yī)保和患者按規(guī)定比例分擔,確?;颊弑U纤讲唤档?。
據(jù)悉,目前我國醫(yī)療收費模式主要是按醫(yī)療服務(wù)項目收費,把診斷、治療、檢查等費用細化到每一個項目上。但在經(jīng)濟利益驅(qū)動下,這一收費模式也導致大處方、濫檢查等現(xiàn)象,患者重復(fù)檢查的現(xiàn)象非常普遍。
健全醫(yī)?;I資和報銷比例調(diào)整機制,增強制度的可持續(xù)性?!拔覀兘ㄗh,要合理調(diào)整政府、單位和個人籌資分擔比例;完善個人賬戶,逐步開展門診費用統(tǒng)籌;堅持適度保障的原則,避免過度攀比發(fā)達國家保障水平,引導群眾形成合理預(yù)期。
有業(yè)內(nèi)人士指出,在以藥養(yǎng)醫(yī)背景下,醫(yī)生勞動的價值沒有得到充分尊重,收入過低,而醫(yī)藥企業(yè)往往能迅速滿足醫(yī)生補償收入的要求,所以會滋生出諸多的利益共同體。
上海、江蘇、浙江、安徽、福建、湖南、重慶、四川、陜西、青海、寧夏等11個綜合醫(yī)改試點省份各選擇3個市(州、區(qū)),除西藏外的其他省份各選擇1個公立醫(yī)院綜合改革試點城市進行試點。