一件小事看醫(yī)療秩序的重要性
就醫(yī)是一件非常隱私的事情,但為何會出現(xiàn)以上這種怪現(xiàn)象?以我自己也是一個(gè)患者的經(jīng)驗(yàn)來看,不信任還是主要因素。有人是擔(dān)心醫(yī)生叫號聽不見,更多人是擔(dān)心被別人插隊(duì)“打尖”,在門口守衛(wèi)加焦慮得不行。
【兩會話題】慢病防控是全社會共同的責(zé)任
雖然這位患者因?yàn)檫m應(yīng)癥不符而被“拒絕”,未能在上海市質(zhì)子重離子醫(yī)院進(jìn)行治療,但正是該院對病人負(fù)責(zé)的態(tài)度,對適應(yīng)癥的嚴(yán)格把控,以及對患者開誠布公的幫助,贏得了患者的信任和感謝。
今天,幾乎所有的醫(yī)媒體都轉(zhuǎn)發(fā)了一篇文章,那就是河南周口市太康縣人民醫(yī)院的一名醫(yī)生和一名護(hù)士中秋節(jié)被逼抱死嬰尸體游街示眾。
就醫(yī)是一件非常隱私的事情,但為何會出現(xiàn)以上這種怪現(xiàn)象?以我自己也是一個(gè)患者的經(jīng)驗(yàn)來看,不信任還是主要因素。有人是擔(dān)心醫(yī)生叫號聽不見,更多人是擔(dān)心被別人插隊(duì)“打尖”,在門口守衛(wèi)加焦慮得不行。
對醫(yī)生來說,施術(shù)救人反被噬,難免激憤;而從患者角度來說,因一個(gè)小手術(shù)最終淪為殺人犯階下囚,禍從何起?法網(wǎng)恢恢,傷醫(yī)固然不能姑息,但拒診或許也只是一時(shí)意氣,解決不了醫(yī)患之間的心結(jié),更可能成為激化矛盾的火星。
如果限時(shí)限號得到了嚴(yán)格執(zhí)行,患者沒有“加塞”的機(jī)會,就不會心存僥幸,更不會因?yàn)樽哉J(rèn)為受到不公平待遇,而對醫(yī)生心生怨氣并暴力相向。
不過,一些醫(yī)院的醫(yī)生稱也會尋求方法自保。記者走訪發(fā)現(xiàn),在廣醫(yī)三院一名醫(yī)生的科室就備有頭盔、防彈衣和防暴盾牌。
雖然我們目前還沒有眼見過日本的上門醫(yī)療服務(wù),但是通過臺灣同行的一些報(bào)道隱約可以體會到其中的溫暖。臺北長庚醫(yī)院的一位醫(yī)生參觀之后,發(fā)表了這樣的感慨:醫(yī)生對家屬的禮儀交流及視病人為親人的態(tài)度令人敬佩。醫(yī)生在大雪中奔波勞累,家屬還宋情節(jié)人巧克力為禮物,不是口中香甜,而是心中溫暖。
所有的付出,得到的結(jié)果卻是家屬的無理取鬧、人身威脅、經(jīng)濟(jì)敲詐,散播謠言、擾亂醫(yī)療秩序、擴(kuò)大事態(tài)、尋釁滋事。
制度改革要人性化。在我國,絕大部分醫(yī)生的經(jīng)濟(jì)收入都與藥品掛鉤。也正是如此,醫(yī)生想掙錢的話,只要在藥上“下功夫”就可以了。
病例報(bào)告的整個(gè)完成過程就是一個(gè)科研的過程,前面病例資料收集與描述,對一個(gè)醫(yī)師的臨床思路是十分有好處的,大家在院內(nèi)會診的時(shí)候經(jīng)??吹侥切├辖淌诶现魅卧诜治霾∈返臅r(shí)候?qū)訉觿兝O,對病歷資料有一個(gè)清晰的認(rèn)識,一眼就能看出問題的本質(zhì),這就是一個(gè)能力的鍛煉了。而我們只能是云里霧里,找不到關(guān)鍵的部分。
今天,醫(yī)生們已經(jīng)承認(rèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療(生活方式APP、可穿戴設(shè)備等形式)是未來醫(yī)療保健事業(yè)的一部分;然而他們似乎仍不清楚其具體的應(yīng)用情境和方式。
對于“加號”,很多患者都認(rèn)為不能取消,但可以規(guī)范。不過“加號”的情況越來越普遍的同時(shí),不少醫(yī)護(hù)人員也面臨著很難說出口的無奈。