醫(yī)生和患者都是受害者醫(yī)改受期待

2014-09-01 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：許多患者家屬會(huì)雇傭“職業(yè)醫(yī)鬧”去滋擾醫(yī)院工作，甚至威脅醫(yī)生安危，而一些不堪其擾的醫(yī)院只能賠錢了事，有的還雇傭“職業(yè)反醫(yī)鬧”去對(duì)付“職業(yè)醫(yī)鬧”。

　　近日，云南玉龍縣醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員發(fā)起“嚴(yán)懲醫(yī)鬧、還我醫(yī)院安寧”的“集體行動(dòng)”，醫(yī)生拉橫幅、集體簽名抗議的照片受到廣泛關(guān)注。美國(guó)《僑報(bào)》近日發(fā)表社論稱，醫(yī)鬧問題中，醫(yī)生和患者都是受害者，也都是弱勢(shì)群體，要想讓醫(yī)生有尊嚴(yán)，患者能把心擱肚子里，中國(guó)醫(yī)院還是得走上改革之路。

　　許多患者家屬會(huì)雇傭“職業(yè)醫(yī)鬧”去滋擾醫(yī)院工作，甚至威脅醫(yī)生安危，而一些不堪其擾的醫(yī)院只能賠錢了事，有的還雇傭“職業(yè)反醫(yī)鬧”去對(duì)付“職業(yè)醫(yī)鬧”。

　　跑到醫(yī)院里鬧的患者及家屬中，相信有的是因?yàn)樵诮邮苤委熯^程中被過度用藥及治療手段，有的是因?yàn)榘l(fā)生了醫(yī)療事故而無法理賠，但也有一些純粹是借著醫(yī)患關(guān)系緊張的大背景渾水摸魚。

　　其實(shí)，醫(yī)鬧問題中，醫(yī)生和患者都是受害者，也都是弱勢(shì)群體。醫(yī)生待遇不佳，還時(shí)時(shí)面臨著院方以藥養(yǎng)醫(yī)的壓力和患者的紅包誘惑，另一方患者則被以藥養(yǎng)醫(yī)和醫(yī)療腐敗折騰地體無完膚。當(dāng)二者因?yàn)樯鲜鲆蛩嘏慷?，醫(yī)鬧也就不新鮮了，滋生出“職業(yè)醫(yī)鬧”這種推波助瀾者也就并不意外。

　　進(jìn)一步說，若無緊張的醫(yī)患關(guān)系，醫(yī)鬧現(xiàn)象不會(huì)如此猖獗。而醫(yī)患關(guān)系緊張則直接與醫(yī)院普遍的以藥養(yǎng)醫(yī)、部分醫(yī)生作風(fēng)不正等扭曲現(xiàn)象相關(guān)。而這已經(jīng)涉及到了醫(yī)療體制問題。

　　長(zhǎng)期以來，公立醫(yī)院都是醫(yī)療資源的壟斷者，而他們普遍是依靠國(guó)家財(cái)政來運(yùn)轉(zhuǎn)的。但是，財(cái)政撥付又不夠，以藥養(yǎng)醫(yī)自然開始變得普遍。從另一個(gè)角度講，公立醫(yī)院是醫(yī)療資源的壟斷者，這使得它天然容易利用壟斷地位謀取利益，所以醫(yī)院乃至醫(yī)生的逐利行為也就不奇怪了。有這些問題，醫(yī)患關(guān)系自然緊張。

　　當(dāng)然，這里絕對(duì)不是說大部分醫(yī)生都收紅包，也不是說大部分醫(yī)院都主動(dòng)以藥養(yǎng)醫(yī)，以此逐利。只不過可以肯定一點(diǎn)，無論醫(yī)院的問題還是醫(yī)生個(gè)人的問題，無論這些問題是否被迫，破除公立醫(yī)院對(duì)醫(yī)療資源的壟斷都是解決問題的根本途徑。

　　首先還是應(yīng)該整肅民營(yíng)醫(yī)院環(huán)境，讓民眾逐漸改變對(duì)民營(yíng)醫(yī)院的認(rèn)識(shí)，讓其建立具有公信力。其次，關(guān)鍵還是放開公立醫(yī)院對(duì)醫(yī)療人才的壟斷，真正實(shí)現(xiàn)政府已經(jīng)推行的“醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)”政策，讓醫(yī)生逐漸在私人醫(yī)院和私人診所中建立起市場(chǎng)認(rèn)可。

　　如今，政府推行“醫(yī)聯(lián)體”改革，在一個(gè)區(qū)域內(nèi)建立一所三級(jí)醫(yī)院、若干所二級(jí)醫(yī)院和大批社區(qū)醫(yī)院，以解決醫(yī)療資源緊張問題。但這個(gè)配置里面顯然還缺一個(gè)私人醫(yī)院的角色。眼下，上海出現(xiàn)了幾家市場(chǎng)認(rèn)可度較高的私人醫(yī)院，一批原先公立醫(yī)院的大夫在那里大受歡迎，他們過去在公立醫(yī)院里受困于設(shè)備和資金而無法施展的醫(yī)療技藝在私立醫(yī)院里統(tǒng)統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了，這自然是醫(yī)生患者“你好我也好”的典范，善莫大焉。

　　另外，醫(yī)鬧頻頻，為什么就沒有一個(gè)機(jī)構(gòu)去公正的鑒別每一起醫(yī)鬧事件的責(zé)任認(rèn)定呢?這種糾紛總該有一個(gè)具有法律公信力的機(jī)構(gòu)來判定到底是醫(yī)院的責(zé)任還是患者一方無理取鬧。該罰的罰，該判的判，讓醫(yī)院正常行醫(yī)，還醫(yī)生和其他患者以安寧。

　　所以，要想讓醫(yī)生有尊嚴(yán)，患者能把心擱肚子里，中國(guó)醫(yī)院還是得走上改革之路。

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