“小病在社區(qū)，大病進(jìn)醫(yī)院，康復(fù)回社區(qū)”。2007年9月，北京大學(xué)人民醫(yī)院整合區(qū)域內(nèi)各級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，建立以人民醫(yī)院為中心醫(yī)院的“醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)共同體”。據(jù)了解，自“共同體”成立至今，預(yù)約掛號總量為67900人次，調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，2013年患者就診綜合滿意率高達(dá)96.8%。

　　社區(qū)居民使用綠色通道轉(zhuǎn)院

　　“共同體”成立后，覆蓋范圍內(nèi)的社區(qū)居民都可通過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的分診診斷和轉(zhuǎn)往人民醫(yī)院的“綠色通道”及時就診，不僅節(jié)省了時間，優(yōu)化了醫(yī)療資源的利用，還可以方便地在社區(qū)醫(yī)院享受完善的康復(fù)治療服務(wù)。

　　“自己跑到醫(yī)院去掛號、看病，不知道要等到哪天才能完成全部的檢查和治療。”剛剛從人民醫(yī)院接受治療，回到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)行康復(fù)治療的李爺爺告訴北京青年報記者。前不久，家住順義的李爺爺覺得膝蓋劇烈疼痛，到社區(qū)醫(yī)院檢查后，醫(yī)生建議他到大醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。

　　在社區(qū)醫(yī)院的幫助預(yù)約下，李爺爺迅速掛上了北京大學(xué)人民醫(yī)院骨科的號，在兩天內(nèi)，李爺爺就完成了拍片檢查、確診、開藥的過程，通過“共同體”信息平臺，他的檢查和診斷結(jié)果也被同時傳回了社區(qū)醫(yī)院，方便社區(qū)醫(yī)生幫助他進(jìn)一步完成康復(fù)治療。

　　據(jù)了解，自2007年北大人民醫(yī)院成立“醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)共同體”以來，通過搭建數(shù)字化信息系統(tǒng)平臺，整合各級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)資源，目前已實現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和企事業(yè)單位醫(yī)務(wù)室預(yù)約醫(yī)生、預(yù)約檢查、急診綠色通道、視頻會診、健康檔案/電子病歷共享等諸多功能。

　　開放未來7天門診資源

　　為向“共同體”范圍內(nèi)居民提供更好的服務(wù)，據(jù)介紹，人民醫(yī)院采用了全口徑開放未來7天的所有門診資源，來為需要到大醫(yī)院就診的社區(qū)患者打開“綠燈”。檢查結(jié)果出來后，社區(qū)預(yù)約檢查的患者也不必再跑到醫(yī)院取化驗單，通過系統(tǒng)內(nèi)部信息平臺，化驗結(jié)果將及時傳到社區(qū)直接打印。社區(qū)轉(zhuǎn)診的患者由以前平均耗時近2個小時要做的12個就診環(huán)節(jié)，縮減到社區(qū)預(yù)約醫(yī)師、預(yù)約檢查、醫(yī)院直接就診、社區(qū)取藥4個步驟。

　　“社區(qū)醫(yī)院和人民醫(yī)院成了‘上下家’，看病方便轉(zhuǎn)診也放心。”方便快捷的就診模式很快取得了社區(qū)居民的信任，根據(jù)統(tǒng)計，2013年“共同體”內(nèi)患者就診綜合滿意率高達(dá)96.8%。同時，通過平衡中心醫(yī)院及社區(qū)醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量、用藥費用，整體降低了患者的診療費用，以高血壓為例，單病種平均費用可降低近30%。

　　“共同體”有339家成員單位

　　據(jù)了解，這一“共同體”建立七年來，目前共有成員單位339家，其中醫(yī)療機(jī)構(gòu)278家，機(jī)關(guān)企事業(yè)單位61家；北京144家，外地195家。服務(wù)范圍已覆蓋西城、海淀、大興、昌平四個城區(qū)300余萬居民，南至大興區(qū)榆垡鎮(zhèn)，北至昌平區(qū)流村鎮(zhèn)都成為“共同體”成員。

　　隨著“共同體”不斷發(fā)展壯大，新的整合型健康服務(wù)鏈也逐漸形成。人民醫(yī)院目前已與北京兒童醫(yī)院、北大口腔醫(yī)院、北大六院等同級醫(yī)院專科醫(yī)院建立聯(lián)系，推動各種醫(yī)療資源優(yōu)勢互補(bǔ)，學(xué)科發(fā)展，服務(wù)更多患者。

　　背景

　　半年來，本市深入推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革。一是制定推動“京十八條”相關(guān)實施細(xì)則出臺，印發(fā)了《北京市社會辦醫(yī)指南》，指導(dǎo)社會資本有的放矢地開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)。研究制定《關(guān)于推進(jìn)北京國際醫(yī)療服務(wù)區(qū)試點工作的若干意見》（京政辦發(fā)[2014]2號），確定將園區(qū)建設(shè)為社會辦醫(yī)試點園區(qū)和醫(yī)療健康服務(wù)業(yè)示范區(qū)。二是落實《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革的若干意見》，推進(jìn)全科醫(yī)生培養(yǎng)制度、執(zhí)業(yè)模式改革，創(chuàng)新家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式，健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)償和激勵機(jī)制；按照基層服務(wù)功能定位，完善基本藥物制度和基層用藥制度等。三是出臺《北京市城鄉(xiāng)居民大病保險試行辦法》，對2013年起發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費用予以報銷，上不封頂，切實減輕大病患者醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)，獲得良好的社會反響。