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陜西深化公立醫(yī)院改革 每縣區(qū)至少一所二甲醫(yī)院

2014-06-13 來源：健客網(wǎng)社區(qū)  標簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要：6月12日，陜西省政府出臺《深化縣級公立醫(yī)院綜合改革的實施意見》（下稱《意見》），期望在未來一段時間內(nèi)，全方位推進縣級公立醫(yī)院的改革，提高縣級公立醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，使90%左右的患者在縣域內(nèi)就診。這是陜西省繼2012年，全面啟動推進縣級公立醫(yī)院綜合改革后，又一重大舉措。

    陜西省政府日前出臺深化縣級公立醫(yī)院綜合改革的實施意見。據(jù)了解，改革將從管理體制、補償機制、收入分配等全方位推進，保障可持續(xù)的公立醫(yī)院運行新機制，不斷提高縣級公立醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，使90％左右的患者在縣域內(nèi)就診。

　　醫(yī)院設(shè)置：每個縣至少一所二甲醫(yī)院

　　陜西省政府要求圍繞縣級公立醫(yī)院功能定位，重點辦好1至3所縣級公立醫(yī)院，每個縣（區(qū)）至少有一所醫(yī)院達到二級甲等水平。重點完善縣域急救服務(wù)體系和發(fā)熱門診、產(chǎn)科、兒科、精神衛(wèi)生科、重病監(jiān)護、血液透析、新生兒和康復(fù)等?？平ㄔO(shè)。

　　按照縣域戶籍人口每千人3.0張病床、床位和人員編制11:5的比例，核定縣級公立醫(yī)院人員編制總量，明確縣級綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院的床位和人員編制比例。10萬人口以下的縣適當增加床位數(shù)，保證縣域內(nèi)至少有一所醫(yī)院達到二級標準。

　　人員結(jié)構(gòu)：公開招聘和集體輪訓

　　同時，縣級公立醫(yī)院新進人員實行公開招聘，優(yōu)化人員結(jié)構(gòu)，醫(yī)師、護士、藥師和技術(shù)人員等專業(yè)技術(shù)人員不低于編制總量的85％，護士不少于每病床0.4人。對符合職稱晉升條件的醫(yī)務(wù)人員不再受編制崗位數(shù)量限制，實行評聘分開，逐步使縣級公立醫(yī)院高、中、初級職稱比例達到1：2：2。

　　此外。實施為縣及縣以下醫(yī)療機構(gòu)定向招聘、定單定向免費培養(yǎng)醫(yī)學類本科生和在職研究生定向培養(yǎng)3項政策，使縣級公立醫(yī)院本科以上專業(yè)技術(shù)人員比例達到30-％以上，并利用3至5年時間，對縣級公立醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員進行輪訓。

　　工資分配：績效工資向一線和骨干傾斜

　　全面實行崗位績效工資制度?？冃ЧべY分為基礎(chǔ)性績效工資和獎勵性績效工資兩部分，原則上獎勵性績效工資占比不低于績效工資總量的60%。

　　同時績效工資的分配重點向臨床一線、關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和作出突出成績的人員傾斜，醫(yī)務(wù)人員收入差距控制在3至5倍。此外，醫(yī)院收支結(jié)余的30%可用于提高醫(yī)務(wù)人員待遇，確保醫(yī)務(wù)人員收入逐年有所增加。

　　醫(yī)療費用：要體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值

　　特別提出要確保臨床必需但用量小、市場供應(yīng)短缺的藥物供應(yīng)。在2012年藥品價格改革的基礎(chǔ)上，提高診療、手術(shù)、護理、床位和中醫(yī)服務(wù)等項目價格，降低藥品和高值醫(yī)用耗材價格，以體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值。

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