暑期臨近尾聲，眼看就診高峰就要過(guò)去，超負(fù)荷的眼科大夫或?qū)⒖梢源跉?。確實(shí)，扎堆暑假做驗(yàn)光配鏡的孩子特別多，這背后說(shuō)明，家長(zhǎng)對(duì)孩子的視力足夠重視。

在問(wèn)診過(guò)程中，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，家長(zhǎng)對(duì)孩子的視力存在很多認(rèn)識(shí)誤區(qū)：

以為視力差就是近視；

以為遠(yuǎn)視就是看得遠(yuǎn)，能看見(jiàn)更小的字體；

孩子都5歲了，為什么視力還達(dá)不到1.0；

愛(ài)眼護(hù)眼多吃維生素A；

……

針對(duì)視力保護(hù)的種種誤區(qū)，小九邀請(qǐng)到廣州市婦女兒童醫(yī)療中心眼科主任項(xiàng)道滿詳細(xì)解釋。

誤區(qū)一、視力差就是得了近視眼不一定！

“離這么近，還看不清楚？完了，該不會(huì)近視了吧”，這是很多家長(zhǎng)的第一反應(yīng)。

對(duì)于6歲以上的大孩子來(lái)說(shuō)，視力下降的主要原因是近視。但6歲以下的小童則不一定，多數(shù)情況反而是遠(yuǎn)視所致，甚至有的孩子合并斜視。

每個(gè)人一出生都是遠(yuǎn)視眼，屈光度大概為+2D-+3D。隨著身體的發(fā)育，眼球會(huì)逐漸發(fā)育，眼軸直徑變長(zhǎng)，遠(yuǎn)視的度數(shù)會(huì)隨之下降，向正視眼過(guò)渡。

一般來(lái)說(shuō)，6歲的孩子仍有100度的遠(yuǎn)視，這是正常的生理性遠(yuǎn)視。太早屈光度為0，其實(shí)不好，孩子以后容易近視。

是不是近視，需要驗(yàn)光才知道。6歲以下驗(yàn)光必須使用阿托品散瞳，才能取得比較準(zhǔn)確的結(jié)果。應(yīng)注意的是，使用阿托品散瞳，需要連續(xù)用藥四天，且大概有20天左右看不清楚。

誤區(qū)二、孩子的視力沒(méi)達(dá)到1.0就不過(guò)早達(dá)到1.0反而有害

“醫(yī)生，我家孩子都五歲了，視力為什么還達(dá)不到1.0，是不是有問(wèn)題。”門診經(jīng)常碰到心急如焚的家長(zhǎng)來(lái)咨詢，誤以為孩子的視力跟大人一樣。

實(shí)際上，孩子的視力過(guò)早達(dá)到1.0，反而有害無(wú)益。

廣州婦兒中心對(duì)幼兒園孩子的眼保健調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有些孩子的視力一直比較差，處于0.6的水平，有的孩子的視力早早就達(dá)到了0.8、1.0，但是過(guò)了兩三年，視力0.6的孩子追上來(lái)達(dá)到1.0，而原先1.0視力的孩子發(fā)展成了近視眼。

為什么會(huì)視力會(huì)出現(xiàn)反轉(zhuǎn)呢？原因在于1.0視力的孩子過(guò)早達(dá)到了正視眼，屈光度為0，本應(yīng)該有一些遠(yuǎn)視儲(chǔ)備，而遠(yuǎn)視儲(chǔ)備是抵抗近視的堤壩，沒(méi)有了這道堤壩的防護(hù)，自然容易近視。

誤區(qū)三、遠(yuǎn)視就是看得遠(yuǎn)，更能看見(jiàn)小字體不是！

遠(yuǎn)視并非不是能夠看得遠(yuǎn)，屈光度為正并不都是遠(yuǎn)視，需要看年齡看情況而定。

對(duì)于兒童來(lái)說(shuō)，遠(yuǎn)視是平行光線經(jīng)眼睛折射后，由于眼軸較短，結(jié)果焦點(diǎn)落在了視網(wǎng)膜后面，這是一種正常的生理性遠(yuǎn)視。

遠(yuǎn)視的孩子，無(wú)論看遠(yuǎn)，還是看近，都是不清楚的。孩子的視力發(fā)育需要一個(gè)過(guò)程，隨著漸漸長(zhǎng)大，眼球不斷發(fā)育，眼軸變長(zhǎng)，大概長(zhǎng)到七八歲的時(shí)候，就變成正視眼。

6歲大的孩子，一般仍有100度的遠(yuǎn)視。如果遠(yuǎn)視度數(shù)高達(dá)八九百度，需要佩戴眼鏡，幫助正?？磿?shū)學(xué)習(xí)。高度遠(yuǎn)視眼，容易發(fā)生內(nèi)斜視（俗稱斗雞眼），首選配鏡矯正，如果佩戴遠(yuǎn)視眼鏡三個(gè)月依然還有斜視，則需要考慮手術(shù)。

對(duì)于上了年紀(jì)的人，出現(xiàn)遠(yuǎn)視，是由于晶體老化失去了彈性，不能很好控制調(diào)節(jié)焦點(diǎn)的落腳，結(jié)果焦點(diǎn)落在了視網(wǎng)膜的后面，理論上眼軸是正常的，稱之為“老花眼”。老花眼看近不清晰，但看遠(yuǎn)一般是正常的。佩戴眼鏡主要是為了矯正視近力，看遠(yuǎn)的時(shí)候不需要戴眼鏡。

誤區(qū)四、視力訓(xùn)練可以降低近視度數(shù)沒(méi)有那么神！

目前中國(guó)的近視患者多達(dá)6億，青少年近視率居世界第一。龐大的近視群體刺激著護(hù)眼市場(chǎng)繁榮，大大小小的視力訓(xùn)練中心遍地開(kāi)花。這些非正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)介入到視力干預(yù)，往往誤導(dǎo)家長(zhǎng)，對(duì)孩子視力有害處。

所謂的視力訓(xùn)練，通過(guò)變換角度看東西，促進(jìn)眼球轉(zhuǎn)動(dòng)，其實(shí)鍛煉的只是一種技巧，并不能真正改變屈光狀態(tài)，對(duì)近視度數(shù)沒(méi)有幫助。

好比新手學(xué)開(kāi)車，運(yùn)動(dòng)視覺(jué)缺乏鍛煉，在運(yùn)動(dòng)中看東西不清楚，當(dāng)隨著車技熟練，習(xí)慣了運(yùn)動(dòng)中看東西，便會(huì)習(xí)慣，就能看的清楚了。這當(dāng)中，個(gè)人的視力并沒(méi)有任何變化。

視力訓(xùn)練對(duì)近視的療效尚缺乏循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。不同于遠(yuǎn)視可以慢慢減輕，近視一般不可逆轉(zhuǎn)，只會(huì)越來(lái)越深。

近視一旦形成，無(wú)法用非手術(shù)的方法進(jìn)行矯正，任何服藥、理療、配鏡可以恢復(fù)視力的說(shuō)法都不足為信。

誤區(qū)五、愛(ài)眼護(hù)眼多吃維生素A不缺不必吃

看門診到最后臨走時(shí)，不少家長(zhǎng)都會(huì)補(bǔ)充問(wèn)一句：“吃什么對(duì)眼睛好？”部分家長(zhǎng)已經(jīng)自行購(gòu)買維生素A給孩子吃，到底有沒(méi)有必要？

維生素A是一種與眼睛發(fā)育相關(guān)的特殊維生素，主要用于夜盲癥。在很多新鮮蔬菜水果，比如胡蘿卜、西紅柿都含有大量的維生素A。如果不缺乏維生素A，沒(méi)有必要刻意補(bǔ)充。