炎炎夏日,不但要注意防暑,還要注意防“中風(fēng)”。尤其是中老年人,在用空調(diào)時(shí),溫度調(diào)得太低,從熱的環(huán)境突然進(jìn)入低溫環(huán)境,或者從涼爽的室內(nèi)走到外面的高溫環(huán)境,容易使血管活動(dòng)異常,導(dǎo)致中風(fēng)或心臟疾病。
其實(shí),炎夏除了要小心“中風(fēng)”,還需提防眼中風(fēng)!
“眼中風(fēng)”是眼科的一種急癥,這一眼動(dòng)脈堵塞的疾病來(lái)勢(shì)洶洶,突然發(fā)作,搶救的黃金時(shí)間僅為90分鐘內(nèi),否則會(huì)導(dǎo)致永久性失明,是相當(dāng)“殘酷”的一種疾病。
50歲的阿秀(化名)從事設(shè)計(jì)類工作,需要長(zhǎng)時(shí)間使用電腦,由于趕作品的時(shí)間比較緊張,阿秀時(shí)常需要在短時(shí)間內(nèi)高度集中盯著屏幕。
前段時(shí)間,阿秀眼睛不舒服,看東西朦朧,因?yàn)殚L(zhǎng)期用眼,她以為是眼疲勞所致,休息一下沒(méi)事。
一周后,阿秀突然一只眼睛完全看不見(jiàn),經(jīng)就診確診為眼中風(fēng),醫(yī)生坦言告知,這只眼睛視力無(wú)法挽回了。聽(tīng)到消息,她十分難過(guò),沒(méi)想到才五十歲就突然面臨這噩耗。
愛(ài)美容的年輕人也會(huì)中招!
像阿秀在50歲左右突發(fā)“眼中風(fēng)”的案例在臨床上并不少見(jiàn)。中山大學(xué)中山眼科中心眼底內(nèi)科金陳進(jìn)主任醫(yī)師介紹,“眼中風(fēng)”是眼科急癥,來(lái)勢(shì)洶洶,一旦發(fā)病,黃金救治時(shí)間是90分鐘,由于很多患者對(duì)這種疾病不了解,時(shí)常掉以輕心,等去到醫(yī)院時(shí),已經(jīng)錯(cuò)過(guò)了黃金救治時(shí)間,“已經(jīng)死亡的視網(wǎng)膜神經(jīng)細(xì)胞不能復(fù)活,也不能再生,一旦黃斑中心凹受累及視力損害是永久性的”。
“眼中風(fēng)”是眼部動(dòng)脈堵塞的疾病,當(dāng)血管堵塞造成缺血缺氧時(shí),患者會(huì)出現(xiàn)癥狀,如果是發(fā)生在視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈,幾乎整個(gè)眼底供血沒(méi)有了,那么眼睛會(huì)完全看不見(jiàn);如果發(fā)生在分支動(dòng)脈,會(huì)造成會(huì)造成視野某個(gè)范圍看不見(jiàn)或者視力局部受影響,由于是無(wú)痛癥狀,時(shí)常讓患者輕視疏忽大意,致使細(xì)胞壞死,這時(shí)候再去醫(yī)院,也難以挽救受損的視力。
很多人以為這種“眼中風(fēng)”發(fā)生在50歲以上的老年人群體,但是在臨床中發(fā)現(xiàn),“眼中風(fēng)”可以發(fā)生在任何年齡階段,而且近年也有發(fā)病年輕化的現(xiàn)象。
金陳進(jìn)介紹,這種疾病有一些高危因素,例如長(zhǎng)期用眼、情緒緊張導(dǎo)致眼睛處于過(guò)勞狀態(tài),抽煙對(duì)于血管有顯著影響屬于危險(xiǎn)因素,高血壓、高血脂、高血糖等三高人群是重點(diǎn)防控對(duì)象。
“這幾年,每年都遇到2、3例年輕人擅自美容導(dǎo)致自己失明的案例,令人扼腕嘆息。”金陳進(jìn)主任醫(yī)師介紹,這些20、30歲的年輕人前往不正規(guī)的美容機(jī)構(gòu),在注射玻璃酸(又名玻尿酸)或者脂肪時(shí),出現(xiàn)反流情況,這些物質(zhì)從眼表靜脈反流到眼動(dòng)脈,導(dǎo)致眼動(dòng)脈堵塞,最后導(dǎo)致了眼睛失明,年紀(jì)輕輕就看不見(jiàn),十分可惜。
守住黃金救治時(shí)間90分鐘
當(dāng)“眼中風(fēng)”癥狀出現(xiàn)時(shí),例如高危人群突然眼睛模糊看不清,過(guò)一會(huì)兒又好了,或者視物模糊逐漸完全看不見(jiàn)等情況,不可猶豫,應(yīng)立即前往醫(yī)院就診,守住90分鐘這一黃金救治時(shí)間。
“這個(gè)時(shí)候,千萬(wàn)不要拘泥于一定找專家或者等白天上班再去看。”專家介紹,臨床中患者的決策時(shí)常會(huì)耽擱救治時(shí)機(jī),例如有的患者一定要找這方面的專家,有的患者擔(dān)心晚上看病沒(méi)有儀器設(shè)備做檢查,一定要等到白天再去。實(shí)際上,“眼中風(fēng)”作為眼科急癥,并非是疑難雜癥,一般眼科急診醫(yī)生均可診斷和治療,急癥室也具備檢查眼底的基本設(shè)備協(xié)助迅速確診。
不過(guò),有一類非典型“眼中風(fēng)”非常隱蔽。金陳進(jìn)介紹,這種非典型“眼中風(fēng)”一開(kāi)始是靜脈堵塞,出現(xiàn)的癥狀可能是眼睛視物模糊,視力下降并不嚴(yán)重,如阿秀的案例就是最開(kāi)始靜脈堵塞,由于癥狀不明顯很難被發(fā)現(xiàn)出來(lái)。但是靜脈堵塞繼發(fā)動(dòng)脈堵塞后,會(huì)出現(xiàn)視力急劇下降甚至失明,這時(shí)候說(shuō)明“眼中風(fēng)”真正發(fā)作了,“想要在發(fā)作前攔截信號(hào),建議這類患者在一般眼底照相基礎(chǔ)上加一個(gè)熒光造影,可以即時(shí)知道靜動(dòng)脈堵塞情況。”
患有糖尿病、高血壓等疾病的老年人,如突然出現(xiàn)眼前發(fā)黑、視力下降或一時(shí)性失明、眼前波紋等現(xiàn)象,在前往醫(yī)院眼科就診路上,可以采取一定的自救措施,如含服硝酸甘油,并在自行急救。
抑制下述情況時(shí)血小板粘附和聚集: 1.不穩(wěn)定性心絞痛(冠狀動(dòng)脈血流障礙所致的心臟疼痛); 2.急性心肌梗塞; 3.預(yù)防心肌梗塞復(fù)發(fā); 4.動(dòng)脈血管的術(shù)后(動(dòng)脈外科手術(shù)介入后如主動(dòng)脈冠狀動(dòng)脈靜脈搭橋術(shù),PTCA); 5.預(yù)防大腦一過(guò)性的血流減少(TIA;短暫性腦缺血發(fā)作)和出現(xiàn)早期癥狀(如面部或手臂肌肉一過(guò)性癱瘓或一過(guò)性失明)后預(yù)防腦梗塞。
健客價(jià): ¥6- 婦科:外陰陰道念珠菌病。- 皮膚科/眼科: - 花斑癬、皮膚真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。 - 由皮膚癬菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。 - 系統(tǒng)性真菌感染:系統(tǒng)性曲霉病及念珠菌病、隱球菌病(包括隱球菌性腦膜炎)*、組織胞漿菌病、孢子絲菌病、副球孢子菌病、芽生菌病和其它各種少見(jiàn)的系統(tǒng)性或熱帶真菌病。 *注:對(duì)于免疫受損的隱球菌病患者及所有中樞神經(jīng)系統(tǒng)隱球菌病患者,只有在一線
健客價(jià): ¥121伊曲康唑適用于治療以下疾?。?1.婦科:外陰陰道念珠菌病。? 2.皮膚科/眼科:花斑癬、皮膚真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。? 3.由皮膚癬菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。? 4.系統(tǒng)性真菌感染:系統(tǒng)性曲霉病及念珠菌病、隱球菌病(包括隱球菌性腦膜炎)、組織胞漿菌病、孢子絲菌病、巴西副球孢子菌病、芽生菌病和其它各種少見(jiàn)的系統(tǒng)性或熱帶真菌病。
健客價(jià): ¥241.對(duì)腎上腺皮質(zhì)激素有反應(yīng)的眼科炎性病變及眼部表面的細(xì)菌感染或有感染危險(xiǎn)的情況; 2.眼用激素用于眼瞼、球結(jié)膜、角膜、眼球前段組織及一些可按受激素潛在危險(xiǎn)性的感染性結(jié)膜炎等炎性疾病,可以減輕水腫和炎癥反應(yīng)。它們也適用于慢性前葡萄膜炎、化學(xué)性、放射性、灼傷性及異物穿透性角膜損傷; 3.有抗感染成分的復(fù)方制劑可以應(yīng)用于發(fā)生眼表感染危險(xiǎn)大的部位和預(yù)計(jì)有大量細(xì)菌存在于眼部的潛在危險(xiǎn)時(shí); 4.本品
健客價(jià): ¥32.5用于治療眼瞼炎、外瞼腺炎、淚囊炎、結(jié)膜炎、內(nèi)瞼腺炎、角膜炎(含角膜潰瘍),以及用于眼科圍手術(shù)期的無(wú)菌化療法。
健客價(jià): ¥261、婦科:外陰陰道念珠菌病。-2、皮膚科/眼科: - 花斑癬、皮膚真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。 -3、由皮膚癬菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。-4、系統(tǒng)性真菌感染:系統(tǒng)性曲霉病及念珠菌病、隱球菌?。ò[球菌性腦膜炎)*、組織胞漿菌病、孢子絲菌病、副球孢子菌病、芽生菌病和其它各種少見(jiàn)的系統(tǒng)性或熱帶真菌病。
健客價(jià): ¥12