2018年12月下旬，上海市民梅女士出現(xiàn)發(fā)熱頭痛等感冒癥狀。于是，她自行按照說(shuō)明書(shū)，每天服用了4片含有對(duì)乙酰氨基酚成分的感冒藥，并且連續(xù)服用了9天。

梅女士說(shuō)，自己發(fā)燒時(shí)吃泰諾林，不發(fā)燒時(shí)吃的是泰諾的感冒藥，藥都很常見(jiàn)，梅女士也覺(jué)得自己都是在對(duì)癥下藥。誰(shuí)知道她吃了那么多藥，不僅感冒沒(méi)被治好，反而引發(fā)了暴發(fā)性肝衰竭，出現(xiàn)肝昏迷，生命懸于一線。

上海市公共衛(wèi)生臨床中心重癥肝病科主任王介非介紹，梅女士被送到醫(yī)院時(shí)，已出現(xiàn)了神志恍惚、意識(shí)模糊的癥狀，情況極其危急！

經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)，梅女士整個(gè)肝臟都屬于壞死狀態(tài)！醫(yī)院全力搶救才將梅女士從死神手上拉了回來(lái)。

為何吃感冒藥會(huì)引發(fā)暴發(fā)性肝衰竭？

梅女士吃的感冒藥的主要成分是對(duì)乙酰氨基酚，是解熱鎮(zhèn)痛的藥物，具有一定的毒性。隨著服用劑量的增加累積，會(huì)對(duì)肝臟產(chǎn)生損害。國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局規(guī)定，每天服用的藥物中，對(duì)乙酰氨基酚的含量不得超過(guò)2000毫克，療程不得超過(guò)3天。

同時(shí)混用感冒藥，很容易造成對(duì)乙酰氨基酚過(guò)量，這時(shí)如果患者有肝臟基礎(chǔ)疾病，如肝炎、肝功能異常等，就更容易會(huì)危及健康。

因?yàn)閬y吃感冒藥導(dǎo)致的悲劇

案例一：

南京一名27歲的在校研究生小張，因?yàn)楦忻鞍l(fā)燒，自己去藥店買了好幾種感冒藥，混著吃就吃出了事。高燒41℃、呼吸困難、血壓下降、腎功能衰竭、肝功能衰竭、嚴(yán)重凝血功能障礙……人體總共八個(gè)臟器系統(tǒng)，而小張當(dāng)時(shí)已有五個(gè)系統(tǒng)功能衰竭。雖然積極搶救，但小張最終還是沒(méi)能撐過(guò)去，從入院到去世僅僅7天！

案例二：

廣東江門(mén)的一名18歲女孩同吃兩種感冒藥后離奇死亡，據(jù)報(bào)道，女孩服用的羅紅霉素緩釋膠囊與復(fù)方甲氧那明膠囊會(huì)致人茶堿中毒。

如何正確服用感冒藥

1．感冒藥別混用

很多人感冒后為了追求快速緩解癥狀，多種感冒藥聯(lián)用，西藥和中成藥混用，這是大誤區(qū)。

很多感冒藥成分類似甚至重合，兩種聯(lián)用可導(dǎo)致藥物過(guò)量，并不能起到療效疊加的效果，反而增加副反應(yīng)，應(yīng)盡量避免聯(lián)用。

有些中成感冒藥也加入了西藥成分，常見(jiàn)的有對(duì)乙酰氨基酚，該成分也是西藥感冒藥的主要成分之一，如隨意聯(lián)用，可能導(dǎo)致該成分過(guò)量，損害肝腎功能。

2．感冒藥別大量用

有些人想病快好，按照最大量甚至超量使用，這也是不對(duì)的。感冒藥吃多了很傷胃！

感冒藥的主要成分是非甾體消炎類物質(zhì)，這類藥物可直接損傷胃黏膜上皮層，破壞胃黏膜正常的生理屏障，一旦過(guò)量服用很容易導(dǎo)致急性胃黏膜病變，進(jìn)而出現(xiàn)胃出血、胃黏膜糜爛等。

3．吃感冒藥別喝酒

絕大多數(shù)感冒藥中都含有的對(duì)乙酰氨基酚，在體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化過(guò)程中，會(huì)產(chǎn)生一種有毒的代謝物質(zhì)，需要與體內(nèi)的還原性谷胱甘肽等保護(hù)因子結(jié)合才能降低毒性。

過(guò)量飲酒時(shí)會(huì)消耗大量的體內(nèi)的谷胱甘肽，致使對(duì)乙酰氨基酚生成的代謝物無(wú)法與谷胱甘肽結(jié)合，增加肝臟衰竭的風(fēng)險(xiǎn)。

4．這種感冒藥未成年人禁用

2018年9月，國(guó)家藥品監(jiān)督管理局發(fā)布公告，18歲以下青少年兒童禁用含可待因感冒藥。目前含可待因的藥品最?？赡転閮和玫氖?ldquo;復(fù)方磷酸可待因口服溶液”。

可待因是一種鴉片類藥物，有止痛、止咳和止瀉的藥效。但其不良反應(yīng)包括：心理變態(tài)或幻想、呼吸微弱、緩慢或不規(guī)則，以及心率或快或慢異常等，長(zhǎng)期應(yīng)用可引起依賴性。

5．吃了感冒藥別開(kāi)車

多數(shù)感冒藥吃完后會(huì)覺(jué)得頭昏昏沉沉、想睡覺(jué)，這是抗組胺成分在作怪。代表藥品有感康、泰諾、撲爾敏等。

國(guó)外一份有關(guān)致命性交通事故中用藥情況的調(diào)查顯示：在用藥后駕車的人群中，吃撲爾敏等抗組胺藥（感冒常用藥）駕車造成的事故率，達(dá)72%。

6．血壓高小心三種感冒藥成分

高血壓患者服用的感冒藥也可能是導(dǎo)致血壓“失控”的元兇。目前，患者在藥店里買到的各種感冒藥中，對(duì)血壓影響比較大、能升高血壓的主要是這幾種成分：偽麻黃堿、麻黃和咖啡因。

血壓高者買感冒藥時(shí)，要注意觀察藥品的成分和使用禁忌。同時(shí)，感冒期間要加強(qiáng)血壓監(jiān)測(cè)，特別是出現(xiàn)頭暈、頭痛、胸悶、頭脹感等癥狀時(shí)，要馬上測(cè)量血壓。

7．糖友要看感冒藥的腎毒性

發(fā)現(xiàn)標(biāo)有“腎功能不良者慎用”的感冒藥品，糖尿病人要謹(jǐn)慎使用。如果私自服用具有腎毒性的藥物，很容易導(dǎo)致糖尿病腎病的發(fā)生，同時(shí)，還會(huì)加大治療的難度。

有的糖尿病患者認(rèn)為中成藥效果好，作用溫和，但選擇時(shí)要注意其是否為無(wú)糖的。

8．一老一小慎用感冒藥

患有高血壓、冠心病的老年人，盡量不要選含麻黃堿的感冒藥，例如日夜百服寧、泰諾、新康泰克等，因?yàn)槁辄S堿可促使心率加快、血壓升高。

另外，老年人的體質(zhì)相對(duì)比較弱，服用含有解熱鎮(zhèn)痛類成分的感冒藥，由于發(fā)汗比較多，一定要多補(bǔ)充水，以免虛脫。

兒童因處在生長(zhǎng)發(fā)育期，濫用感冒藥的副作用很可能遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于感冒本身。因此，家長(zhǎng)應(yīng)細(xì)心觀察孩子，如果是單純感冒只需多喝水；反復(fù)感冒應(yīng)該咨詢醫(yī)生，不要自行亂用藥。