糖尿病患者注意事項(xiàng)
飲食篇
控制飲食,少食多餐;忌食血糖生成指數(shù)高的食物比如:白糖、紅糖、葡萄糖、糖制品、甜食、果糖、蜂蜜等。少食:土豆、芋頭、奶油、豬油、羊油、黃油、花生、瓜子、動物內(nèi)臟等。宜食:粗雜糧(蕎麥、豆麥、燕麥片、豆制品等),苦瓜。
在血糖控制平穩(wěn)的前提下,正確的選擇新鮮水果作為加餐或小食,不僅不會引起血糖波動,反而有益于改善糖尿病人機(jī)體代謝紊亂的狀況。(吃水果有“三忌三宜”:一忌主食不減少,額外吃水果;二忌水果一次吃太多;三忌以果汁、果干代替新鮮水果。而“三宜”則是:新鮮水果宜多樣化、搭配吃;水果宜在兩餐之間作加餐;宜在吃水果后監(jiān)測血糖)
運(yùn)動篇
糖尿病患者應(yīng)堅(jiān)持鍛煉,增大消耗,保持合適體重,避免脂肪轉(zhuǎn)化為葡萄糖,減輕胰腺的負(fù)擔(dān)。那么糖友該如何運(yùn)動呢?
護(hù)腎篇
醫(yī)生建議:一旦確診糖尿病,應(yīng)一年至少做一次腎功能檢測。"糖友”的腎臟之所以極易“受傷”,是因?yàn)槠淠I臟不僅要負(fù)責(zé)清除體內(nèi)的代謝產(chǎn)物,還要承受糖尿病發(fā)展進(jìn)程中對腎臟帶來的傷害。
糖尿病患者護(hù)腎有三早
早發(fā)現(xiàn)
雖然慢性腎病起病隱匿,但并不是說它無跡可尋。老年人日??梢责B(yǎng)成如廁后看一眼的習(xí)慣,觀察下尿液的顏色和性狀。
若尿中有泡沫,放置一個(gè)小時(shí)后觀察泡沫仍不消失,或勞累、感冒、上火后尿色加深,呈濃茶色、醬油色,應(yīng)及時(shí)到腎病科進(jìn)行尿液檢查。
此外,貧血、食欲減退、惡心、嘔吐、皮膚瘙癢、腰痛等都可能是慢性腎病透露的信號。
早預(yù)防
高血壓和腎臟病可謂是兩個(gè)“難兄難弟”。腎臟病往往會引起高血壓,如腦、腎等多個(gè)靶器官損害。因此,高血壓患者也是腎臟病的高危人群。
此外,糖尿病患者有可能會發(fā)生糖尿病腎病,且病程越長危險(xiǎn)越高,一旦發(fā)展到終末期腎病,往往更加難以控制。
這兩大人群要將血壓、血糖控制在理想的范圍內(nèi),以減少腎臟損傷。無癥狀高危人群(如患有高血壓、糖尿病、痛風(fēng)、高脂血癥),最好每年至少做1次尿常規(guī)檢查。
1型糖尿病人患病5年后要檢查腎臟功能,而2型糖尿病人因?yàn)榘Y狀不明顯,發(fā)病時(shí)血糖可能已經(jīng)升高多年,一旦得病要立即檢查腎功能。以后的每年都至少檢查一次。
早治療
俗話說,“治病三分靠治,七分靠養(yǎng)”,慢性腎病也不例外。
如何做好這“七分”呢?
首先就是要保證合理的飲食結(jié)構(gòu)。提倡優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,通常建議蛋白質(zhì)攝取量為每公斤體重0.6克。建議其中一半應(yīng)為優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),即富含氨基酸的動物蛋白質(zhì),尤其是蛋及奶。
鈉鹽攝入量限制在2~3g/d,同時(shí)禁食腌制食品;限制含磷較高的食物如汽水、酵母、動物內(nèi)臟類、干豆類、堅(jiān)果類;血鉀高時(shí),應(yīng)少選用鉀離子含量高的疏菜水果,如紫菜、冬筍、菠菜、咖啡、濃茶、雞精等。
浮腫明顯的患者必須限制每天的液體攝入量。通常經(jīng)口攝入的液體量大約等于全日排尿量加500ml為宜。
要堅(jiān)持鍛煉并保持良好的作息習(xí)慣。防過度勞累,早期糖尿病腎病運(yùn)動不怎么受限,但終末期大量、劇烈的運(yùn)動就要避免了,因?yàn)榇藭r(shí)往往合并有心血管的病變,劇烈運(yùn)動危險(xiǎn)性較高。
用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥49單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價(jià): ¥96本品配合飲食和運(yùn)動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥1301.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥7配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥411.用于單純飲食控制和/或運(yùn)動療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價(jià): ¥10