不少人對進口疫苗,國產(chǎn)疫苗還搞不清楚,對于頻頻報道的“假疫苗事件”,不少家長對于國產(chǎn)疫苗信任感降低。疫苗產(chǎn)生的不良反應不知道該怎么處理?看這里,這里一一給你解答。
1.我國疫苗產(chǎn)業(yè)基本情況如何?
答:疫苗是預防、控制傳染病發(fā)生和流行,用于人體預防接種的生物制品,對保障人類健康具有重要意義。
我國是世界上最大的疫苗生產(chǎn)國,共有45家疫苗生產(chǎn)企業(yè),可生產(chǎn)63種疫苗,預防34種傳染病,年產(chǎn)能超過10億劑次,是世界上為數(shù)不多的能夠依靠自身能力解決全部計劃免疫疫苗的國家之一,國產(chǎn)疫苗約占全國實際接種量的95%以上。
2.疫苗管理遵循哪些質(zhì)量標準體系?國產(chǎn)疫苗質(zhì)量標準體系和水平如何?
答:我國對疫苗管理遵循最嚴謹?shù)臉藴?,即中國藥典標準?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.coldnoir.com/yyzd/' target='_blank'>藥品注冊標準。這兩者都具有強制性法律效力。其中,中國藥典標準劃定了標準的“底線”,國家藥品監(jiān)管部門通過藥典標準升級等方式不斷推動疫苗質(zhì)量提升。在滿足藥典標準要求的同時,每個企業(yè)的每一種疫苗都有注冊標準,以及唯一的注冊標準編號,疫苗生產(chǎn)企業(yè)必須執(zhí)行注冊標準。
3.目前,一些人熱衷出國接種疫苗,朋友圈也出現(xiàn)了疫苗代購等“微商”,由此引發(fā)一些安全隱患。請問國產(chǎn)疫苗與進口疫苗在質(zhì)量水平上有差距嗎?
答:我國是世界上最大的疫苗生產(chǎn)國,共有45家疫苗生產(chǎn)企業(yè),可生產(chǎn)63種疫苗,預防34種傳染病,年產(chǎn)能超過10億劑次,是世界上為數(shù)不多的能夠依靠自身能力解決全部計劃免疫疫苗的國家之一,國產(chǎn)疫苗約占全國實際接種量的95%以上。近年來,我國已上市疫苗的質(zhì)量標準均達到WHO對疫苗產(chǎn)品要求,部分品種關鍵指標高于歐美要求。
2011年,中國疫苗監(jiān)管體系通過世界衛(wèi)生組織(WHO)的國家監(jiān)管體系評估。此項評估既是對一個國家疫苗監(jiān)管機構(gòu)能力的全面考量,也是該國疫苗生產(chǎn)企業(yè)申請WHO產(chǎn)品預認證并進入國際采購渠道的基礎和前提。截至目前,成都生物制品研究所生產(chǎn)的乙型腦炎減毒活疫苗,北京北生研生物公司生產(chǎn)的口服Ⅰ型Ⅲ型脊髓灰質(zhì)炎疫苗,華蘭生物公司生產(chǎn)的流感疫苗,北京科興生物公司生產(chǎn)的甲型肝炎滅活疫苗先后通過WHO產(chǎn)品預認證。聯(lián)合國兒童基金會、全球疫苗免疫聯(lián)盟陸續(xù)采購這些疫苗用于其他國家的疾病預防控制。我國疫苗質(zhì)量能夠達到國際標準,是可信賴的。
4.進口疫苗與國產(chǎn)疫苗有什么區(qū)別?可以混打嗎?
答:無論是國產(chǎn)疫苗還是進口疫苗,都嚴格按照國家食品藥物管理局的要求,進行嚴格的上市前臨床研究,生產(chǎn)符合GMP要求,每批疫苗經(jīng)過嚴格批簽發(fā)檢驗合格后才能上市使用。國產(chǎn)和進口的同種疫苗,在質(zhì)量標準、安全性和使用上沒有明顯的差別。
一是有一些疫苗,只有進口的沒有國產(chǎn)的,或者只有國產(chǎn)的沒有進口的,這可以互通有無。
二是有一些疫苗,國產(chǎn)和進口的生產(chǎn)工藝不同,如甲肝疫苗,進口的只有滅活工藝的,國產(chǎn)還有減毒活疫苗疫苗。
三是進口疫苗,聯(lián)合疫苗劑型更豐富一些,如五聯(lián)疫苗。對于疫苗的接種,一般建議使用同企業(yè)、同品種、規(guī)格的疫苗完成全程接種。如因為各種原因,后續(xù)疫苗的接種不能獲得同企業(yè)、同品種、規(guī)格的疫苗,也可以換用不同企業(yè)、同品種、不同規(guī)格的疫苗完成疫苗后續(xù)接種。
5.近年來,國外很多地方出現(xiàn)誤解、質(zhì)疑甚至拒絕疫苗的“疫苗猶豫”現(xiàn)象,我國是否有這種現(xiàn)象,如何應對?
答:世界衛(wèi)生組織給這種情況有一個定義,就是疫苗猶豫。疫苗猶豫就是在疫苗服務可及的情況下拒絕或延遲接種,其發(fā)生原因有很多種,在一些國家宗教和信仰是主要原因,還有就是疫苗價格,或擔心疫苗的安全性,或?qū)σ呙缰R不了解,以及接種便利性和疫苗可及性存在問題。另外還有一種情況就是接種猶豫,主要是害怕接種后出現(xiàn)的反應,害怕接種疼痛,或接種人員服務不好。
根據(jù)中國疾控中心監(jiān)測,在2013年12月-2014年乙肝疫苗事件、2016年山東疫苗事件發(fā)生期間,也出現(xiàn)過疫苗猶豫的現(xiàn)象,一些兒童家長甚至拒絕接種疫苗。在事件期間,疫苗猶豫比例會達到30%,不過在1個月內(nèi)逐漸恢復,但山東疫苗事件發(fā)生后,兒童家長拒絕接種比例高達50%,持續(xù)了數(shù)月的時間。
減少疫苗猶豫的措施有以下幾個方面,一是進一步規(guī)范預防接種工作,預防差錯和事故的發(fā)生;二是做好媒體和公眾關于疫苗安全信息的充分交流,普及預防接種知識;三是及時監(jiān)測、調(diào)查和處理疑似預防接種異常反應。
6.對接種后的不良反應,家長應如何應對?
答:按照《預防接種工作規(guī)范》,發(fā)生疑似預防接種異常反應(AEFI)后,家長應按照接種人員或醫(yī)生的指導,對較為輕微的全身性一般反應和接種局部的一般反應,進行常規(guī)的處理;對接種后現(xiàn)場留觀期間出現(xiàn)的急性嚴重過敏反應等,應配合醫(yī)生,進行緊急搶救。對于其他較為嚴重的AEFI,建議及時到規(guī)范的醫(yī)療機構(gòu)就診。
對于全身性一般反應,受種者發(fā)熱在≤37.5℃時,應加強觀察,適當休息,多飲水,防止繼發(fā)其他疾?。皇芊N者發(fā)熱>37.5℃或≤37.5℃并伴有其他全身癥狀、異??摁[等情況,應及時到醫(yī)院診治。
對于接種局部的一般反應,紅腫直徑和硬結(jié)<15mm的局部反應,一般不需任何處理;紅腫直徑和硬結(jié)在15~30mm的局部反應,可用干凈的毛巾先冷敷,出現(xiàn)硬結(jié)者可熱敷,每日數(shù)次,每次10~15分鐘;紅腫和硬結(jié)直徑≥30mm的局部反應,應及時到醫(yī)院就診;接種卡介苗出現(xiàn)的局部紅腫,不能熱敷。
溫補腎陽,化氣行水。用于腎虛水腫,腰膝酸軟,小便不利,畏寒肢冷。
健客價: ¥10本品用于治療臨床上明顯的高容量性和正常容量性低鈉血癥(血鈉濃度<125mEq/L,或低鈉血癥不明顯但有癥狀并且限液治療效果不佳),包括伴有心力衰竭、肝硬化以及抗利尿激素分泌異常綜合征(SIADH)的患者。(詳見說明書)
健客價: ¥520舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長效β受體激動劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價: ¥218丹同靜用于成人有先或無先兆偏頭痛的急性發(fā)作。
健客價: ¥48用于防治血栓栓塞,降低心肌梗塞、腦血栓的形成以及慢性心絞痛的治療;也可用于外科手術后的心瓣膜病及人工瓣膜手術后原發(fā)性、復發(fā)性血栓靜脈炎等。
健客價: ¥25本品不能替代藥物。
健客價: ¥258該血糖儀產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,血糖儀用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。血糖儀與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護人員查看、分析和評估
健客價: ¥1368該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監(jiān)測
健客價: ¥456對原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術無效的青光眼,加用本品滴眼可進一步增強降眼壓效果。
健客價: ¥12舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價: ¥144溫補腎陽,化氣行水。用于腎虛水腫,腰膝酸軟,小便不利,畏寒肢冷。
健客價: ¥12.9補腎益精。用于腎虛精虧所致的陽痿不育、遺精早泄、腰痛、尿后余瀝。
健客價: ¥19.5溫補腎陽,化氣行水。用于腎虛水腫,腰膝酸軟,小便不利,畏寒肢冷。
健客價: ¥13益氣,養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,自汗。
健客價: ¥16.5清熱利濕。用于濕熱下注所致的痹病,癥見足膝紅腫、筋骨疼痛。
健客價: ¥27本品不能代替藥物
健客價: ¥42用于抗血小板聚集,預防血栓形成。
健客價: ¥14滋陰補腎。用于腎陰虧損,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,骨蒸潮熱,盜汗遺精。
健客價: ¥14.9清熱利濕。用于濕熱下注,足膝紅腫,筋骨疼痛。
健客價: ¥61疏肝解郁、寧心安神。用于肝郁傷神所致的失眠癥,癥見:失眠多夢,精神抑郁或急躁易怒,胸脅苦滿或胸膈不暢,口苦目眩,舌邊尖略紅,苔白或微黃,脈弦。
健客價: ¥42滋陰清熱。用于潮熱盜汗,口干咽痛,耳鳴遺精,小便短赤。
健客價: ¥11.5舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者等。
健客價: ¥339益氣化瘀。用于冠心病、腦動脈硬化氣滯血瘀證、癥見胸痛,痛有定處,胸悶憋氣;或眩暈、心悸、氣短、乏力,舌質(zhì)紫暗。
健客價: ¥66用于防治維生素B族缺乏癥,也可用于食欲缺乏、消化不良的輔助治療。
健客價: ¥2