一份來(lái)自英國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院的最新報(bào)告顯示,由于對(duì)多重病癥的治療不足,全球越來(lái)越多的人正在遭受終生殘疾和早卒。
雖然眾所周知,多重病癥已經(jīng)是常見(jiàn)現(xiàn)象并且呈上升趨勢(shì),但其發(fā)病程度和發(fā)病率尚不明確。據(jù)報(bào)道,它影響了全球13-95%的患者。雖然影響范圍如此之廣,但是我們對(duì)這一全球負(fù)擔(dān)卻知之甚少,并且缺乏對(duì)它的預(yù)防策略。
該報(bào)告由17名國(guó)際衛(wèi)生專家組成的工作小組產(chǎn)出。這一報(bào)告率先在全球范圍內(nèi)提出多重病癥預(yù)防管理的重要性,并指出指導(dǎo)衛(wèi)生政策和醫(yī)療實(shí)踐所需證據(jù)的不足。該項(xiàng)目得到了英國(guó)商業(yè)、能源和工業(yè)戰(zhàn)略部的支持。
包括英國(guó)國(guó)家醫(yī)療服務(wù)體系在內(nèi)的大多數(shù)醫(yī)療服務(wù)并沒(méi)有針對(duì)多重病癥患者的治療策略。報(bào)告顯示,這可能會(huì)導(dǎo)致全球衛(wèi)生體系和預(yù)算壓力的日益增大,如果沒(méi)有對(duì)多重病癥的正確處理,任何國(guó)家都不可能有效地計(jì)劃未來(lái)的醫(yī)療資源和服務(wù)。
常見(jiàn)的多重病癥包括心臟病、高血壓、糖尿病、癌癥、抑郁癥、焦慮癥、慢性阻塞性肺病和慢性腎病。然而,目前還不清楚為什么這些病癥容易共患,這便很難預(yù)測(cè)哪些患者可能最需要預(yù)防性步驟或增加護(hù)理。
有證據(jù)表明多重病癥在婦女和低收入人群中最為常見(jiàn),除了老年群體之外,在年輕群體中也越來(lái)越常見(jiàn)。
英國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院多重病癥工作組主席、喬治全球健康研究院院長(zhǎng)StephenMacMahon教授表示:“雖然我們知道多重病癥很常見(jiàn),但我們并沒(méi)有確切了解到底有多少人罹患多種嚴(yán)重疾病。預(yù)計(jì)有數(shù)千萬(wàn)英國(guó)人患有多重病癥,而全球范圍來(lái)說(shuō),這一數(shù)字則可能會(huì)達(dá)到十億。同樣,雖然我們知道多重病癥發(fā)病率正在增加,但并不明晰速度有多快或哪些群體最為高危。”
“這份報(bào)告應(yīng)該是認(rèn)識(shí)到多重病癥對(duì)全球健康構(gòu)成巨大威脅的引爆點(diǎn)。獲得我們所需要的用來(lái)制定有效預(yù)防和治療策略的證據(jù)是首要任務(wù)。”
科學(xué)界目前沒(méi)有一個(gè)公認(rèn)的對(duì)多重病癥的定義,這阻礙了為改善預(yù)防和治療所需的必要研究。該報(bào)告提供了多重病癥的新定義,并建議全球的研究人員采納。
身體和精神健康狀況互相影響。與身體上的多重病癥相比,不良的精神健康對(duì)患者的生活質(zhì)量和預(yù)期壽命影響更大。例如,之前的研究顯示2型糖尿病會(huì)增加患者抑郁的風(fēng)險(xiǎn),而患有抑郁癥的成年人患2型糖尿病的可能性則要高出37%。然而,治療精神和身體健康往往分屬不同的醫(yī)療服務(wù)部門,這意味著同時(shí)患有身體和精神疾病的患者特別容易被忽視。
StephenMacMahon教授補(bǔ)充說(shuō):“如何預(yù)防和管理多重病癥是醫(yī)護(hù)群體每天都面臨的挑戰(zhàn),但我們幾乎沒(méi)有能夠提供指導(dǎo)的證據(jù)。”“越來(lái)越多的患者共患疾病,然而我們對(duì)如何應(yīng)對(duì)知之甚少。我們面臨著嚴(yán)峻的形勢(shì),即最需要的人反而最沒(méi)有獲得合適的醫(yī)療服務(wù)。長(zhǎng)久以來(lái),我們更專注于管理單一疾病,如癌癥和艾滋病,而忽略了大多數(shù)患有一種長(zhǎng)期疾病的人通常都會(huì)患有其他疾病的現(xiàn)實(shí)。”
英國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院院長(zhǎng)RobertLechler教授說(shuō):“患有一種以上疾病的人通常需要更多的醫(yī)療和藥物來(lái)管理,這會(huì)對(duì)患者及其家屬的生活質(zhì)量產(chǎn)生重大影響。”
“多重病癥并不是一個(gè)無(wú)解的難題。研究可以為我們提供解決這一重大健康挑戰(zhàn)所需的證據(jù),以改善全球患者的生活質(zhì)量。”
該報(bào)告指出,解決多重疾病的問(wèn)題對(duì)于實(shí)現(xiàn)聯(lián)合國(guó)制定的可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)至關(guān)重要,并有助于實(shí)現(xiàn)世界衛(wèi)生組織“以人為本”的綜合衛(wèi)生服務(wù)框架。
喬治全球健康研究院(中國(guó))首席代表CraigAnderson教授表示,“數(shù)千萬(wàn)的中國(guó)人正在遭受多重病癥的折磨,并且由于人口老齡化的加快,這一問(wèn)題日漸突出。多重病癥降低了患者的生活質(zhì)量,并增加了死亡率。”
“然而,由于現(xiàn)行的醫(yī)療服務(wù)體系更多的是針對(duì)單一疾病,這就導(dǎo)致了多重病癥的患者必須咨詢不同的醫(yī)生,這不僅增加了成本,也增加了溝通的困難和復(fù)雜性。創(chuàng)新性的整合醫(yī)療服務(wù)的重要性便越來(lái)越突出。”
調(diào)和肝脾,澀腸止痛。用于肝脾不和,瀉痢腹痛,慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥121.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥32清熱,利尿,通淋。用于濕熱下注,小便短赤,淋瀝澀痛,口燥咽干。
健客價(jià): ¥16本品適用于經(jīng)飲食控制和其它非藥物治療仍不能適當(dāng)控制血脂異常的原發(fā)性高膽固醇血癥(IIa型,包括雜合子家族性高膽固醇血癥)或混合型血脂異常癥(IIb型)。 本品也適用于純合子家族性高膽固醇血癥的患者,作為飲食控制和其它降脂措施(如LDL去除療法)的輔助治療,或在這些方法不適用時(shí)使用。
健客價(jià): ¥53用于治療全身性、部分性癲癇或其他癲癇的治療,在哺乳期婦女應(yīng)用于嚴(yán)重病例或那些對(duì)其他藥物治療耐藥的患者。
健客價(jià): ¥14散寒消食,破瘀消積。用于慢性腸胃炎,胃出血,胃冷痛,消化不良,食欲不振,嘔吐泄瀉,腹部有痞塊及噯氣頻作。
健客價(jià): ¥47本品單藥適用于表皮生長(zhǎng)因子受體(EGFR)基因具有敏感突變的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞癌(NSCLC)患者的一線治療以及既往接受過(guò)化學(xué)治療的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞癌(NSCLC)。詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥2490富馬酸喹硫平片用于治療精神分裂癥和雙相情感障礙的躁狂發(fā)作。
健客價(jià): ¥103本品用于治療精神分裂癥和治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作。
健客價(jià): ¥240適用于婦女早期妊娠的輔助診斷。
健客價(jià): ¥9.9本品適用于溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌(耐甲氧西林株除外)及流感嗜血桿菌等腸桿菌科細(xì)菌敏感菌株所致成人急性咽炎或扁桃體炎、急性中耳炎、上頜竇炎等。
健客價(jià): ¥47本品用于治療高血壓,適用于聯(lián)合用藥治療的患者。
健客價(jià): ¥46最美方隊(duì) 白求恩醫(yī)療方隊(duì)接受檢閱
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