國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)規(guī)劃與信息司副司長(zhǎng)劉文先在發(fā)布活動(dòng)上表示，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)布《全國(guó)醫(yī)院信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范》，并對(duì)目前醫(yī)院信息化建設(shè)現(xiàn)狀，以及對(duì)未來(lái)5年~10年全國(guó)醫(yī)院信息化應(yīng)用發(fā)展提出建設(shè)要求。計(jì)劃到2020年，實(shí)現(xiàn)全國(guó)二級(jí)以上醫(yī)院普遍提供分時(shí)段的預(yù)約診療、智能導(dǎo)醫(yī)分診、候診提醒、檢驗(yàn)結(jié)果查詢(xún)、診間結(jié)算等線上服務(wù)。

他透露，近年來(lái)，我國(guó)數(shù)字健康工作取得了不少成效。截至去年底，國(guó)家全民健康保障信息化平臺(tái)基本實(shí)現(xiàn)了國(guó)家、省、市、縣平臺(tái)聯(lián)通全覆蓋，與委屬（管）醫(yī)院實(shí)現(xiàn)信息互聯(lián)互通和數(shù)據(jù)及時(shí)報(bào)送，跨省就醫(yī)結(jié)算取得歷史性突破。我國(guó)還先后在福建等5個(gè)省開(kāi)展國(guó)家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心及產(chǎn)業(yè)園建設(shè)試點(diǎn)，探索健康醫(yī)療的新模式，培育經(jīng)濟(jì)發(fā)展新業(yè)態(tài)。下一步，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)將通過(guò)健全服務(wù)體系，完善支撐體系，強(qiáng)化監(jiān)管體系，大力促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”融合發(fā)展，讓百姓少跑腿、數(shù)據(jù)多跑路，滿(mǎn)足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療健康需求。

一是加強(qiáng)立標(biāo)立規(guī)，著力完善頂層設(shè)計(jì)。2016年黨中央、國(guó)務(wù)院頒布了《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》，對(duì)建設(shè)全民健康信息化服務(wù)體系提出了明確要求。國(guó)務(wù)院出臺(tái)了促進(jìn)和規(guī)范健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)，突出健康醫(yī)療重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)，穩(wěn)步推進(jìn)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)規(guī)范開(kāi)放和應(yīng)用發(fā)展。今年4月，國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)審議通過(guò)促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見(jiàn)，突出了鼓勵(lì)創(chuàng)新、包容審慎的政策導(dǎo)向，明確促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的鮮明態(tài)度和重點(diǎn)領(lǐng)域。在規(guī)劃部署方面，我委先后制訂出臺(tái)“十三五”全民健康信息化發(fā)展規(guī)劃和安全規(guī)劃，以夯實(shí)基礎(chǔ)、深化運(yùn)用、創(chuàng)新發(fā)展為主線，著力打造推進(jìn)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展新引擎。在健全標(biāo)準(zhǔn)方面，制訂實(shí)施全國(guó)醫(yī)院信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范、省統(tǒng)籌區(qū)域平臺(tái)和醫(yī)院信息平臺(tái)應(yīng)用功能指引，推進(jìn)病案首頁(yè)書(shū)寫(xiě)規(guī)范、疾病分類(lèi)與代碼、手術(shù)操作分類(lèi)與代碼、醫(yī)學(xué)名詞術(shù)語(yǔ)“四統(tǒng)一”。在安全保障方面，研究擬訂健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)安全標(biāo)準(zhǔn)管理服務(wù)辦法、居民健康信息服務(wù)管理辦法、全民健康信息化建設(shè)安全審查辦法和臺(tái)行業(yè)關(guān)鍵信息基礎(chǔ)設(shè)施管理辦法，進(jìn)一步完善網(wǎng)絡(luò)安全事件應(yīng)急處置機(jī)制，確保網(wǎng)絡(luò)信息安全。

二是推進(jìn)互聯(lián)互通，著力破除信息孤島。啟動(dòng)實(shí)施全民健康保障信息化工程，加快建設(shè)權(quán)威統(tǒng)一、互聯(lián)互通全民健康信息平臺(tái)，投資3.4億元建設(shè)國(guó)家全民健康保障信息化平臺(tái)，強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)等應(yīng)用系統(tǒng)數(shù)據(jù)集成和業(yè)務(wù)協(xié)同，印發(fā)省統(tǒng)籌區(qū)域全民健康信息平臺(tái)建設(shè)總體方案，安排中央轉(zhuǎn)移支付資金大力支持各省按填平補(bǔ)齊原則開(kāi)展區(qū)域信息平臺(tái)建設(shè)，推動(dòng)所有公立醫(yī)院逐步接入?yún)^(qū)域全民健康信息平臺(tái)，依托平臺(tái)推動(dòng)不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間診療信息互認(rèn)共享。截至2017年底基本實(shí)現(xiàn)國(guó)家、省、市、縣平臺(tái)聯(lián)通全覆蓋，國(guó)家平臺(tái)與委屬（管）醫(yī)院實(shí)現(xiàn)信息互聯(lián)互通和數(shù)據(jù)及時(shí)報(bào)送，新農(nóng)合國(guó)家平臺(tái)建成使用，跨省就醫(yī)結(jié)算實(shí)現(xiàn)歷史性突破。同時(shí)，建立全國(guó)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)資源目錄體系，制定分級(jí)分類(lèi)分域開(kāi)放應(yīng)用政策規(guī)范，穩(wěn)步推進(jìn)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展。2016年10月福建、江蘇率先啟動(dòng)國(guó)家試點(diǎn)，在總結(jié)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上，2017年10月進(jìn)一步推進(jìn)山東、安徽、貴州擴(kuò)大試點(diǎn)，探索應(yīng)用大數(shù)據(jù)改善醫(yī)療健康管理服務(wù)，推進(jìn)大數(shù)據(jù)中心產(chǎn)業(yè)園建設(shè)，提高人民群眾獲得感，增強(qiáng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展新動(dòng)能。

三是立足便民惠民，著力強(qiáng)化應(yīng)用服務(wù)。按照“整合是原則、孤網(wǎng)是例外”的要求，我委將分散獨(dú)立的信息系統(tǒng)整合為互聯(lián)互通、業(yè)務(wù)協(xié)同、信息共享的大系統(tǒng)。在應(yīng)用管理方面，制訂出臺(tái)委內(nèi)數(shù)據(jù)資源管理服務(wù)辦法，加強(qiáng)委內(nèi)數(shù)據(jù)資源規(guī)范管理，統(tǒng)一信息采集，優(yōu)化服務(wù)流程，強(qiáng)化共享應(yīng)用，保障數(shù)據(jù)安全。在決策支撐方面，研究開(kāi)發(fā)委內(nèi)信息系統(tǒng)可視化終端，推進(jìn)各類(lèi)業(yè)務(wù)協(xié)同體系建設(shè)，加強(qiáng)居民健康狀況等重要數(shù)據(jù)精準(zhǔn)統(tǒng)計(jì)和預(yù)測(cè)評(píng)價(jià)，強(qiáng)化突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警和決策服務(wù)應(yīng)用，以數(shù)據(jù)資源的可視化推動(dòng)行業(yè)決策的科學(xué)化。在政務(wù)辦理方面，注重“互聯(lián)網(wǎng)+政務(wù)服務(wù)”落地應(yīng)用，完善政務(wù)信息資源目錄，加快信息資源互認(rèn)共享，推動(dòng)服務(wù)事項(xiàng)跨地區(qū)遠(yuǎn)程辦理、跨層級(jí)聯(lián)動(dòng)辦理、跨部門(mén)協(xié)同辦理，積極參與構(gòu)建便民服務(wù)“一張網(wǎng)”。在創(chuàng)新服務(wù)方面，全國(guó)三級(jí)醫(yī)院全面實(shí)現(xiàn)基于電子病歷的信息化，部分醫(yī)院開(kāi)始探索互聯(lián)網(wǎng)健康咨詢(xún)、預(yù)約就診、診間結(jié)算、醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)支付等，有效緩解“三長(zhǎng)一短”問(wèn)題。全國(guó)遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)覆蓋了所有地級(jí)市和所有國(guó)家級(jí)貧困縣，有力促進(jìn)“重心下移、資源下沉”。

下一步，我們將以國(guó)務(wù)院這次審議出臺(tái)促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展意見(jiàn)為契機(jī)，圍繞實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略，推進(jìn)數(shù)字健康建設(shè)步伐，大力促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”融合發(fā)展，讓百姓少跑腿、數(shù)據(jù)多跑路，不斷提升公共服務(wù)均等化、普惠化、便捷化水平，滿(mǎn)足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療健康需求。

一要健全“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)體系。從醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、家庭醫(yī)生簽約、藥品供應(yīng)保障、醫(yī)保及時(shí)結(jié)算、醫(yī)學(xué)教育科普、人工智能應(yīng)用等7方面推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)與醫(yī)療健康服務(wù)融合發(fā)展。允許依托醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)提供更安全適宜的醫(yī)療服務(wù)。支持符合條件的第三方機(jī)構(gòu)，搭建互聯(lián)網(wǎng)信息平臺(tái)，開(kāi)展遠(yuǎn)程醫(yī)療、健康咨詢(xún)和管理服務(wù)。大力發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉到基層，提升基層醫(yī)療服務(wù)能力和效率。鼓勵(lì)網(wǎng)上開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，在線提供健康咨詢(xún)、預(yù)約轉(zhuǎn)診、慢性病隨訪、健康管理和延伸處方等服務(wù)。鼓勵(lì)推進(jìn)人工智能研發(fā)應(yīng)用，加速構(gòu)建新型服務(wù)業(yè)態(tài)。鼓勵(lì)中西部地區(qū)、農(nóng)村貧困地區(qū)、偏遠(yuǎn)邊疆地區(qū)因地制宜，積極實(shí)踐探索。

二要完善“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”支撐體系。從加快實(shí)現(xiàn)醫(yī)療健康信息互通共享、建立健全“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”標(biāo)準(zhǔn)體系、提高醫(yī)院管理和便民服務(wù)水平、提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施保障能力、及時(shí)制定完善相關(guān)配套政策等5個(gè)方面，提出了相關(guān)政策舉措。特別是要完善醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)政策，鼓勵(lì)執(zhí)業(yè)醫(yī)師開(kāi)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)，進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革，完善互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康服務(wù)收費(fèi)、醫(yī)保支付等政策，健全利益分配機(jī)制。同時(shí)，還明確提出要推進(jìn)遠(yuǎn)程醫(yī)療專(zhuān)網(wǎng)建設(shè)，提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施保障能力和便民服務(wù)水平，實(shí)現(xiàn)2020年二級(jí)以上醫(yī)院普遍提供分時(shí)段預(yù)約診療、智能導(dǎo)醫(yī)分診、候診提醒、檢驗(yàn)檢查結(jié)果查詢(xún)、診間結(jié)算、移動(dòng)支付等線上服務(wù)。

三要強(qiáng)化“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”監(jiān)管體系。出于對(duì)人民健康和生命安全的高度負(fù)責(zé)，在強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管和保障數(shù)據(jù)信息安全兩個(gè)方面提出規(guī)范性監(jiān)管措施。及時(shí)出臺(tái)規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)診療行為的管理辦法，加強(qiáng)事中事后監(jiān)管。推進(jìn)網(wǎng)絡(luò)可信體系建設(shè)，防范和化解醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，確保“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)產(chǎn)生的數(shù)據(jù)全程留痕，可查詢(xún)、可追溯，滿(mǎn)足行業(yè)監(jiān)管需求。研究制定健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)確權(quán)、開(kāi)放、流通、交易和產(chǎn)權(quán)保護(hù)的法規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行信息安全和醫(yī)療健康數(shù)據(jù)保密規(guī)定，對(duì)非法買(mǎi)賣(mài)、泄露信息行為依法依規(guī)予以懲處，保障數(shù)據(jù)信息安全。