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急診不“急”如何才算吃對“藥”?

2018-04-22 來源:當(dāng)代醫(yī)藥市場網(wǎng)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:無論是把急救資源真正用在“刀刃”上,還是避免生命通道受阻,讓急救資源的使用更加有的放矢,確保急救資源被真正的急救需求所用,首要的當(dāng)然是減少對急救資源的無效占用。而現(xiàn)實(shí)中,之所以對急診使用會如此泛濫,很大程度上恐怕仍在于急救資源價格調(diào)節(jié)機(jī)制的缺失。

“時間就是生命”,放在急診室,這話無疑最合適不過。面對急診患者,分秒的耽擱,都意味著生命的代價。然而,當(dāng)中超過一半的急診病患,其實(shí)都無需急救,有限的急救資源被用在了并不急的需求上,真正的急救需求遭遇擠占,也就并不意外了。而無需急救的患者對于急救資源的占據(jù),其實(shí)并非無關(guān)痛癢,而恰恰意味著資源的錯配。對于急救資源不合理的占用,不僅是一種低效浪費(fèi),更是對急救通道的堵塞。

當(dāng)然,急診不“急”,的確還不能全怪患者及其家屬故意濫用。畢竟,很多時候連醫(yī)院的診斷,都不能保證百分百的正確率,面對一些突發(fā)疾病,患者和家屬對于急救需求的判斷,的確也很難做到準(zhǔn)確無誤,既然急救價格不高,而為了避免因錯判而耽擱救治時機(jī),急診成為首選,一定程度上也可以理解。

而急診科擁擠,患者等待時間過長,急診成慢診,也并非咱的特色,而是個愈發(fā)突出的世界級現(xiàn)象。盡管我國并無權(quán)威統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),但包括美國、加拿大、澳大利亞、韓國等國都對醫(yī)院急診等候時間有常年的統(tǒng)計(jì)研究。這些數(shù)據(jù)顯示,急診擁擠程度呈逐年加劇態(tài)勢,急診患者候診時間也是越來越長,而且越是中心城市的大型醫(yī)院,急診患者越是不得不承受更長的等候時間,平均急診等候時間甚至已超過一小時。類似的急診“擁阻”現(xiàn)象,在國內(nèi)同樣存在,而對于心臟病等有著嚴(yán)苛搶救時間窗的患者而言,急診“擁阻”必然意味著對生命通道的堵塞。

為了疏導(dǎo)急診“擁阻”問題,加拿大一些城市將重要醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診等候時間通過互聯(lián)網(wǎng)發(fā)布,每5-10分鐘更新。

此外,無論是把急救資源真正用在“刀刃”上,還是避免生命通道受阻,讓急救資源的使用更加有的放矢,確保急救資源被真正的急救需求所用,首要的當(dāng)然是減少對急救資源的無效占用。而現(xiàn)實(shí)中,之所以對急診使用會如此泛濫,很大程度上恐怕仍在于急救資源價格調(diào)節(jié)機(jī)制的缺失。不難設(shè)想,當(dāng)急診資源在價格上并不能體現(xiàn)其稀缺性,急診資源的分配其實(shí)很難體現(xiàn)“急救”屬性,一些并不那么急的救治需求,只需支付并不高的成本,便能享受第一時間的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù),急診資源遭遇濫用也就在所難免。

基于此,急診不“急”,更需急診資源價值的回歸,并從制度上建立急診導(dǎo)診機(jī)制,才算吃對了藥。

 

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