隨著我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷深化，衛(wèi)生信息化建設(shè)作為醫(yī)改的重要組成部分，得到了快速有序發(fā)展。目前，醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化水平和程度越來越高，在優(yōu)化就醫(yī)流程、改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量、提升服務(wù)效率、保障醫(yī)療安全等諸多方面發(fā)揮了十分重要的作用。

上海市胸科醫(yī)院是一所三級甲等專科醫(yī)院，年門診量達(dá)50萬余人次，年出院人數(shù)近6萬人次。近年來醫(yī)院結(jié)合自身特點，以醫(yī)院信息化建設(shè)為契機(jī)，以患者為中心，改善患者就醫(yī)體驗，探索“智慧醫(yī)院”建設(shè)，創(chuàng)新服務(wù)模式，在優(yōu)化服務(wù)流程方面取得了一些成績。

一、門診“一站式”服務(wù)

門診部是醫(yī)院的重要組成部分及面向社會服務(wù)的窗口，是醫(yī)院接觸患者時間最早、人數(shù)最多、范圍最廣的部門。門診工作的好壞直接反映醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)和組織管理水平。醫(yī)院作為以治療心、胸疾病為主的專科醫(yī)院，每天有全國各地的患者慕名而來，病情多為疑難或危重，門診環(huán)境的好壞是直接影響醫(yī)患關(guān)系的第一道防線。為了能為患者提供更好的就醫(yī)環(huán)境，醫(yī)院在門診開展集自助預(yù)約、自助掛號、自助繳費為一體的門診“一站式”服務(wù)平臺，患者通過自助服務(wù)終端進(jìn)行預(yù)約、掛號、付費，有效地減少了門診就醫(yī)過程中“三長一短”的現(xiàn)象，減少了患者在醫(yī)院的無效等待時間。同時通過分時段的預(yù)約模式，可以有效減少門診的人流量，改善門診環(huán)境，有利于提高患者的就醫(yī)體驗。通過流程的不斷優(yōu)化，信息化的進(jìn)一步發(fā)展，醫(yī)院開展診間繳費、診間預(yù)約服務(wù)，使患者在診室內(nèi)實現(xiàn)付費、預(yù)約，進(jìn)一步改善了醫(yī)療服務(wù)，提高了患者滿意度。

二、“掌上醫(yī)院”服務(wù)

隨著智能手機(jī)的普及、移動互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的高速發(fā)展、國家醫(yī)改政策的促進(jìn)、移動醫(yī)療市場投入的持續(xù)增長，都為掌上醫(yī)院應(yīng)用提供了有利條件。掌上醫(yī)院是借助手機(jī)、平板電腦等移動智能終端設(shè)備，通過互聯(lián)網(wǎng)實現(xiàn)用戶與醫(yī)院信息互動，功能覆蓋患者就診前、中、后全流程的移動便攜式應(yīng)用系統(tǒng)，目的是為改善目前存在的“看病難、看病煩”問題，提供更多的體驗式服務(wù)，滿足患者不同層面的信息需求，形成醫(yī)院與患者協(xié)同優(yōu)化就醫(yī)流程的創(chuàng)新模式，提高患者滿意度。

隨著微信的廣泛應(yīng)用，醫(yī)院轉(zhuǎn)變模式，將部分就醫(yī)流程從線下轉(zhuǎn)向線上，而患者可以直接通過智能手機(jī)快速完成就醫(yī)準(zhǔn)備環(huán)節(jié)，滿足自助服務(wù)需要，更好地安排自己的非就診時間。通過“掌上醫(yī)院”平臺使患者足不出戶就可以完成門診預(yù)約、掛號、檢查報告查詢、候診時間查詢等。

三、住院“自助一體化”服務(wù)

隨著醫(yī)院信息服務(wù)系統(tǒng)功能的發(fā)展和提高，不僅給患者帶來了方便，同時也保證了患者臨床治療的及時性。如何運用信息化的手段使患者在享受醫(yī)療服務(wù)中得到更多的方便，縮減患者在整個就醫(yī)流程中各個不同時段的等待時間，改善就醫(yī)體檢，是目前的熱點問題。住院“自助一體化”服務(wù)，是以患者自助服務(wù)為切入點，不斷簡化就醫(yī)環(huán)節(jié)，優(yōu)化就診流程，減少患者及家屬排隊及等候時間為目標(biāo)而建設(shè)的。

堅持“以病人為中心”，依托信息化技術(shù)，通過住院醫(yī)療流程再造與優(yōu)化以及付費模式的創(chuàng)新優(yōu)化，在門診一站式服務(wù)實施的基礎(chǔ)上進(jìn)一步拓展，建設(shè)住院“自助一體化”平臺，首先優(yōu)化住院登記辦理流程，取消患者手工填寫個人信息及患者在便民服務(wù)中心再次排隊登記的環(huán)節(jié)。其次通過醫(yī)院內(nèi)部的醫(yī)院信息系統(tǒng)、收費系統(tǒng)與銀行的結(jié)算系統(tǒng)、付費系統(tǒng)、多媒體自助繳費系統(tǒng)、財務(wù)系統(tǒng)等進(jìn)行對接整合，實現(xiàn)患者通過自助機(jī)完成自助住院手續(xù)辦理、自助住院繳費、自助住院檢驗檢查報告的查詢、疾病宣教查詢、滿意度測評等功能。同時提供多種支付方式支付費用，方便、快捷，同時降低了患者攜帶現(xiàn)金的風(fēng)險，特別對外地患者來說，免去了異地匯款的手續(xù)費。可提供全天24小時辦理業(yè)務(wù)服務(wù)，不用等待醫(yī)院工作人員時間?；颊呖梢酝ㄟ^銀行的短信服務(wù)，進(jìn)行住院費用交納確認(rèn)提醒，實時了解賬戶使用情況，方便對賬。