北京市實(shí)施醫(yī)藥分開綜合改革整整一年。據(jù)《北京日?qǐng)?bào)》報(bào)道,記者走訪了本市部分醫(yī)療機(jī)構(gòu),現(xiàn)場(chǎng)探訪醫(yī)改一年所發(fā)生的變化。發(fā)現(xiàn)社區(qū)可拿慢性病常用藥了;大醫(yī)院里專家接診的疑難重癥患者多了;收入分配也更能體現(xiàn)醫(yī)生價(jià)值了。
北京市實(shí)施醫(yī)藥分開綜合改革一年來的成效有目共睹,大量離家近、環(huán)境好的基層社區(qū)醫(yī)院逐漸得到越來越多百姓的信任。
德勝社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在一項(xiàng)對(duì)患者就診記錄的調(diào)查中發(fā)現(xiàn),在社區(qū)簽約的高血壓、糖尿病患者,這一年中絕大部分都是先在社區(qū)就診,基本實(shí)現(xiàn)了患者首診在社區(qū)。
醫(yī)改后,為方便患者在社區(qū)開藥,部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)立了缺藥登記臺(tái),醫(yī)院會(huì)根據(jù)患者登記情況進(jìn)行補(bǔ)貨。更多市民患了小毛病,或者慢性病患者開藥不再扎堆兒去大醫(yī)院了,而是改去社區(qū)醫(yī)院。
大醫(yī)院的專家們有了更多的時(shí)間和精力為疑難雜癥的患者診治。有數(shù)據(jù)顯示,醫(yī)改一年來,醫(yī)院門診量整體下降8%,尤其是副主任、主任醫(yī)生等專家號(hào)的下降比例更多,有的科室甚至在20%左右。而隨著醫(yī)事服務(wù)費(fèi)的出臺(tái),不同級(jí)別醫(yī)生的醫(yī)事服務(wù)費(fèi)價(jià)格拉開了差距,也分流了患者。
藥價(jià)方面,北京在改革中實(shí)施了藥品陽光采購,這一舉措使北京藥品價(jià)格整體下降8%。還有CT、核磁等一些大型檢查的費(fèi)用降價(jià)。與此同時(shí),醫(yī)生的收入并未受到影響,其專業(yè)價(jià)值卻得到了進(jìn)一步的認(rèn)可。
醫(yī)改仍在路上,醫(yī)療衛(wèi)生體制改革面臨一些難題,像是有限度的財(cái)力投入和日益增長的多元化需求之間的矛盾;社會(huì)評(píng)價(jià)和個(gè)體感受時(shí)有差異,以及不同社會(huì)群體之間利益平衡的問題仍需探索解決方案。
但綜合醫(yī)藥分開綜合改革在一年里的變化,我們有理由期待——
分級(jí)診療進(jìn)一步完善,市民可以把健康問題更放心地托付給真正有水平的全科醫(yī)生、家庭醫(yī)生,在社區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)解決診療需求,更好發(fā)揮緊密型醫(yī)聯(lián)體的作用,放開更多的基礎(chǔ)性檢查項(xiàng)目。
通過精細(xì)化的管理,醫(yī)療投入和醫(yī)?;饘?shí)現(xiàn)好鋼用在刀刃上,杜絕騙保、亂開藥現(xiàn)象。
公立醫(yī)院真正回歸其公益屬性,患者因而收獲更多的改革福利。
主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機(jī)能不全及其后遺癥:腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周圍循環(huán)障礙:各種動(dòng)脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價(jià): ¥38地屈孕酮可用于治療內(nèi)源性孕酮不足引起的疾病,如痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、繼發(fā)性閉經(jīng)、月經(jīng)周期不規(guī)則、功能失調(diào)性子宮出血、經(jīng)前期綜合征、孕激素缺乏所致先兆性流產(chǎn)或習(xí)慣性流產(chǎn)、黃體不足所致不孕癥。
健客價(jià): ¥119用于治療自然或術(shù)后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合征。
健客價(jià): ¥110活血化瘀,通脈止痛。用于瘀血閉阻所致的胸痹心痛,眩暈頭痛,經(jīng)期腹痛。
健客價(jià): ¥15用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人、兒童等的鈣補(bǔ)充劑,并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
健客價(jià): ¥48用于慢性胃炎所致的上腹部不適、脹滿、食欲不振等。也可用于嬰兒吐奶和消化不良性腹瀉。
健客價(jià): ¥84主要用于:腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1.急慢性腦機(jī)能不全及其后遺癥:中風(fēng),注意力不集中,記憶力衰退、癡呆。 2.耳部血流及神纖障礙:耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3.眼部血流及神經(jīng)障礙等。 4.周圍循環(huán)障礙:各種動(dòng)脈閉塞癥,間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價(jià): ¥60用于急、慢性肝炎,肝纖維化,脂肪肝,肝硬化等癥的輔助治療。
健客價(jià): ¥53用于治療自然或術(shù)后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合癥。
健客價(jià): ¥110分清化濁,溫腎利濕。用于腎不化氣,清濁不分所致的白濁、小便頻數(shù)。
健客價(jià): ¥27.9用于治療尋常型銀屑病進(jìn)行期,冬季型癥,屬血熱或兼血瘀證。癥見皮膚紅斑、鱗屑、清潤肥厚、瘙癢、心煩、口渴或口干、便秘、溲黃等。
健客價(jià): ¥29兒童鈣補(bǔ)充。
健客價(jià): ¥40疏通氣血,軟堅(jiān)消積,清熱解毒,燥濕殺蟲,用于銀屑病(牛皮癬)。
健客價(jià): ¥26活血化瘀,通脈止痛。用于瘀血閉阻所致的胸痹癥見胸部刺痛、痛處固定、眩暈頭痛、經(jīng)期腹痛。
健客價(jià): ¥26用于慢性胃炎(包括淺表性胃炎、萎縮性胃炎、十二指腸潰瘍)、胃下垂、胃大部切除后所致的上腹部不適、脹滿、食欲不振等。對(duì)兒童偏食、厭食癥,嬰兒吐奶和消化不良性腹瀉有良好效果。
健客價(jià): ¥84化瘀消腫,止痛止血,用于跌打損傷,淤血疼痛,外傷止血。
健客價(jià): ¥36適應(yīng)于腰痛、頸肩腕綜合征、肩周炎和變形性關(guān)節(jié)炎。
健客價(jià): ¥161化瘀消腫,止痛止血。用于跌打損傷,瘀血疼痛,外傷止血。
健客價(jià): ¥19用于各種原因的角膜潰瘍,角膜損傷,由酸或堿引起的角膜灼傷,大泡性角膜炎,神經(jīng)麻痹性角膜炎,角膜和結(jié)膜變性。
健客價(jià): ¥44.5潤滑劑:用于陰道干澀,分泌物少。 震動(dòng)棒:該產(chǎn)品頂端強(qiáng)力震動(dòng),大膽觸發(fā)彼此內(nèi)心渴望,是前戲的秘密武器。同時(shí)人性化超靜音,讓你私密無憂,從容體驗(yàn)屬于自己的幸福一刻。
健客價(jià): ¥59.9補(bǔ)腎壯骨。用于骨質(zhì)疏松癥屬肝腎陰虛證,癥見:腰脊疼痛或全身骨痛,腰膝酸軟,或下肢痿軟,眩暈耳鳴,舌質(zhì)或偏紅或淡等。
健客價(jià): ¥62化瘀消腫,止痛止血。用于跌打損傷,瘀血疼痛,外傷止血。
健客價(jià): ¥31.88祛風(fēng)除濕、消腫止痛、解毒斂瘡、用于風(fēng)濕痰瘀阻絡(luò)、關(guān)節(jié)腫痛、屈伸不利、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)增生,見上述證候者,亦可用于痰毒瘀阻,瘡瘍不斂,瘰疬痰核。
健客價(jià): ¥37用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人、兒童等的鈣補(bǔ)充,并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
健客價(jià): ¥94