安宮牛黃丸別用錯(cuò)了！

2018-03-30 來(lái)源：醫(yī)學(xué)之聲標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：說(shuō)到安宮牛黃丸，不得不提烏龍丹。烏龍丹，是我國(guó)古代著名醫(yī)學(xué)家葛洪在《肘后備急方》所收集到的《梅師方》中記載的，《梅師方》是記載古代驗(yàn)方的一本書(shū)。在中風(fēng)急性期，葛洪提出了要采取芳香、開(kāi)竅、醒腦的治療手段，也就是中醫(yī)急救腦中風(fēng)的手段。

對(duì)于腦中風(fēng)急性發(fā)作的患者來(lái)說(shuō)，安宮牛黃丸可以說(shuō)是一種“神藥”。另外，對(duì)于外傷感染、高熱昏迷的患者，安宮牛黃丸也有奇效。但安宮牛黃丸怎么用，你知道嗎？

安宮牛黃丸傳奇故事

案例1：在1976年唐山大地震中，被壓在廢墟受傷且高熱昏迷幾天不退燒的婦女盧桂蘭，在服用2丸安宮牛黃丸后奇跡般的退燒了；

案例2：2002年，安宮牛黃丸曾因轟動(dòng)一時(shí)的“劉海若事件”而一藥難求，這是因?yàn)橹髦吾t(yī)師曾坦言，是4顆中藥丸劑---安宮牛黃丸發(fā)揮了至關(guān)重要的作用。

安宮牛黃丸組方

說(shuō)到安宮牛黃丸，不得不提烏龍丹。烏龍丹，是我國(guó)古代著名醫(yī)學(xué)家葛洪在《肘后備急方》所收集到的《梅師方》中記載的，《梅師方》是記載古代驗(yàn)方的一本書(shū)。在中風(fēng)急性期，葛洪提出了要采取芳香、開(kāi)竅、醒腦的治療手段，也就是中醫(yī)急救腦中風(fēng)的手段。

烏龍丹的處方、用法、功效如下：

材料：川烏、五靈脂、龍腦（冰片）、麝香等各適量。用法：上藥研末，入龍腦、麝香同研，滴水為丸，如小彈子大，陰干。每服1丸，先用姜汁研開(kāi)，次用好酒調(diào)下，空腹時(shí)服，每日2次。功效：冰片可以芳香、開(kāi)竅、醒腦，川烏可以治病、祛毒。適用于突然發(fā)生腦中風(fēng)的人，能夠把患者很快救過(guò)來(lái)。

后世在葛洪烏龍丹的基礎(chǔ)上逐漸變化，變化出目前大家都非常熟知的安宮牛黃丸，它是中醫(yī)臨床治療急癥、重癥的一個(gè)非常著名的方藥。

安宮牛黃丸的成份有：牛黃、水牛角濃縮粉、麝香、珍珠、朱砂、雄黃、黃連、黃芩、梔子、郁金、冰片。

安宮牛黃丸的適應(yīng)癥

根據(jù)其說(shuō)明書(shū)，在臨床上，安宮牛黃丸用于急病，其適應(yīng)癥是：

清熱解毒，鎮(zhèn)驚開(kāi)竅

用于熱病，邪入心包，高熱驚厥，神昏譫語(yǔ)

中風(fēng)昏迷及腦炎、腦膜炎、中毒性腦病、腦出血、敗血癥見(jiàn)上述證候者

腦梗死、腦出血的急性期患者

對(duì)于腦梗死、腦出血的急性期患者來(lái)說(shuō)，使用安宮牛黃丸是有一定道理的。

而且，安宮牛黃丸往往對(duì)于重癥更有效，比如說(shuō)得了中風(fēng)，伴有意識(shí)模糊、糊里糊涂，這種情況下使用更好。如果患者再出現(xiàn)一些發(fā)熱癥狀，可能治療效果會(huì)更顯著、更好。所以，患者在使用前，一定要先請(qǐng)有資質(zhì)的醫(yī)師辨證施治，確保正確使用。

用法用量

安宮牛黃丸的用法用量：每丸重3g。其用法用量為：口服。一次1丸，一日1次；小兒三歲以內(nèi)一次1/4丸，四歲至六歲一次1/2丸，一日1次；或遵醫(yī)囑。

根據(jù)我國(guó)現(xiàn)行的關(guān)于處方藥和非處方藥的相關(guān)法律法規(guī)，安宮牛黃丸屬于處方藥，需要憑醫(yī)師的處方調(diào)劑，患者應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑、說(shuō)明書(shū)，或在藥師的指導(dǎo)下正確使用。

注意事項(xiàng)

有文獻(xiàn)報(bào)道，不當(dāng)使用本品導(dǎo)致患者體溫過(guò)低，亦有個(gè)別患者引起過(guò)敏反應(yīng)。由于安宮牛黃丸的適應(yīng)癥及其主要成份的特殊性，所以在服用時(shí)有比較多的注意事項(xiàng)和禁忌，以下列出比較常見(jiàn)的重要的幾條注意事項(xiàng)：

本品為熱閉神昏所設(shè)，寒閉神昏不得使用

在飲食方面應(yīng)當(dāng)注意，服藥期間飲食宜清淡，忌食辛辣油膩之品，以免助火生痰。

在治療過(guò)程中如出現(xiàn)肢寒畏冷，面色蒼白，冷汗不止，脈微欲絕，由閉癥變?yōu)槊撟C時(shí)，應(yīng)立即停藥。

高熱神昏，中風(fēng)昏迷等口服本品困難者，當(dāng)鼻飼給藥。

如正在服用其他藥品，使用本品前請(qǐng)咨詢醫(yī)師。

特殊人群用藥

①孕婦慎用；由于本品處方中含有麝香而芳香走攢，有損胎氣，所以，孕婦慎用；如果必須使用，應(yīng)由醫(yī)師充分權(quán)衡利弊，并嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用。

②兒童、老年人、哺乳期婦女使用本品時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑；兒童必須在成人的監(jiān)護(hù)下使用。

③由于本品處方中含朱砂、雄黃，故不宜過(guò)量久服；另，肝腎功能不全者慎用。

④曾有文獻(xiàn)報(bào)道，個(gè)別患者在使用本品過(guò)程中出現(xiàn)了過(guò)敏反應(yīng)；所以，過(guò)敏體質(zhì)者慎用。

⑤運(yùn)動(dòng)員慎用。

那么，對(duì)于高血壓、高脂血癥、糖尿病等其他的心血管疾病或慢性代謝障礙性疾病來(lái)說(shuō)，安宮牛黃丸并不是首選。

另外，根據(jù)我國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)的說(shuō)明書(shū)，安宮牛黃丸是用于腦中風(fēng)的急性發(fā)作期，因此，所有的預(yù)防性用藥、超范圍用藥，都需要充分權(quán)衡利弊，并且在醫(yī)師的指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用。

蠟封保存

安宮牛黃丸的保存非常重要。這是因?yàn)樗锩嬗泻芏喾枷愕乃幬?，比如龍腦（冰片）、麝香，很容易揮發(fā)掉。所以，一般情況下安宮牛黃丸是用蠟封的。如果蠟封不嚴(yán)，藥效就會(huì)很快揮發(fā)掉了。

中藥也可治急診

大家一般認(rèn)為，中藥（含中藥材、中成藥）性情比較溫和、起效較慢，雖然能治本，但需要長(zhǎng)期服用才能見(jiàn)效，比如六味地黃丸；而西藥（化藥）雖然有比較多的副作用，但是見(jiàn)效快，比如抗生素。

其實(shí)，這種認(rèn)知比較片面。因?yàn)椋谖覈?guó)的中醫(yī)中藥領(lǐng)域，仍然有比較多的治療重癥、急癥的中藥驗(yàn)方（比如安宮牛黃丸），以及中醫(yī)藥療法（比如針灸）。所以，再次提醒廣大患者，在服藥時(shí)，首先要謹(jǐn)記：是藥三分毒！其次，一定要遵醫(yī)囑！遵醫(yī)囑！遵醫(yī)囑?。ㄖ匾氖虑檎f(shuō)三遍。）