今年是流感非常橫行的一年，有很多人不幸中招。但不是所有的流感樣疾病都是由流感病毒引起的。
今年是流感非常橫行的一年，有很多人不幸中招。但不是所有的流感樣疾病都是由流感病毒引起的。根據(jù)人群不同，60%~80%的流感樣疾病是由流感引起的，其他的則是由急性呼吸道病毒喬莊為流感病毒。看猶他州大學(xué)兒科AndrewT.Pavia博士簡單介紹流感及其流感樣疾病的微妙關(guān)系。
問：術(shù)語“流感樣疾病”的含義？
Pavia博士：流感樣疾病是追蹤流感負(fù)擔(dān)的一種方式。這一術(shù)語在流感檢測使用相對較少時(shí)開始使用。流感樣疾病是指患者有發(fā)熱以及喉嚨痛或咳嗽。這些癥狀增加了由流感病毒而非其他病毒引起的呼吸道疾病的可能性，雖然這在很大程度上取決于每年流感流行的時(shí)間和程度。所以流感樣疾病是一種代表——尋找流感混合其他事物的方式。
問：那么，患有ILI而非流感的病例的可能性是否取決于季節(jié)？
Pavia博士：是的。部分ILI患者根據(jù)季節(jié)和流感的流行程度。目前來說，正是流感高發(fā)季，如果符合ILI，那么很可能是流感。但是，也有相當(dāng)數(shù)量的ILI可能是由其他病毒引起的，如腺病毒或呼吸道合胞病毒（RSV）。
另外一種可以偽裝成流感的病毒是RSV。然而，RSV主要在65歲以上的患者和2歲以下的兒童中引起ILI。通常來說，我們可以在幼兒中鑒別RSV-ILI和流感，前者在嬰幼兒中大多引起喘息，大多沒有發(fā)熱。在嬰兒中，我們稱之為毛細(xì)支氣管炎，這是一種喘息性疾病，沒有發(fā)熱。
問：哪些癥狀可以預(yù)測流感？
Pavia博士：Monto及其同事進(jìn)行了一項(xiàng)回顧性匯總分析，納入的患者大多未接種流感疫苗，但有ILI癥狀，并且進(jìn)行流感檢測?；颊甙Y狀包括頭痛，肌痛，咳嗽和喉嚨痛。在這項(xiàng)研究中的近3800人中，近2/3的人流感檢測陽性，在這一組中，流感患者比沒有確診流感的人更易咳嗽。約2/3的確診流感的患者出現(xiàn)發(fā)熱，而流感陰性的患者僅約40%的患者出現(xiàn)發(fā)熱。同時(shí)，咳嗽和體溫≥37.8°C可以預(yù)測流感，并且患者體溫越高，罹患流感的可能性就越高。因此，當(dāng)社區(qū)中流行流感時(shí)，患者在出現(xiàn)癥狀的48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)咳嗽和發(fā)熱癥狀時(shí)，很可能是流感，醫(yī)生可以考慮在適當(dāng)?shù)那闆r下使用抗病毒藥物。
問：非流感病毒引起的流感樣病例治療是否與流感病毒不同？
Pavia博士：是的。因?yàn)楝F(xiàn)在，我們沒有任何其他病毒引起的ILI抗病毒藥物。治療非流感性流感樣病毒的藥物，可能至少需要2到3年的時(shí)間才能進(jìn)入美國醫(yī)院。但是，如果患者出現(xiàn)流感并且他們是高危人群，如合并心臟病，肺部疾病，糖尿病或免疫紊亂，或者患者年齡較小或高齡，應(yīng)該建議其使用奧司他韋治療。對于健康人，不強(qiáng)烈建議用任何抗病毒藥物進(jìn)行治療，盡管奧司他韋確實(shí)可以幫助人們提前感覺舒服。
清瘟解毒，宣肺泄熱。用于治療流行性感冒屬熱毒襲肺證，癥見：發(fā)熱或高熱惡寒，肌肉酸痛，鼻塞流涕，咳嗽，頭痛，咽干咽痛，舌偏紅，苔黃或黃膩。
健客價(jià)： ￥25本品適用于對頭孢克肟敏感的鏈球菌屬（腸球菌除外）、肺炎球菌、淋球菌、卡他布蘭漢球菌、大腸桿菌、克雷伯桿菌屬、沙雷菌屬、變形桿菌屬及流感桿菌等引進(jìn)的下列細(xì)菌感染性疾病。詳見包裝內(nèi)部說明書。
健客價(jià)： ￥10祛暑清熱，解表化濕。用于暑熱感冒，發(fā)熱惡寒，頭痛體倦，食欲不振，胸悶嘔惡，舌苔白膩。
健客價(jià)： ￥29.5感冒靈顆粒：解熱鎮(zhèn)痛。用于感冒引起的頭痛，發(fā)熱，鼻塞，流涕，咽痛。 板藍(lán)根顆粒： 清熱解毒，涼血利咽。用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽干燥；急性扁桃體炎見上述證候者。
健客價(jià)： ￥20.9本品適用于對頭孢克肟敏感的鏈球菌屬（腸球菌除外）、肺炎球菌、淋球菌、卡他布蘭漢球菌、大腸桿菌、克雷伯桿菌屬、沙雷菌屬、變形桿菌屬及流感桿菌等引進(jìn)的下列細(xì)菌感染性疾?。?1、支氣管炎、支氣管擴(kuò)張癥（感染時(shí)），慢性呼吸系統(tǒng)感染疾病的繼發(fā)感染，肺炎； 2、腎盂腎炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎； 3、膽囊炎、膽管炎； 4、猩紅熱； 5、中耳炎、副鼻竇炎。
健客價(jià)： ￥7.5對頭孢克肟敏感的鏈球菌屬（腸球菌除外），肺炎球菌、淋球菌、卡他布蘭漢球菌、大腸桿菌、克雷伯桿菌屬、沙雷菌屬、變形桿菌屬及流感桿菌等引起的細(xì)菌感染性疾病。
健客價(jià)： ￥16.5本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。1. 鎮(zhèn)痛、解熱：可緩解輕度或中度的疼痛，如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛，也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀，不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因，故需同時(shí)應(yīng)用其他藥物對病因進(jìn)行治療。2. 抗炎、抗風(fēng)濕：為治療風(fēng)濕熱的常用藥物，用藥后可解熱、使關(guān)節(jié)癥狀好轉(zhuǎn)并使血沉下降，但不能去除風(fēng)濕熱的基本病理改變，也不能治療和預(yù)防心臟損害及其他合并癥。3.關(guān)節(jié)炎：除風(fēng)
健客價(jià)： ￥3.5本品適用于對頭孢克肟敏感菌的鏈球菌屬（腸球菌除外）、肺炎球菌、淋球菌、卡他布蘭漢球菌、大腸桿菌、克雷伯桿菌屬、沙雷菌屬、 變形桿菌屬及流感桿菌等引起的細(xì)菌感染性疾病。
健客價(jià)： ￥17.5本品適用于對頭孢克肟敏感的鏈球菌屬 (腸球菌除外)，肺炎球菌、淋球菌、卡他布蘭漢球菌、大腸桿菌、克雷伯桿菌屬、沙雷菌屬、變形桿菌屬及流感桿菌等引起的下列細(xì)菌感染性疾?。?1.支氣管炎、支氣管擴(kuò)張癥 (感染時(shí))，慢性呼吸系統(tǒng)感染疾病的繼發(fā)感染，肺炎； 2.腎盂腎炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎； 3.膽囊炎、膽管炎； 4.猩紅熱； 5.中耳炎、副鼻竇炎。
健客價(jià)： ￥26清熱祛濕,涼血解毒。用于風(fēng)熱感冒,溫病發(fā)熱及上呼吸道感染，流感、腮腺炎等病毒感染疾病患。
健客價(jià)： ￥19本品適用于對頭孢克肟敏感的鏈球菌屬（腸球菌除外）、肺炎球菌、淋球菌、卡他布蘭漢球菌、大腸桿菌、克雷伯桿菌屬、沙雷菌屬、變形桿菌屬及流感桿菌等引進(jìn)的下列細(xì)菌感染性疾?。?1、支氣管炎、支氣管擴(kuò)張癥（感染時(shí)），慢性呼吸系統(tǒng)感染疾病的繼發(fā)感染，肺炎； 2、腎盂腎炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎； 3、膽囊炎、膽管炎； 4、猩紅熱； 5、中耳炎、副鼻竇炎。
健客價(jià)： ￥21本品適用于對頭孢克肟敏感的鏈球菌屬(腸球菌除外)，肺炎球菌、淋球菌、卡他布蘭漢球菌、大腸桿菌、克雷伯桿菌屬、沙雷菌屬、變形桿菌屬及流感桿菌等引起的下列細(xì)菌感染性疾?。?1.支氣管炎、支氣管擴(kuò)張癥(感染時(shí))，慢性呼吸系統(tǒng)感染疾病的繼發(fā)感染，肺炎； 2.腎盂腎炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎； 3.膽囊炎、膽管炎； 4.猩紅熱； 5.中耳炎、副鼻竇炎。
健客價(jià)： ￥22本品適用于對頭孢克肟敏感的鏈球菌屬（腸球菌除外）、肺炎球菌、淋球菌、卡他布蘭漢球菌、大腸桿菌、克雷伯桿菌屬、沙雷菌屬、變形桿菌屬及流感桿菌等引進(jìn)的下列細(xì)菌感染性疾?。?1、支氣管炎、支氣管擴(kuò)張癥（感染時(shí)），慢性呼吸系統(tǒng)感染疾病的繼發(fā)感染，肺炎； 2、腎盂腎炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎； 3、膽囊炎、膽管炎； 4、猩紅熱； 5、中耳炎、副鼻竇炎。
健客價(jià)： ￥10用于治療對本品敏感的金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌、淋球菌、腦膜炎菌及白喉?xiàng)U菌、百日咳桿菌、流感桿菌、大腸桿菌、沙門氏菌、痢疾桿菌等引起的感染性疾?。汉粑栏腥荆甭灾夤苎?、肺炎和百日咳等）、胃腸及消化道感染（肝、膽感染性疾患、急慢性胃腸炎、菌痢、傷寒及副傷寒等），泌尿道感染（淋病、尿道炎、膀胱炎等）、軟組織感染和腦膜炎、敗血癥、心內(nèi)膜炎等。
健客價(jià)： ￥21本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。 1、鎮(zhèn)痛、解熱：可緩解輕度或中度的疼痛，如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛，也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀，不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因，故需同時(shí)應(yīng)用其他藥物對病因進(jìn)行治療。 2、抗炎、抗風(fēng)濕：為治療風(fēng)濕熱的常用藥物，用藥后可解熱、使關(guān)節(jié)癥狀好轉(zhuǎn)并使血沉下降，但不能去除風(fēng)濕熱的基本病理改變，也不能治療和預(yù)防心臟損害及其他合并癥。 3、關(guān)節(jié)炎：除
健客價(jià)： ￥31.對腎上腺皮質(zhì)激素有反應(yīng)的眼科炎性病變及眼部表面的細(xì)菌感染或有感染危險(xiǎn)的情況； 2.眼用激素用于眼瞼、球結(jié)膜、角膜、眼球前段組織及一些可按受激素潛在危險(xiǎn)性的感染性結(jié)膜炎等炎性疾病，可以減輕水腫和炎癥反應(yīng)。它們也適用于慢性前葡萄膜炎、化學(xué)性、放射性、灼傷性及異物穿透性角膜損傷； 3.有抗感染成分的復(fù)方制劑可以應(yīng)用于發(fā)生眼表感染危險(xiǎn)大的部位和預(yù)計(jì)有大量細(xì)菌存在于眼部的潛在危險(xiǎn)時(shí)； 4.本品
健客價(jià)： ￥35由葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、腸球菌、卡他英拉克蘇氏、大腸桿菌、檸檬酸桿菌、克雷白氏桿菌、腸桿菌、奇異變形桿菌、流感嗜血桿菌、消化鏈球菌，座瘡丙酸桿菌、擬桿菌等敏感菌所致的下列感染性疾病： 1、泌尿系統(tǒng)感染：腎盂腎炎、膀胱炎、前列腺炎、辜丸炎； 2、呼吸系統(tǒng)感染：咽喉炎、扁桃體炎、急慢性支氣管炎、肺炎、肺膿腫（肺膿瘍?。?； 3、子宮附件炎、子宮內(nèi)感染、前庭大腺炎； 4、淺表性皮膚感染癥
健客價(jià)： ￥1301．對腎上腺皮質(zhì)激素有反應(yīng)的眼科炎性病變及眼部表面的細(xì)菌感染或有感染危險(xiǎn)的情況； 2．眼用激素用于眼瞼、球結(jié)膜、角膜、眼球前段組織及一些可按受激素潛在危險(xiǎn)性的感染性結(jié)膜炎等炎性疾病，可以減輕水腫和炎癥反應(yīng)。它們也適用于慢性前葡萄膜炎、化學(xué)性、放射性、灼傷性及異物穿透性角膜損傷； 3．有抗感染成分的復(fù)方制劑可以應(yīng)用于發(fā)生眼表感染危險(xiǎn)大的部位和預(yù)計(jì)有大量細(xì)菌存在于眼部的潛在危險(xiǎn)時(shí)；本品中特有的
健客價(jià)： ￥35本品適用于對頭孢克肟敏感的鏈球菌屬（腸球菌除外）、肺炎球菌、淋球菌、卡他布蘭漢球菌、大腸桿菌、克雷伯桿菌屬、沙雷菌屬、變形桿菌屬及流感桿菌等引進(jìn)的下列細(xì)菌感染性疾病： 1、支氣管炎、支氣管擴(kuò)張癥（感染時(shí)），慢性呼吸系統(tǒng)感染疾病的繼發(fā)感染，肺炎； 2、腎盂腎炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎； 3、膽囊炎、膽管炎； 4、猩紅熱； 5、中耳炎、副鼻竇炎。
健客價(jià)： ￥28本品適用于對頭孢克肟敏感的鏈球菌屬(腸球菌除外)、肺炎球菌、淋球菌、卡他布蘭漢球菌、大腸桿菌、克雷白氏桿菌屬、沙雷菌屬、變形桿菌屬及流感桿菌所引起的下列感染性疾?。?1.支氣管炎、支氣管擴(kuò)張癥、慢性呼吸系統(tǒng)感染疾病的繼發(fā)感染、肺炎； 2.腎盂腎炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎； 3.膽囊炎、膽管炎； 4.猩紅熱； 5.中耳炎、副鼻竇炎。
健客價(jià)： ￥12適應(yīng)癥為本品適用于對頭孢克肟敏感的鏈球菌屬（腸球菌除外）、肺炎球菌、淋球菌、卡他布蘭漢球菌、大腸桿菌、克雷伯桿菌屬、沙雷菌屬、變形桿菌屬及流感桿菌等引進(jìn)的下列細(xì)菌感染性疾?。?1、支氣管炎、支氣管擴(kuò)張癥（感染時(shí)），慢性呼吸系統(tǒng)感染疾病的繼發(fā)感染，肺炎； 2、腎盂腎炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎； 3、膽囊炎、膽管炎； 4、猩紅熱； 5、中耳炎、副鼻竇炎。
健客價(jià)： ￥20本品適用于對頭孢克肟敏感的鏈球菌屬(腸球菌除外)，肺炎球菌、淋球菌、卡他布蘭漢球菌、大腸桿菌、克雷伯桿菌屬、沙雷菌屬、變形桿菌屬及流感桿菌等引起的下列細(xì)菌感染性疾?。?1.支氣管炎、支氣管擴(kuò)張癥(感染時(shí))，慢性呼吸系統(tǒng)感染疾病的繼發(fā)感染，肺炎； 2.腎盂腎炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎； 3.膽囊炎、膽管炎； 4.猩紅熱； 5.中耳炎、副鼻竇炎。
健客價(jià)： ￥13本品適用于對鏈球菌屬（腸球菌除外），肺炎球菌、淋球菌、卡他布蘭漢球菌、大腸桿菌、克雷伯桿菌屬、沙雷菌屬、變形桿菌屬、流感桿菌中從頭孢克肟感菌引起的以下細(xì)菌感染性疾?。?1.支氣管炎、支氣管擴(kuò)張（感染時(shí)）、慢性呼吸系統(tǒng)感染疾病的繼發(fā)感染、肺炎； 2.腎盂腎炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎； 3.膽囊炎、膽管炎； 4.猩紅熱； 5.中耳炎、鼻竇炎。
健客價(jià)： ￥65清熱解毒。用于治療流感，上呼吸道感染及各種發(fā)熱疾病。
健客價(jià)： ￥22
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