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中國疾控中心主任高福院士:有望下半年用上四價流感疫苗!

2018-02-16 來源:中國疾控動態(tài)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:“流感病毒則不然。”高福說,人類已知的季節(jié)性流感病毒共有4個亞型,包括甲型(亦稱為A型)的兩個亞型,分別為H1N1(甲1)和H3N2(甲3),和乙型(也被稱為B型)的兩個系,Victoria和Yamagata系。

近日,一篇名為《流感下的北京中年》的文章刷爆微信朋友圈,流感話題再度引發(fā)關(guān)注。那么,如何看待今年的流感疫情?政府和社會又該如何應(yīng)對?小新君就此采訪了中國疾病預(yù)防控制中心主任、中國科學(xué)院院士高福。

1、不排除仍會“押錯題”

“看完這篇文章,我很欣慰。”高福告訴記者,面對家人離世,雖然深感悲傷,但文章作者仍能用科學(xué)態(tài)度理性看待當(dāng)下流感防控面臨的問題,這一點難能可貴,“這恰恰是目前全社會亟待提高的地方。”高福同時表示,希望對該文的關(guān)注亦能促進(jìn)公眾對流感的重視,改變以往一些錯誤觀念,比如認(rèn)為流感對中國人不敏感,進(jìn)而不重視流感。

談及今年的流感疫情,高福感慨頗多。“病毒和人類,可謂你中有我,我中有你。比如腸道中的噬菌體就是一種病毒。”高福說,對于天花病毒,人類通過疫苗最終取得了壓倒性勝利,這一方面證明了科技發(fā)展給人類帶來的福音,但另一方面,從歷史的眼光看,也可能僅僅因為它是病毒中較好攻破的“軟柿子”。

“流感病毒則不然。”高福說,人類已知的季節(jié)性流感病毒共有4個亞型,包括甲型(亦稱為A型)的兩個亞型,分別為H1N1(甲1)和H3N2(甲3),和乙型(也被稱為B型)的兩個系,Victoria和Yamagata系。“這4種亞型病毒在人群中都普遍存在,每年都會流行,但具體到明年,4個病毒究竟誰占流行優(yōu)勢不好預(yù)測,仍需科研攻堅。”高福解釋,流感病毒變異有抗原性變異、宿主范圍以及對非特異性抑制物敏感性等方面的變異,但最主要的是抗原性變異。流感病毒的抗原性變異與其他病毒不同,其特點是表面抗原HA和NA易變異,這種變異幅度的大小,則直接影響到流感規(guī)模。

若變異幅度小,屬于量變,可引起中小型流行。如果抗原變異幅度大,屬于質(zhì)變,將形成新的亞型,此時人群普遍缺乏對它的免疫力,往往引起較大的流行,甚至世界性流行。當(dāng)新的流感病毒亞型出現(xiàn)時,人群普遍對其缺乏免疫力,因此容易引起大流行。“1918年的大流感就是如此。”

快速的變異也使得人類不易捕捉流感病毒飄忽不定的行蹤,這也是今年疫苗“押錯題”的重要原因之一。“以目前的科研水平,預(yù)測流感病毒是世界性難題。”高福坦言,目前預(yù)測主要依靠全球?qū)v年流感的監(jiān)測數(shù)據(jù)匯總,預(yù)測哪個病毒本身占優(yōu)勢,或者從趨勢上看,近期哪種病毒流行比較多,進(jìn)而對下一個季節(jié)的優(yōu)勢病毒進(jìn)行推測。“這也是世界衛(wèi)生組織確定流感疫苗組分(疫苗毒株)的基本原則。”

高福說,“押錯題”很大程度上源于我們對流感病毒的認(rèn)知不足。正如阿喀琉斯之踵是荷馬史詩中的英雄阿喀琉斯的致命的弱點,我們還沒找到流感病毒的阿喀琉斯之踵,就需要科技的發(fā)展。“不排除今后仍有’押錯題’的可能性,但隨著科研水平的提升,我們的錯誤率在逐年下降。”

2、四價流感疫苗有望年內(nèi)上市

高福透露,季節(jié)性流感病毒共有4個亞型,目前四價流感疫苗已在歐美上市,我國下半年也有望上市國產(chǎn)的四價流感疫苗,但他表示,接種該疫苗也仍不能保證百分之百“躲過”流感。

而這,也是今年流感疫情中公眾的另一個質(zhì)疑:既然打疫苗不能保證百分之百預(yù)防,那為何還要接種?對此,高福解釋,作為一種公共政策,是否接種疫苗取決于預(yù)防接種項目的成本、成本收益分析情況、預(yù)防接種服務(wù)能力等因素。“相比勤洗手、戴口罩等非特異性防護(hù)措施,流感疫苗是最有效的流感預(yù)防措施。”高福說,中國疾控中心曾對流感造成的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)進(jìn)行調(diào)查,結(jié)果顯示,流感直接造成的醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)加上間接造成的誤工費用,門診是400元到1000元之間,住院是4000元到10000元。老年住院患者的負(fù)擔(dān)更是達(dá)到14000元。相比之下,接種疫苗只需要花費幾十塊錢,符合成本效益的經(jīng)濟(jì)考量。

中國疾病預(yù)防控制中心副主任馮子健此前在接受采訪時表示,我國流感疫苗的接種率不高,不到2%。大概每年供應(yīng)市場的有2600萬人份疫苗,但只打了2000多萬人份。接種的數(shù)量還是太少。對此,高福坦言,作為涉及公共政策,提高流感疫苗的接種率,確實需要政府的高度重視,增加投入,至少在老幼和職業(yè)人群中進(jìn)行免費接種。“從疾病負(fù)擔(dān)角度看,即便財政投入大些,也是值得的。”

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