PURE研究:任何形式活動(dòng)都能降低死亡和心血管病風(fēng)險(xiǎn)
近日發(fā)表的PURE研究再次證實(shí),高水平的體力活動(dòng)能夠降低心血管病和死亡風(fēng)險(xiǎn),而且無論是哪種活動(dòng)方式都可以,包括休閑活動(dòng)、做家務(wù)等。(Lancet.9月21日在線版)
研究顯示,如果能夠堅(jiān)持每天進(jìn)行30min中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)、每周5d,可使全因死亡風(fēng)險(xiǎn)降低28%、心臟病風(fēng)險(xiǎn)降低20%。而且,這一獲益隨運(yùn)動(dòng)水平的升高而持續(xù)加大。每周快步走750min者的全因死亡風(fēng)險(xiǎn)降低36%。不過,僅不足3%的受試者能夠通過閑暇時(shí)間運(yùn)動(dòng)達(dá)到這一水平,而38%能夠通過上下班時(shí)運(yùn)動(dòng)、工作時(shí)多活動(dòng)或做家務(wù)達(dá)到這一水平。
對此,研究者表示,雖然健身房鍛煉很好,但如果沒有時(shí)間,走路上下班或午餐時(shí)間多活動(dòng)均能夠帶來益處。“如果每個(gè)人每周均至少活動(dòng)150min,那么7年將預(yù)防8%的死亡。”
研究納入全球17個(gè)國家(包括中國)的13萬余例受試者,平均隨訪超7年。
糖尿病前期患者腎病風(fēng)險(xiǎn)升高
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院寧光院士等進(jìn)行的REACTION研究結(jié)果顯示,不僅糖尿病,糖尿病前期也與慢性腎臟病(CKD)風(fēng)險(xiǎn)升高相關(guān)。(JDiabetes.2017,9:837)
研究者認(rèn)為,為預(yù)防糖尿病和CKD的發(fā)生、進(jìn)展及并發(fā)癥,應(yīng)盡早發(fā)現(xiàn)并管理糖尿病前期患者。
研究顯示,隨著血糖代謝狀態(tài)的惡化,男性和女性的CKD患病率均逐漸升高。男性正常糖耐量、糖尿病前期、新診斷糖尿病和既往診斷糖尿病者的CKD患病率分別為1.7%、2.6%、3.2%和5.3%;女性分別為1.2%、1.9%、2.7%和5.2%。
校正混雜因素后,與血糖調(diào)節(jié)正常者相比,男性糖尿病前期、新診斷糖尿病和既往診斷糖尿病患者的CKD風(fēng)險(xiǎn)分別增加15%、27%和105%。
女性新診斷糖尿病和既往診斷糖尿病患者的CKD風(fēng)險(xiǎn)分別增加30%和111%,但糖尿病前期患者的CKD風(fēng)險(xiǎn)未顯著增加。
此外,研究還發(fā)現(xiàn),CKD患者中的總糖尿病患病率為40.5%。在伴有糖尿病的CKD男性患者中,僅52.1%接受降糖治療,而這些接受治療的患者中僅41.8%達(dá)到有效血糖控制;女性中有55%接受降糖治療,但達(dá)到有效血糖控制的比例更低,僅36.9%。
研究納入REAC-TION研究中的250752例年齡≥40歲的受試者,其中糖尿病前期、新診斷糖尿病、既往診斷糖尿病和正常糖耐量患病率分別為10.7%、10.8%、25.8%和52.7%。
無糖尿病人群:空腹血糖軌跡或預(yù)測心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)
開灤總醫(yī)院吳壽嶺教授等研究發(fā)現(xiàn),在無糖尿病者中,某些空腹血糖軌跡也與未來心梗風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)。(DiabetesCare.9月8日在線版)
根據(jù)空腹血糖范圍與變化模式,研究者識別了5種空腹血糖軌跡:升高-穩(wěn)定型、升高-降低型、中等-升高型、中等-穩(wěn)定型和低等-穩(wěn)定型。
校正混雜因素后,與空腹血糖軌跡為中等-穩(wěn)定型(范圍為4.9~5.1mmol/L)者相比,升高-穩(wěn)定型(范圍為6.1~6.3mmol/L)者發(fā)生心梗的風(fēng)險(xiǎn)升高53%,而升高-降低型(從6mmol/L降至5.4mmol/L)者的心梗風(fēng)險(xiǎn)降低39%。
與之一致的是,研究期間的空腹血糖累計(jì)平均值和增加率能夠預(yù)測未來心梗風(fēng)險(xiǎn),而非單次測量的基線空腹血糖水平。
研究者認(rèn)為,空腹血糖的長期軌跡可能是心梗甚至其他大血管病變風(fēng)險(xiǎn)的重要預(yù)測因子。
研究為一項(xiàng)前瞻性隊(duì)列研究,納入68297例2010年之前無糖尿病、心梗、卒中和癌癥的受試者。研究者分別在2006、2008和2010年測量了受試者的空腹血糖水平,并識別了變化軌跡。中位隨訪3.9年期間,共新發(fā)283例心梗。
阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應(yīng)癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)中風(fēng)的二級預(yù)防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA),冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG),頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝離術(shù),動(dòng)靜脈分流術(shù)預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險(xiǎn)因素者(冠心病家族史、
健客價(jià): ¥17.8活血化瘀,行氣止痛,擴(kuò)張冠脈血管,改善心肌缺血。用于預(yù)防和治療冠心病、心絞痛及瘀血內(nèi)阻之胸痹、眩暈、氣短、心悸、胸悶或痛等癥。
健客價(jià): ¥15.5心血瘀阻、瘀阻腦絡(luò)引起的胸痹,眩暈,以及冠心病、高血壓、心絞痛、高血脂癥等見上述癥候者。
健客價(jià): ¥231.高膽固醇血癥 飲食療法及其他非藥物治療效果欠佳時(shí),可應(yīng)用辛伐他汀降低原發(fā)性高膽固醇血癥患者的總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇。辛伐他汀同時(shí)可升高高密度脂蛋白膽固醇并因此降低低密度脂蛋白膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇及總膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇的比率。 在合并患高膽固醇血癥和高甘油三酯血癥的病人,且高膽固醇血癥為主要異常時(shí),降低升高的膽固醇水平。 2.冠心病的二級預(yù)防。對冠心病患者,辛伐他汀適用于
健客價(jià): ¥6活血化瘀,行氣止痛,擴(kuò)張冠脈血管,改善心肌缺血。用于預(yù)防和治療冠心病、心絞痛及瘀血內(nèi)阻之胸痹、眩暈、氣短、心悸、胸悶或痛。
健客價(jià): ¥25本品用于急性冠脈綜合征(不穩(wěn)定性心絞痛、非ST段抬高心肌梗死或ST段抬高心肌梗死)患者,包括接受藥物治療和經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入(PCI)治療的患者,降低血栓性心血管事件的發(fā)生率。
健客價(jià): ¥135心血管疾病用藥,有擴(kuò)張血管及抗菌消炎作用。用于冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病,血栓閉塞性脈管炎,并用于中心性視肉膜炎,小兒肺炎。
健客價(jià): ¥15用于成年人原發(fā)性高血壓的治療。 本品適用于年齡55歲及以上.存在發(fā)生嚴(yán)重心血管事件高風(fēng)險(xiǎn)且不能接受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(ACE) 抑制劑治療的患者,以降低其發(fā)生心肌梗死.卒中或心血管疾病導(dǎo)致死亡的風(fēng)險(xiǎn)。 (詳見包裝內(nèi)部說明書)
健客價(jià): ¥42調(diào)節(jié)全身代謝,恢復(fù)細(xì)胞活力,改善心血管功能,健腦健身,延緩衰老,扶正固本。用于冠心病,高血脂癥,腦動(dòng)脈硬化,老年性視力減退。對甲狀腺機(jī)能減退和慢性老年性支氣管炎有輔助治療作用。
健客價(jià): ¥26用于高血脂癥,心血管病變治療。
健客價(jià): ¥6本品用于下列疾病的輔助治療: 1.心血管疾病,如:病毒性心肌炎、慢性心功能不全。 2.肝炎,如:病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎。 3.癌癥的綜合治療:能減輕放療、化療等引起的某些不良反應(yīng)。
健客價(jià): ¥34用于急、慢性各型精神分裂癥、躁狂癥、抽動(dòng)穢語綜合癥??刂婆d奮躁動(dòng)、敵對情緒和攻擊行為的效果較好。因本品心血管系不良反應(yīng)較少,也可用于腦器質(zhì)性精神障礙和老年性精神障礙。
健客價(jià): ¥30用于原發(fā)性高血壓的治療,降低心血管的風(fēng)險(xiǎn)。詳見說明書。
健客價(jià): ¥121.高血壓 用于成年人原發(fā)性高血壓的治療。 2.降低心血管風(fēng)臉 本品適用于年齡55歲及以上.存在發(fā)生嚴(yán)重心血管事件高風(fēng)險(xiǎn)且不能接受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(ACE) 抑制劑治療的患者,以降低其發(fā)生心肌梗死.卒中或心血管疾病導(dǎo)致死亡的風(fēng)險(xiǎn)。 心血管事件的高風(fēng)險(xiǎn)包括冠狀動(dòng)脈疾病.外周動(dòng)脈疾病、卒中、一過性腦缺血發(fā)作或伴有終末器官損 害證據(jù)的高危2型糖尿?。ㄒ葝u素依賴或非胰島素依賴)病史。替米沙坦還
健客價(jià): ¥271.心血管疾病,如病毒性心肌炎、慢性心功能不全;2.肝炎,如病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎;3.癌癥的綜合治療,能減輕放療、化療等引起的某些不良反應(yīng)。
健客價(jià): ¥12主要用于缺血性腦血管病如腦血栓、腦栓塞、短暫性腦缺血發(fā)作及心血管疾病如高血壓、高脂蛋白血癥、冠心病、心絞痛等疾病的防治。也可用于治療彌漫性血管內(nèi)凝血、慢性腎小球腎炎及出血熱等。
健客價(jià): ¥7活血化瘀,通脈止痛。用于冠心病、心絞痛屬于心血瘀阻證,癥見胸痛、胸悶、心慌、氣短等。
健客價(jià): ¥21心血管疾病,如病毒性心肌炎、慢性心功能不全;肝炎,如病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎;癌癥的綜合治療,能減輕放療、化療等引起的某些不良反應(yīng)。
健客價(jià): ¥13腦梗塞,心肌梗死,腦卒中,腦血栓,心血管內(nèi)科,神經(jīng)內(nèi)科。
健客價(jià): ¥24用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時(shí)應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價(jià): ¥6本品用于下列疾病的輔助治療: 1.心血管疾病,如:病毒性心肌炎、慢性心功能不全; 2.肝炎,如:病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎; 3.癌癥的綜合治療:能減輕放療、化療等引起的某些不良反應(yīng)。
健客價(jià): ¥10調(diào)節(jié)全身代謝,恢復(fù)細(xì)胞活力,改善心血管功能,健腦健身,延緩衰老,扶正固本。用于冠心病,高血脂癥,腦動(dòng)脈硬化,老年性視力減退。
健客價(jià): ¥13調(diào)節(jié)全身代謝,恢復(fù)細(xì)胞活力,改善心血管功能,健腦健身,延緩衰老,扶正固本。用于冠心病、高脂血癥、腦動(dòng)脈硬化、老年性視力減退。對甲狀腺機(jī)能減退和慢性老年性支氣管炎有輔助治療作用。
健客價(jià): ¥115本品用于下列疾病的輔助治療: 1、心血管疾病,如病毒性心肌炎、慢性心功能不全。 2、肝炎,如病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎。 3、癌癥的綜合治療,能減輕放療,化療引起的某些不良反應(yīng)。
健客價(jià): ¥14