狂犬病潛伏期長短不一
25歲的李先生曾在十余年前被貓咬傷,近日突現(xiàn)左上肢麻木、恐風、恐水2天,入院診斷為狂犬病,治療無效死亡。經查患者當年被咬傷后未注射狂犬疫苗。但也有極少數(shù)患者即使進行了免疫治療,也不能保證100%不發(fā)病。45歲的王女士半月前曾被狗嚴重咬傷,當時她曾注射狂犬疫苗及血清。而前日,她出現(xiàn)乏力、嘔吐、恐風、恐水等癥狀,經治療3天后無效死亡。
“狂犬病潛伏期長短不一,像患者被咬傷后多年后再發(fā)作的案例,較為少見。”長沙市傳染病醫(yī)院門急診部主任易長庚介紹,被動物抓、咬傷后最嚴重的后果就是感染狂犬病毒,狂犬病一旦發(fā)病,危害極其嚴重,病死率高達100%。因此,被貓、狗等動物咬傷后應盡早注射狂犬疫苗,越早越好。如身上多處咬傷、傷口較深、傷在頭面部及被野生動物咬傷,在注射疫苗同時應加注抗狂犬病免疫球蛋白。
“尤其值得注意的是,被瘋動物咬傷后是否發(fā)病,影響因素很多,咬傷部位是其中之一,咬傷頭、面、頸、肩部等靠近中樞神經系統(tǒng)的部位或周圍神經末梢豐富的部位,其發(fā)病率較高,尤以頭面部最高。”易長庚指出,即使進行了免疫治療,也不能保證100%不發(fā)病,因此,及時并正確處理傷口非常重要,這樣可減少發(fā)病。
有嬰幼兒家庭最好別養(yǎng)寵物
“傷人動物多為家養(yǎng)寵物(狗、貓、倉鼠等),而這些家養(yǎng)寵物大多沒有接種過獸用狂犬疫苗。”長沙市疾控中心專家提醒,每個家庭都應按照長沙市政府出臺的《長沙市城市養(yǎng)犬管理規(guī)定》,依法養(yǎng)犬、文明養(yǎng)犬,不在重點限養(yǎng)區(qū)(學校、醫(yī)院、集體宿舍等)內飼養(yǎng)大型犬、烈性犬,并及時為寵物犬注射獸用狂犬疫苗。
專家提醒,有孕婦、幼兒的家庭,最好不要飼養(yǎng)寵物。同時告誡孩子不要挑逗狗、貓、倉鼠等。發(fā)現(xiàn)瘋犬、可疑瘋犬和流浪犬要立即報告公安部門,將其捕殺或由有關部門收養(yǎng)。
此外,所從事職業(yè)有感染狂犬病毒風險者,應接種人用狂犬病疫苗進行預防。職業(yè)人群包括:狂犬病診療、研究人員、疫苗生產者以及實驗室工作人員;寵物主人、動物管理員、野外旅行者和獸醫(yī)等。
被咬傷后如何處理?
人被狗或貓等動物咬傷后,在暫時還不能及時就醫(yī)的情況下應先按下述方法進行傷口處理:
立即用20%的肥皂水(或者其他弱堿性清潔劑)和一定壓力的流動清水交替徹底清洗、沖洗所有咬傷和抓傷處至少15分鐘;然后用生理鹽水(也可用清水代替)將傷口洗凈,徹底沖洗后用2%-3%碘酒(碘伏)或者75%酒精涂擦傷口。上述處理后,須立即到正規(guī)的動物咬傷門診進一步處置傷口、接種狂犬病疫苗。
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