什么藥是空腹、飯前、飯后服用？

2018-01-25 來源：醫(yī)學(xué)信使標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：大部分口服藥物都要經(jīng)過腸胃道，會(huì)刺激胃部的藥物一般都建議飯后服用。一般藥物如果沒有特別指明飯前服用，都以飯后服用為主，以「飯后半小時(shí)至一個(gè)小時(shí)」服用藥物吸收較佳。

在清楚了解什么藥必須空腹服用前，得先解讀「用藥時(shí)間」，才不會(huì)搞錯(cuò)吃藥的時(shí)間。

飯前/空腹服用

空腹(或飯前)指的是「飯前一小時(shí)或是飯后兩小時(shí)」，換句話說，就是吃了藥至少1小時(shí)后才能吃飯，或是吃了飯至少2小時(shí)后才能吃藥，為什么呢?因?yàn)樗帍S在研發(fā)或臨床試驗(yàn)的過程發(fā)現(xiàn)到，有些藥品會(huì)因?yàn)楦澄镆黄鸱?，?dǎo)致吸收變差因而降低了藥效，例如用于治療胃食管反流、胃潰瘍的蘭索拉唑，食物會(huì)降低50%的吸收。

另外，治療肝炎的恩替卡韋更建議需要跟用餐時(shí)間前后都要錯(cuò)開2個(gè)小時(shí)，否則藥效會(huì)大打折扣。也有些藥品會(huì)因食物導(dǎo)致吸收太好而加強(qiáng)了副作用，例如靶向治療的藥物埃羅替尼會(huì)因食物增加40%的吸收，有些人會(huì)想讓藥效更好不是很好嗎?但經(jīng)臨床試驗(yàn)的結(jié)果發(fā)現(xiàn)，這也導(dǎo)致很多人因受不了副作用而無法繼續(xù)服藥，所以才建議要在肚子空空的狀態(tài)下服藥，才能達(dá)到預(yù)期的效果。

某些藥物為了藥效及作用時(shí)機(jī)等因素，甚至?xí)付埱盎蚩崭狗玫拇_實(shí)用藥時(shí)間，如「飯前15分鐘服用」或「飯前30分鐘服用」，是希望藥品在吃完飯后可以立即發(fā)揮效果，包括部分的口服降血糖藥（控制飯后血糖升高）及止吐藥或是抗腸胃痙攣劑等，這些藥物在飯前服用指定時(shí)間使用，可達(dá)到最好藥效。

飯后服用

大部分口服藥物都要經(jīng)過腸胃道，會(huì)刺激胃部的藥物一般都建議飯后服用。一般藥物如果沒有特別指明飯前服用，都以飯后服用為主，以「飯后半小時(shí)至一個(gè)小時(shí)」服用藥物吸收較佳。一些會(huì)增加胃酸分泌的藥物，例如消炎止痛藥與類固醇類藥物，可在飯后服用，降低腸胃不適的情形。

隨餐服用

簡單的來說就是「跟飯一起吃，或是吃飽飯后馬上吃藥」，重點(diǎn)在于肚子里要有食物，常見于要吸附食物中某種成分的藥物，例如磷結(jié)合劑、奧利司他，另外非諾貝特與食物并服，吸收率達(dá)90%以上，反之吸收就變得很差。但有些藥物與食物并服，口服吸收度較高，例如Griseolfulvin，尤其搭配油脂性食物，另外飯后立即服用伊曲康唑，可以增加其吸收率。

開始用餐時(shí)服用

指「吃了藥后就吃飯」，嚴(yán)格來說應(yīng)該是吃了藥一定要記得吃飯，或是等飯菜都上桌了再吃藥，通常是某些降血糖藥有這樣的指示，例如格列美脲，此藥的作用是增加胰島素的分泌以達(dá)到降低飯后血糖與全天血糖的目的，如果吃了藥之后，等很久才吃飯或是忘了吃飯，可能會(huì)導(dǎo)致血糖太低，因而產(chǎn)生更多危險(xiǎn)。

而另一種降血糖藥阿卡波糖能推遲碳水化合物分解成葡萄糖，進(jìn)而降低飯后的血糖，在開始用餐時(shí)服用，餐后剛好發(fā)揮藥效，這樣能達(dá)到最好的效果。

看本篇文章的人在健客購買了以下產(chǎn)品更多>

順氣降逆，消積止痛。用于嬰幼兒乳食內(nèi)滯證，食積證、癥見腹脹、腹痛、啼哭不安、厭食納差、腹瀉或便秘；中老年氣滯、食積證、癥見脘腹脹滿、腹痛、便秘；以及腹部手術(shù)后促進(jìn)腸胃功能的恢復(fù)。

健客價(jià)：￥22

順氣降逆，消積止痛。用于嬰幼兒乳食內(nèi)滯證，癥見腹脹、腹痛、啼哭不安、厭食納差、腹瀉或便秘；中老年氣滯、食積證，癥見脘腹脹滿、腹痛、便秘。

健客價(jià)：￥23

改善記憶、促進(jìn)生長發(fā)育、免疫調(diào)節(jié)。

健客價(jià)：￥32

益氣，養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虧，心悸氣短，自汗。

健客價(jià)：￥9.5

益氣，養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虧，心悸氣短，自汗。

健客價(jià)：￥16

益氣復(fù)脈，養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虧，心悸氣短，自汗。

健客價(jià)：￥17

益氣，養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虧，心悸氣短，自汗。

健客價(jià)：￥9.8

益氣、養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虧，心悸氣短，自汗。

健客價(jià)：￥10

益氣，養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虧，心悸氣短，自汗。

健客價(jià)：￥6.8

健客價(jià)：￥298

消食健脾，行氣和胃。用于飲食積滯所致的小兒厭食癥。

健客價(jià)：￥25

益氣，養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虧，心悸氣短，自汗。

健客價(jià)：￥15

益氣，養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虧，心悸氣短，自汗。

健客價(jià)：￥5.2

益氣，養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虧，心悸氣短，自汗。

健客價(jià)：￥7.5

健脾益胃，理氣消食。用于小兒飲食不節(jié)。損傷脾胃引起的納呆食少，脘脹腹?jié)M，手足心熱，自汗乏力，大便不調(diào)，以至厭食、惡食。

健客價(jià)：￥15

益氣，養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虧，心悸氣短，自汗。

健客價(jià)：￥7

清熱利濕。用于濕熱下注所致的痹病，癥見足膝紅腫、筋骨疼痛。

健客價(jià)：￥27

清熱利濕。用于濕熱下注，足膝紅腫，筋骨疼痛。

健客價(jià)：￥59

活血祛瘀，消腫止痛的功效。用于跌打損傷，骨折筋傷，瘀滯腫痛，經(jīng)閉痛經(jīng)，產(chǎn)后瘀阻，胸腹刺痛，癰疽腫痛。

健客價(jià)：￥11

用于抗血小板聚集，預(yù)防血栓形成。

健客價(jià)：￥14

疏肝解郁、寧心安神。用于肝郁傷神所致的失眠癥，癥見：失眠多夢，精神抑郁或急躁易怒，胸脅苦滿或胸膈不暢，口苦目眩，舌邊尖略紅，苔白或微黃，脈弦。

健客價(jià)：￥42

舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴(kuò)張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。

健客價(jià)：￥149

舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：接受有效維持劑量的長效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。接受支氣管擴(kuò)張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。注：本品對50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。

健客價(jià)：￥208.8