中醫(yī)診所政策再次大放開！

　　近日，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委發(fā)布《中醫(yī)診所備案管理暫行辦法》，再次為開辦中醫(yī)診所松綁。

　　《辦法》明確，舉辦中醫(yī)診所的，報(bào)擬舉辦診所所在地縣級(jí)中醫(yī)藥主管部門備案后即可開展執(zhí)業(yè)活動(dòng)，而個(gè)人舉辦中醫(yī)診所，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)時(shí)間年限從五年變?yōu)闈M三年即可。

　　關(guān)于備案證的發(fā)放時(shí)間問題，《辦法》規(guī)定，縣級(jí)中醫(yī)藥主管部門收到備案材料后，對(duì)材料齊全且符合備案要求的予以備案，并當(dāng)場(chǎng)發(fā)放《中醫(yī)診所備案證》；材料不全或者不符合備案要求的，應(yīng)當(dāng)當(dāng)場(chǎng)或者在收到備案材料之日起五日內(nèi)一次告知備案人需要補(bǔ)正的全部?jī)?nèi)容。國(guó)家逐步推進(jìn)中醫(yī)診所管理信息化，有條件的地方可實(shí)行網(wǎng)上申請(qǐng)備案。

　　據(jù)了解，該辦法自2017年12月1日起施行。

　　醫(yī)生開辦個(gè)人診所利好不斷！

　　實(shí)際上，早在今年5月3日的國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議，針對(duì)社會(huì)辦醫(yī)方面，會(huì)議提出三大舉措，其中第一條就是鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦全科診所和獨(dú)立設(shè)置的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、康復(fù)護(hù)理等專業(yè)機(jī)構(gòu)，促進(jìn)有實(shí)力的社會(huì)辦中醫(yī)診所、門診部等跨省市連鎖經(jīng)營(yíng)。吸引境外投資者合資合作興辦高水平醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

　　會(huì)議上還提到，要對(duì)社會(huì)辦醫(yī)實(shí)行一站受理、并聯(lián)審批、網(wǎng)上審批。連鎖經(jīng)營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可由總部統(tǒng)一辦理工商注冊(cè)登記。

　　并再次明確：對(duì)符合規(guī)劃條件和準(zhǔn)入資質(zhì)的社會(huì)辦醫(yī)不得以任何理由限制，個(gè)體診所設(shè)置不受規(guī)劃布局限制。

　　政策快速放開：診所申辦藩籬正在拆除！

　　近年來(lái)，有關(guān)部門已經(jīng)多次發(fā)出關(guān)于開辦診所的利好政策，為醫(yī)生開辦個(gè)人診所一步步清除障礙。

　　2015年3月份，國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要（2015-2020年）》，其中明確提出個(gè)體診所的設(shè)置不受規(guī)劃布局限制。

　　時(shí)年9月份，國(guó)務(wù)院辦公廳發(fā)布了《關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見》，文件明確提出，通過醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)等方式，鼓勵(lì)城市二級(jí)以上醫(yī)院醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。大力推進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)，簡(jiǎn)化個(gè)體行醫(yī)準(zhǔn)入審批程序，鼓勵(lì)符合條件的醫(yī)師開辦個(gè)體診所。

　　而在具體實(shí)踐層面上，2017年4月1日起實(shí)施的新版《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》，刪除了原《實(shí)施細(xì)則》第十二條第一款第三項(xiàng)“醫(yī)療機(jī)構(gòu)在職、因病退職或者停薪留職的醫(yī)務(wù)人員不得申請(qǐng)?jiān)O(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)”的內(nèi)容。在職醫(yī)務(wù)人員一邊上班一邊“開診所”有了政策保障。

　　而北京近日公布的支持社會(huì)辦醫(yī)18條中，更是明確提出，創(chuàng)新醫(yī)務(wù)人員使用、流動(dòng)與服務(wù)模式，積極探索建立醫(yī)師自由執(zhí)業(yè)、醫(yī)師與醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽約服務(wù)或組建醫(yī)生集團(tuán)等機(jī)制，鼓勵(lì)誠(chéng)信良好的大醫(yī)院醫(yī)保醫(yī)師到基層開辦私人診所或設(shè)立私人診室。

　　在頂層設(shè)計(jì)已經(jīng)放開的背景下，相信未來(lái)幾年內(nèi)，各地方的衛(wèi)生政策都會(huì)相繼跟上，醫(yī)生開診所的政策藩籬正在被逐漸拆除！

　　診所將占據(jù)醫(yī)療市場(chǎng)半壁江山！

　　眾所周知，在主流國(guó)家的醫(yī)療衛(wèi)生體制中，醫(yī)生開的私人診所都占據(jù)著超過半壁江山的診療服務(wù)量，而我國(guó)則差距甚大。

　　如今未來(lái)醫(yī)療圖景越來(lái)越清晰，有醫(yī)生行動(dòng)了嗎？據(jù)《看醫(yī)界》獲悉，在改革開放的前沿陣地廣東，已經(jīng)有不少公立醫(yī)院的醫(yī)生正在思想和行動(dòng)上統(tǒng)一起來(lái)，離開公立醫(yī)院創(chuàng)辦自己的私人診所。

　　在廣州，2016年4月底，來(lái)自廣州市婦女兒童醫(yī)療中心和廣州市兒童醫(yī)院等三甲醫(yī)院的歐茜、古銳等6名以主治為主的醫(yī)生選擇了新的執(zhí)業(yè)方式，在廣州市珠江新城CBD開設(shè)了兒科專科門診。

　　在深圳，2016年3月，深圳市兒童醫(yī)院小兒外科副主任醫(yī)師裴洪崗選擇離開了體制，準(zhǔn)備創(chuàng)辦自己的兒科診所。其在微信公眾號(hào)上的一篇《我辭職了》的離職加創(chuàng)業(yè)宣言，引起醫(yī)療界不小的反響。

　　還是在深圳，早在2012年，來(lái)自北京協(xié)和醫(yī)院腎臟內(nèi)科主治醫(yī)師朱巖就已經(jīng)選擇離開體制，和伙伴們一起在深圳開辦了卓正診所。

　　如果說(shuō)這些醫(yī)生有什么相同點(diǎn)的話，就是首先通過社交網(wǎng)絡(luò)的醫(yī)學(xué)科普，已經(jīng)聚集了一定的人氣和病源。以裴洪崗醫(yī)生為例，其在微博和微信上都堪稱科普大V，歐茜和古銳們亦是苦心經(jīng)營(yíng)兒童保健知識(shí)的微博、微信平臺(tái)多年，擁有了一定的影響力。

　　但是不是只有社交媒體大V醫(yī)生才有診所夢(mèng)愿意出來(lái)開診所呢？據(jù)“看醫(yī)界”了解，情況并非如此。

　　筆者在一名由深圳某大醫(yī)院全科醫(yī)生創(chuàng)建“醫(yī)生追夢(mèng)群”微信群中，令人感動(dòng)和驚訝的是，如今大家并不是抱怨連天，更多的是在探討以及實(shí)踐如何創(chuàng)辦自己的私人診所，通過自己的醫(yī)療技術(shù)陽(yáng)光地取得合理合法的收入。

　　一位醫(yī)生表示，“我的夢(mèng)想就是和幾位志同道合的醫(yī)生合伙人開設(shè)自己的家庭醫(yī)生診所，提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，提高診金，用優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療照顧獲得體面的收入。”

　　另?yè)?jù)《看醫(yī)界》了解，快速涌現(xiàn)的醫(yī)生集團(tuán)，也紛紛布局下線診所，醫(yī)療界創(chuàng)辦診所的熱情高漲。

　　可以預(yù)見的是，隨著政策的開放，以及醫(yī)生們?nèi)諠u覺醒的意志，中國(guó)診所正規(guī)軍正在崛起！有望占據(jù)中國(guó)醫(yī)療市場(chǎng)的半壁江山，并成為分級(jí)診療制度的中流砥柱！