腿上有時尚設計元素的眼鏡,穿一身得體的休閑服,完全不同于一般傳統(tǒng)的中醫(yī)形象;言談舉止由內(nèi)向外透著一種別樣的氣質(zhì)。”這是中醫(yī)針灸非遺傳承人王宏才留給他一位老朋友的固有印象。
而就是這位不太像中醫(yī)的中醫(yī)大夫,用針灸和中藥為眾多糖友剎住了糖尿病繼續(xù)惡化的腳步;就是這位略顯洋氣的中醫(yī)大夫,身邊聚攏了眾多洋徒弟,他一心要把針灸療法推向全世界。
消渴三調(diào)法:用針灸治糖尿病
“老爸是我的第一任老師。”王宏才教授開展中醫(yī)針灸治療糖尿病的研究,是受其父親、糖尿病中醫(yī)專家王發(fā)祥先生的影響。
1996年,王宏才在進行“消渴病用穴出處考(清代以前)”、“針灸論治消渴的理論淵源(清代以前)”等中醫(yī)治療糖尿病項目的研究時,就根據(jù)其父親關于消渴?。ㄌ悄虿〉闹嗅t(yī)稱謂)的“血中伏熱”和“三因三機”觀點,總結(jié)形成了一套以中醫(yī)針灸為特色的糖尿病防治方法——消渴三調(diào)法。
在優(yōu)化這套方法的同時,王宏才又組織開展了不同針灸刺激參數(shù)對于糖尿病相關指標影響的研究。研究結(jié)果對于用非藥物療法干預糖尿病,特別是糖尿病早期的控制,具有較強的指導作用。“簡而言之,也就是研究了在糖尿病不同的階段應該怎么扎針、怎么干預。”這一成果已在一些糖尿病??萍疤悄虿÷」芾頇C構(gòu)使用。
發(fā)現(xiàn):黃連素可改善胰島素抵抗
黃連素,眾所周知,這是一種治拉肚子的中藥;殊不知,它輔助治療糖尿病也有一手。王宏才搞黃連素治療糖尿病的研究,同樣是得到了老父親的真?zhèn)鳌?ldquo;我記得剛上大學的時候,就看到老爸用黃連素小藥片給老鄉(xiāng)們治糖尿病。那個時候黃連素片才幾分錢,很便宜。當時我就想,如果這種東西能對抗糖尿病,那真是四兩撥千斤的好事兒啊!”
用黃連素來治療糖尿病,近年來已得到研究證實。2012年,上海交通大學研究發(fā)現(xiàn),黃連素具有預防糖尿病的藥效,這是因為黃連素能抑制腸道中175種與糖尿病有關的細菌。
“我當時問父親,為什么要用黃連素治糖尿???他說,黃連素可以清熱。”但是,清熱和糖尿病又有什么關系呢?王宏才介紹:“粗略地講,中醫(yī)里說的清熱解毒、瀉火,大致相當于西醫(yī)里說的消炎。
目前,2型糖尿病的病因中有一種炎癥學說,就是在炎癥因子的作用下,脂肪細胞增生、肥大,導致肥胖和胰島素抵抗。從藥理上說,黃連素含小檗堿,可改善胰島素抵抗。肥胖2型糖尿病患者初期主要是胰島素抵抗,除了西藥干預之外,可以每天3次,每次口服黃連素0.3~0.5克,連服1~3個月。”
一針下去“啞女”開口講話了
除了利用針灸消渴三調(diào)法治療糖尿病外,在利用針灸療法治療暴喑方面,王宏才也有其得意之筆。暴喑是指突然聲音嘶啞甚至失音不語、完全不能發(fā)出聲音的癥狀。中醫(yī)認為,暴喑,猝然起病,多屬外感,由風寒、風熱之邪侵襲,以致喉部氣血瘀滯、絡脈阻滯、聲戶開合不利所致。
2008年,一名23歲的女孩在她父親的陪同下來到醫(yī)院。她父親告訴王宏才,女兒在外地學習,一個星期前突然不會說話了,隨即在當?shù)蒯t(yī)院就診,但是根本沒有效果。
王宏才了解完詳情之后,取出銀針,取患者雙側(cè)通里穴,逆心經(jīng)走向(向肘尖方向)刺入了30毫米,行瀉法,留針40分鐘。沒想到,奇跡發(fā)生了:王宏才問患者姓名、家庭住址等,均能對答如流,語言能力完全恢復了。從看診到開口講話痊愈,僅僅不到1個小時。
作為國醫(yī)大師程莘農(nóng)院士的弟子、程氏針灸非遺傳承人,王宏才一直致力于把這項手法傳揚到海外。他的老同學、西安交通大學出版社醫(yī)學分社社長王強虎回憶說:“記得2010年我去北京看望他,當時他正在中國中醫(yī)科學院的大會議室給來自世界各地的針灸學子傳道解惑,我從會議室門外向里望去,足足有200多名不同膚色的、來自世界各地的學員,加上他流利的英語,你完全可以想象一下當時的場景。我當時更深刻地感受到了我這位老同學的不一般!”
王宏才認為:“國家強大了,中國文化已經(jīng)開始走向世界了,中國針灸本身就是中國文化走向世界的一張名片。中醫(yī)文化之所以能在140多個國家落地生根,這就是它能發(fā)揮出實實在在的價值,可以為當?shù)厝嗣窠獬纯?。何況,針灸已經(jīng)被現(xiàn)代醫(yī)學證實并成為傳統(tǒng)醫(yī)學療法之一了。”
當年學習灸法,王宏才離不開父親的教導;他的人生觀和職業(yè)道德的樹立,也離不開父親的影響。王宏才在一篇提及父親的文章里曾寫道:“如果一個人一輩子能做好一件事,那么到暮年之時就能感覺到,這樣的積累會是多么實惠。”這種實惠,或許就是為患者解除痛苦、使自身價值得到最大發(fā)揮之后的那種安然自得。收洋徒弟傳承針灸技藝(中國中醫(yī)科學院針灸醫(yī)院)
糖尿病禍根或是“節(jié)約基因”
中國中醫(yī)科學院針灸醫(yī)院主任醫(yī)師王宏才
伴隨著醫(yī)學的發(fā)展,治療糖尿病的藥物越來越多,技術也在不斷創(chuàng)新。然而,糖尿病不但沒有被控制住,反而發(fā)病率在逐年攀升。這又是為什么呢?
一直有種說法是,糖尿病是文明病,是人類文明進展速度太快的副作用,是人類基因進化與文明發(fā)展在速度上的錯位。
在石器時代,要想獲得一個甜果子并非一件容易的事,糖和鹽在人類絕大多數(shù)的時間里一直是缺乏的東西。也許是甜而不得,在生物進化過程中形成了味覺上對甜東西的渴望。而今天糖和鹽廣泛充斥于我們的餐桌上和隨手可及的零食中。這種后果不單單是造成了齲齒的流行,還帶來了如糖尿病、高血壓等多種問題。
此外,不僅僅是糖和鹽,在人類早期的進化過程中,由于生產(chǎn)力低下,長期貧困,為適應狩獵采集的生活模式,人類在自然選擇中逐漸獲得了一種基因。這種基因的作用是把從食物中攝取的能量貯存起來,以備挨餓,所以有人形象地稱它為“節(jié)約基因”。今天的人類,“節(jié)約基因”的比例仍很高。
然而,我們的生產(chǎn)力、文明發(fā)展似乎在一夜間變化了,其速度之快,以至于我們的基因沒能跟上它的步伐來適應它。因為,基因的進化和轉(zhuǎn)變是以千年為單位來計算的。于是,在豐富的物質(zhì)和精神生活面前,“節(jié)約基因”非但不能幫助轉(zhuǎn)化能量,反而使其變成過剩的脂肪,引起肥胖、胰島素抵抗和糖尿病等。
美國密執(zhí)安大學遺傳學家尼爾在1962年提出“節(jié)約基因”理論之前,發(fā)生了一件值得深思的事情。亞利桑那的皮邁印第安人,很長時期處在營養(yǎng)不良的境地中。為了改變他們的營養(yǎng)狀況,人們采取了行動,他們獲得了大量的生活補給。但是意外發(fā)生了:肥胖者和糖尿病患者大大增多了。
如今糖尿病的流行在石器時代就埋下了很深的禍根,由此可以預見,糖尿病高發(fā)態(tài)勢可能要持續(xù)相當長的時間。所以,認清糖尿病的本來面目,更好地調(diào)整我們的生活方式,做好預防和控制,沒有比這更重要的了。
清熱燥濕,行氣止痛,止痢止瀉。用于大腸濕熱,赤白下痢,里急后重或暴注下瀉,肛門灼熱;腸炎、痢疾見上述證候者。
健客價: ¥5.5清熱燥濕,行氣止痛,止痢止瀉。用于大腸濕熱,赤白下痢,里急后重或暴注下泄,肛門灼熱;腸炎、痢疾見上述癥候者。
健客價: ¥10清熱燥濕,行氣止痛,止痢止瀉。用于大腸濕熱,赤白下痢,里急后重或暴注下瀉,肛門灼熱;腸炎、痢疾見上述證候者。
健客價: ¥4.8清熱燥濕,行氣止痛,止痢止瀉。用于大腸濕熱,赤白下利,里急后重或暴注下瀉,肛門灼熱,腸炎、痢疾見上述證候者。
健客價: ¥4.4清熱燥濕,行氣止痛,止痢止瀉。用于大腸濕熱,赤白下痢,里急后重或暴注下瀉,肛門灼熱;腸炎、痢疾見上述證候者。
健客價: ¥5清熱燥濕,行氣止痛,止痢止瀉。用于大腸濕熱,赤白下痢,里急后重或暴注下瀉,肛門灼熱;腸炎、痢疾見上述證候。
健客價: ¥4捷諾達配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥3281.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥251.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥33鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥519硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價: ¥748芪明顆粒:益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡瘀滯證,癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸
健客價: ¥676用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥55單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應的
健客價: ¥113配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價: ¥45配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥64.5用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達到協(xié)同功效。
健客價: ¥29養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價: ¥95用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達到協(xié)同功效。
健客價: ¥23用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動鍛煉降低餐時的輔助治療開始。
健客價: ¥65用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。
健客價: ¥76用于飲食控制、降低體重及運動鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿病(非胰島素依賴性)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨使用相比,二者合用對控制血糖有協(xié)同作用。
健客價: ¥26用于飲食控制、降低體重及運動鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨使用相比,二者合用對控制血糖有協(xié)同作用。
健客價: ¥49用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達到協(xié)同功效。
健客價: ¥335