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他汀或可降低酒精性肝硬化患者的死亡率和失代償率

2017-09-09 來(lái)源:醫(yī)脈通肝臟科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:根據(jù)近期公布的一項(xiàng)研究數(shù)據(jù),酒精性肝硬化患者使用他汀類藥物可降低患者死亡率和失代償率。下面就一起來(lái)了解下!

  有研究報(bào)告指出,使用他汀類藥物可以改善個(gè)體肝硬化的進(jìn)程。來(lái)自丹麥哈維德夫大學(xué)醫(yī)院的研究人員進(jìn)行了一項(xiàng)回顧性病例隊(duì)列分析,評(píng)估了使用他汀類藥物與肝硬化患者死亡率之間的關(guān)系,結(jié)果表明酒精性肝硬化患者使用他汀類藥物可降低患者死亡率和失代償率。研究結(jié)果發(fā)表于AlimentaryPharmacology&Therapeutics雜志。

  研究使用了1995年至2014年期間的丹麥登記庫(kù)的數(shù)據(jù),進(jìn)行了一項(xiàng)回顧性病例隊(duì)列分析。癌癥、慢性丙型肝炎和非酒精性脂肪肝病患者排除在外。入組標(biāo)準(zhǔn)為使用他汀類藥物的患者。主要研究結(jié)局為死亡率。

  研究結(jié)果

  原始隊(duì)列包括5417例受試者,研究人員按照傾向得分匹配了744例對(duì)照組。平均年齡為56歲(SD10),女性占36%;他汀類藥物的使用率為15%;

  原始隊(duì)列中使用他汀類藥物患者平均死亡率為96/1000人-年,沒有使用他汀類藥物的患者的平均死亡率為每121/1000人-年(HR=0.66;95%CI,0.59-0.75);在744例匹配隊(duì)列中,使用他汀類藥物的受試者的死亡率為88/1000人年,而沒有使用他汀類藥物的患者的平均死亡率為127/1000人年(HR=0.57;95%CI,0.45-0.71);

  在第二個(gè)隊(duì)列中,使用他汀類藥物的患者的失代償率為135/1000人-年,而沒有使用他汀類藥物的患者的失代償率為361/1000人-年(HR=0.29;95%CI,0.24-0.34);375例匹配隊(duì)列中,使用他汀類藥物和為使用他汀類藥物受試者的失代償率分別為133人//1000人年和234/1000人年(HR=0.37;95%CI,0.27-0.5)。

  研究人員指出,“在該項(xiàng)回顧性研究中,我們發(fā)現(xiàn),15%的酒精性肝硬化患者在隨訪期間的某些時(shí)間點(diǎn)接受了他汀類藥物治療,他汀類藥物使用和死亡率之間關(guān)系的可能機(jī)制可能是由于感染風(fēng)險(xiǎn)較低。”

  在亞組分析中,研究人員識(shí)別了387例在隨訪期間連續(xù)三個(gè)月內(nèi)具有20次他汀類藥物穩(wěn)定劑量的肝硬化患者。與4,975例未使用他汀類藥物的患者相比,該組死亡風(fēng)險(xiǎn)顯著降低(HR=0.8;95%CI,0.7-0.9)。

  研究結(jié)論

  研究人員總結(jié)稱,“當(dāng)我們使用移動(dòng)平均方法增加他汀類藥物的每日劑量時(shí),受試者的死亡風(fēng)險(xiǎn)有所增加,但我們無(wú)法證明他汀類藥物的劑量與死亡率之間存在任何明顯的關(guān)系。我們還發(fā)現(xiàn),給藥期間穩(wěn)定劑量他汀類藥物組的患者死亡率較低,這表明穩(wěn)定劑量組的生存率相較于他汀類藥物暴露變化組有一定差異。”

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